社保断交期间生病住院,还能享受医保报销吗?重新续上何时能报销

医保做为社保重要的组成部分,是保障广大职工正常生活的基本保障。如果出于各种各样的原因,出现了社保断缴的情况,补缴之后,还能享受医保报销吗?重新续上何时能报销?

1、医保断了,看病还能报销吗

城镇职工社保医疗保险属于现收现付制。根据现行政策,从断缴的次月开始,参保人就不能正常使用医保进行报销了。

医保补缴生病的月份,能报销吗

答案是否定的,断缴期间生病产生的医疗费用,即使补缴医保,也无法报销之前已发生的费用。如10月份断缴,11月份补缴了10月份的医保,但是在10月份产生的医疗费用也是不能报销的;

2、医保断缴后,重新续上何时能报销?

一般分为以下几种情况:

医保断缴三个月以内重新续上的

例:深圳如10月份断缴,11月继续缴费,医保在12月份生效(正常缴费后次月即可享受);

医保断缴三个月以上重新续上的

例:北京3个月以上断缴,在连续缴费6个月后才能正常使用社保卡;

注:深圳无等待期,缴纳的次月即可使用医保。

《深圳市社会医疗保险办法》第四十五条:参保人自办理参保手续、缴交医疗保险费次月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。每月20日前申报参保的,按当月参保处理;每月20日后申报参保的,按次月参保处理。

3、医保断缴后,年限"清零”

缴费年限都没有清零一说;只是医保缴费断缴,不再算做“连续缴费”,重新缴费后之前的缴费年限都是可以累计的。那么,在跟单位解除劳动合同关系后,如何让医保连续缴纳?

情况一:辞职后,一月内找到新工作

如果是跳槽,那么一般情况下一个月内到岗,新公司会接续缴纳社保,医保也就不会断缴了。

情况二:找不到工作,可以缴纳灵活就业社保

这种方式的优点是费用较低,但是生育险、失业保险和工伤保险以及住房公积金都不能参保,而且多数城市只支持本地户籍人员办理。

情况三:等合同到期再换工作,办理失业

符合条件:非本人主观意愿失业或者是劳动合同到期的,离职之后是可以申请办理失业,在领取失业金期间,医疗保险是由失业保险基金给予缴纳的,保证失业期间医疗保险正常缴纳。

情况四:选择合适的社保服务平台

这种在目前比较常见,保证社保连续缴纳,在自己找到下一份工作之前,完美过渡。这种缴纳方法的好处是本质上和职工社保是一样的,都是缴纳五险,不过个人需要另外缴纳公司+个人的社保费用和平台服务费。

医保作为一项国家福利,在保障居民健康、降低医疗负担方面的作用还是很大的,一旦断缴,带来的影响不容小觑。为免个人利益受损,请大家尽量确保社保缴纳的连续性~

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1.你好,我在等待期6个月内住院,可以报销吗?还是等待期后报销,然后...医疗报销有时间限制。应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可 法律快车咨询顾问 2022-01-02 06:43 咨询我 你好,有没有发票证明?医疗保险等待期可以说明一下具体情况吗 劳动纠纷律师团队 推荐 2022-01-02 07:07 ...https://m.lawtime.cn/ask/wenda_24030842.html
2.疫情期间社保减免到12月注意:社保断缴影响大!缓缴“超期”补缴...51个税提醒,大家一定要关心自己医保停缴的时间,一定不能超过3个月。 因为很多城市都设置了医保待遇等待期。 如果超过3个月接续的,其医保待遇等待期为6个月。 也就是说,医疗保险断交后,超过3个月接续缴纳的,需要等待6个月方可享受医保待遇,等待期内发生的医疗费用不予报销。 https://www.taxspirit.com/2020/4183.html
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