社保断交期间生病住院,还能享受医保报销吗?重新续上何时能报销

医保做为社保重要的组成部分,是保障广大职工正常生活的基本保障。如果出于各种各样的原因,出现了社保断缴的情况,补缴之后,还能享受医保报销吗?重新续上何时能报销?

1、医保断了,看病还能报销吗

城镇职工社保医疗保险属于现收现付制。根据现行政策,从断缴的次月开始,参保人就不能正常使用医保进行报销了。

医保补缴生病的月份,能报销吗

答案是否定的,断缴期间生病产生的医疗费用,即使补缴医保,也无法报销之前已发生的费用。如10月份断缴,11月份补缴了10月份的医保,但是在10月份产生的医疗费用也是不能报销的;

2、医保断缴后,重新续上何时能报销?

一般分为以下几种情况:

医保断缴三个月以内重新续上的

例:深圳如10月份断缴,11月继续缴费,医保在12月份生效(正常缴费后次月即可享受);

医保断缴三个月以上重新续上的

例:北京3个月以上断缴,在连续缴费6个月后才能正常使用社保卡;

注:深圳无等待期,缴纳的次月即可使用医保。

《深圳市社会医疗保险办法》第四十五条:参保人自办理参保手续、缴交医疗保险费次月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。每月20日前申报参保的,按当月参保处理;每月20日后申报参保的,按次月参保处理。

3、医保断缴后,年限"清零”

缴费年限都没有清零一说;只是医保缴费断缴,不再算做“连续缴费”,重新缴费后之前的缴费年限都是可以累计的。那么,在跟单位解除劳动合同关系后,如何让医保连续缴纳?

情况一:辞职后,一月内找到新工作

如果是跳槽,那么一般情况下一个月内到岗,新公司会接续缴纳社保,医保也就不会断缴了。

情况二:找不到工作,可以缴纳灵活就业社保

这种方式的优点是费用较低,但是生育险、失业保险和工伤保险以及住房公积金都不能参保,而且多数城市只支持本地户籍人员办理。

情况三:等合同到期再换工作,办理失业

符合条件:非本人主观意愿失业或者是劳动合同到期的,离职之后是可以申请办理失业,在领取失业金期间,医疗保险是由失业保险基金给予缴纳的,保证失业期间医疗保险正常缴纳。

情况四:选择合适的社保服务平台

这种在目前比较常见,保证社保连续缴纳,在自己找到下一份工作之前,完美过渡。这种缴纳方法的好处是本质上和职工社保是一样的,都是缴纳五险,不过个人需要另外缴纳公司+个人的社保费用和平台服务费。

医保作为一项国家福利,在保障居民健康、降低医疗负担方面的作用还是很大的,一旦断缴,带来的影响不容小觑。为免个人利益受损,请大家尽量确保社保缴纳的连续性~

·员工主持年会时突发躁狂症,能否认定为工伤?

·34种员工离职形式与经济补偿对照表(附案例解析)

企业服务

企业人事社保问题轻松咨询办理

企业人事代理、灵活用工、人力资源外包、福利管理…

员工服务

轻松帮您解决社保问题

社保公积金缴费、社保公积金查询、社保卡补办、社保转移…

THE END
1.医疗保险等待期住院,保险还有效吗湖北武汉曹乐维律师医疗保险的主要目的,就是为了看病。 但是医保有个等待期,首次参保在等待期内不能享受医保待遇。 等待期属于医保管理的一个措施。发生等待期,说明医保已经生效。 二、医疗保险等待期限30天什么意思1、保险等待期bai是指保险合同在生效的指du定时期内,即使发生保险事故,受zhi益人也不能获得保险赔偿,这段dao时期称为...http://lawyer.110.com/18923514/article/show/type/3/aid/871474/
2.深圳医保卡可以体检吗深圳医保卡是深圳市居民医疗保险的重要凭证,可以享受一定的医疗保障和福利待遇。关于体检方面,深圳医保卡也是可以使用的。深圳市居民医疗保险对于体检项目有一定的规定和限制。一般来说,深圳医保卡可以用于基本的体检项目,如血常规、尿常规、肝功能、血脂、血糖等常规检查。但是对于一些高级的体检项目,如核磁共振、CT、PET...https://www.xyz.cn/toptag/shenzhenyibaokakeyitijianma-113722.html
1.医保待遇等待期,伊川人您了解吗?澎湃号·政务澎湃新闻国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》规定,从2025年1月1日起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,以后再缴费参加居民医保,要设置3个月固定等待期。 待遇等待期有何规定? 生病后再参保,能马上享受报销待遇吗? https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29409018
2.青岛市医疗保障政策一本通医保专区青岛市妇女儿童医院五、什么是职工医保待遇等待期?中断缴费会影响待遇享受吗? 答:职工医保规定了待遇等待期,符合职工医保参保条件的人员,应当在3个月内及时办理参保缴费。连续缴费不满6个月的,只享受基本医疗保险个人账户待遇;连续缴费满6个月后,按规定享受职工医保待遇。中断参保3个月以上的职工,再次参保时待遇等待期重新计算。 六...https://www.qdfuer.com/guide/160.html
3.这一次,我要说说百万医疗险的坑了保险频道如果是等待期后再去医院看病,也要留意下医生是怎么写病历的。 千万不要把类似于已有3年病史这样的话写进去,一旦写上,将来理赔的时候可就麻烦了。 因为病历写的不对,最后扯皮的事儿不少…… 7、怀孕生孩子的费用不赔 所有产检、分娩、流产、怀孕引起的并发症等等这类和生孩子有关的费用,百万医疗险都是不赔的...https://insurance.hexun.com/2019-04-18/196874642.html
4.保险等待期30天期间内看病等待期,又叫观察期或免责期,为了防止有的人病了才买保险,等待期内生病,保险公司不承担责任。等待期30天就是说,从投保当天算起,至第30天,在这期间生病保险公司是不赔的。各个险种不一样。等待期内生病有多种情况,不同险种、不同产品,处理方法不同。如果是意外导致,那么重疾险、医疗险、寿险都可以申请理赔,不...https://m.shenlanbao.com/he/1437174
5.2024年如何在美国看病全攻略虎虎博客除了选择不同的医疗保险外,在美国看病一般有下面几种医疗机构,大家可以根据个人情况进行选择。 1. 美国常见的保险网络有PPO与HMO: PPO:可以直接预约PPO网络内的任何全科医生(Primary Care)或专科医生(Specialty Care)。虎虎保险使用Aetna PPO 医疗网络,覆盖全美50各州,非常方便。 https://www.tigerless.com/how-to-see-doctor-in-us/
6.员工在医疗保险等待期生病,产生费用怎么报销?医疗保险分为等待期和享受期,报销属于享受期的权利,在等待期内生病只能自费。不过医保账户里的费用,仍然可以继续使用。 医疗保险的等待期有两种说法,一是第一次缴纳,需要等待3个月才能享受医保的权利;二是中间欠费,属于补交。这个时候等待期要按照补费时间算,大概是1-3个月内。期间发生的任何事情,医疗保险都不会...http://tt.ye-su.cn/yy/ayeds2eaatdaaddyads.html