深圳专属长期医疗保险的参加条件、保费标准、保障内容、报销比例等都是按照国家对商业健康保险的有关规定来确定,符合健康告知的深圳市基本医疗保险参保人就能购买,不限年龄、不限职业。
深圳专属长期医疗保险是主要对投保人因罹患疾病发生的医疗费用进行补偿,保障责任主要包括:
(1)住院费用保障
(2)特药费用保障
(3)质子重离子医疗费用保障
(4)重疾津贴
投保方案:
(一)1年期:1次交费保1年,3年内能够以首次交费的费率保证续保,每人次保费365元;
(二)6年期:1次交费保6年,每人次1998元。
可用医保购买深圳专属长期医疗保险的条件:
只要同时满足以下条件,就可以使用个人医保账户余额购买深圳专属长期医疗保险:
①个人账户余额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,可将个人账户中不高于余额的30%的部分用于购买专属医疗险产品;
②购买专属医疗险后,个人账户余额不得低于本市上年度在岗职工平均工资5%;
③一个医保年度内(当年7月1日至次年6月30日),同一个人账户累计用于购买专属医疗险产品的金额不超过12000元。
图源自摄图网
1、保障更全面
一是医保目录内和目录外保障,医疗保障涵盖深圳医保范围外个人自费费用及深圳医保支付范围内个人负担的医疗费用,包括手术费、进口药品费、特殊检查治疗费、救护车费等各类医疗费用。
二是在深圳市重特大疾病补充医疗保险特药基础上,额外增加20种特定药品保障,满足多种重大疾病治疗需求。
三是抗癌新技术质子重离子医疗费用最高可报销100万元,还有恶性肿瘤放化疗关怀津贴1万元,为癌症治疗保驾护航。
2、让利普惠
深圳专属长期医疗保险的产品定价最大程度上让利于民,使广大参保人能够以“低保费享受高保障”。
深圳市基本医疗保险参保人投保无年龄限制,除八类严重疾病患者人群外,其余深圳市基本医疗保险参保人均可投保,而且全年龄段统一定价,最高可享受每年301万的保额。
3、可个账支付
除了能使用现金支付外,当深圳医保个人账户余额符合规定条件及使用额度后,参保人可使用本人医保个人账户余额为本人及直系亲属购买深圳专属医疗险。医保个人账户余额应符合以下两个条件:
一是个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,可将个人账户积累额的30%用于购买专属医疗险产品,购买后,个人账户剩余额不得低于本市上年度在岗职工平均工资5%。
二是一个医保年度内,同一个人账户累计用于购买专属医疗险产品的金额不超过12000元。
4、缴费灵活
深圳专属医疗险分1年期和6年期,参保人可灵活选择。
1年期保费365元,在生效日期起3年内保证以首次投保时的费率续保,且续保无等待期。
6年期保费1998元,可实现一次交费,保障6年。
5、手续简便
投保手续简便,在线投保免人工核保,不需要提供体检证明,让广大市民可以更快更及时获得保障。
需要注意的是八类严重疾病患者人群不可投保(详细疾病释义以条款约定为准)。虽然深圳专属长期医疗保险有健康告知,但健康告知相对宽松,放宽了参保条件,惠及了市民。
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