关系你我!城镇职工医疗保险住院报销的要点都在这里!政策·民生

城镇职工遇到生病住院时,还不知道具体报销政策是什么?不要慌!下面让我们一起来学习!

普通住院的报销比例是多少?

在职职工一级医疗机构报销比例为90%,二级医疗机构报销比例为87%,三级医疗机构报销比例为85%;退休人员一级、二级、三级医疗机构的报销比例均为95%。

普通住院的起付线(门槛费)是多少?

一级医疗机构起付线为200元/次,二级医疗机构起付线为440元/次,三级医疗机构起付线为880元/次。

(注:①参保人员在一级、二级社区卫生服务机构住院的,其住院起付线标准降低40元,分别为160元/次、400元/次。②一年内多次住院的,每增加1次,其住院起付线在上述标准基础上降10%;降低后,三级医疗机构不得低于620元/次,二级医疗机构不得低于260元/次,一级医疗机构不得低于100元/次。③在我市三级和二级中医医疗机构住院、特殊疾病门诊治疗,起付标准降低一个档次。④取得了特殊疾病门诊就医资格的参保人员进行住院治疗的,每年度按就诊医疗机构最高级别,足额计付一次住院起付标准。)

普通住院的报销限额(封顶线)是多少?

基本医疗保险统筹基金最高支付限额(封顶线)为4.7万元/年;职工大额医保基金最高支付限额为50万元/年。

如何享受职工大额医疗保险?报销标准是多少?

参保人员在一个自然年度内发生符合医保规定报销范围的住院和特殊疾病门诊医疗费用,在统筹支付限额以上的,大额医疗保险基金按100%比例报销,年最高报销限额50万元。

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1.职工医疗保险如何报销?专家导读 带社保卡挂号就医,直接结算,不用事后报销。如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 https://mip.64365.com/zs/797260.aspx
2.职工医疗保险报销比例是多少职工医疗保险是我国社会保险体系中的一项重要保障,旨在为职工提供医疗费用的报销。根据国家相关政策规定,职工医疗保险的报销比例是根据不同的医疗项目和费用进行分类计算的。 一般来说,职工医疗保险的报销比例分为三档:基本医疗保险、大病保险和补充医疗保险。 https://m.xyz.cn/toptag/zhigongyiliaobaoxianbaoxiao-319464.html
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3.职工医疗保险报销条件是什么?——中国太平洋保险(集团)股份有限...职工生病住院后,职工医疗保险报销,只要满足职工医疗保险报销条件,并且凭借门诊医疗开具的住院通知单、身份证直接到医疗保险管理机构登记,出院后职工凭借医院开具的结算凭证到医疗保险管理中心办理住院、门诊大病报销。 综上所述,职工医疗保险的报销条件包括了就医凭证、指定医院就医、用人单位为职工缴纳医疗保险、报销医疗费用...https://m.cpic.com.cn/c/2021-01-07/1616299.shtml
4.职工医保住院报销比例是多少职工医疗保险报销比例根据参保人的治疗费用的不同而有所不同。我国医疗保险的缴纳可以分为几个档,各档医疗保险的缴纳费用不同,职工在生病后所报销的费用也就会不同,档位越高,缴纳的费用越多,可以报销的比例也就越高,所以,在办理职工医疗保险时,参保人可选择高档位的医疗保险,在生病时才会得到更多的保护。 https://www.dongrv.com/jizhangbaoshui/34031.html
5.职工医保报销是怎么报销的详细情况如下对于有固定工作单位的用户在参加医保的时候都是直接参加职工基本医疗保险,职工医保是由单位和个人共同缴费的,单位缴费的部分进入医保统筹基金账户,个人缴费部分进入医保个人账户。在发生医保范围内的医疗费用是可以报销的。那么职工医保报销是怎么报的?一起来了解一下。 https://www.cnq.net/baoxianzhishi/89142.html