学平险报销范围和额度是什么?学平险哪些费用不报销?

市面上常见的学平险报销范围包括意外身故或伤残、疾病身故、意外门急诊、意外住院津贴、住院医疗、重疾保险金,额度则通常在1万-12万左右,具体如下:

1.意外身故:被保险人若是因为意外而身故,那么保险公司一般可赔保额,额度通常为3万-10万;

2.意外伤残:被保险人若是因为意外而伤残,那么保险公司一般可赔伤残等级对应比例*保额,比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额、四级伤残可赔70%保额、五级伤残可赔60%保额、六级伤残可赔50%保额、七级伤残可赔40%保额、八级伤残可赔30%保额、九级伤残可赔20%保额、十级伤残可赔10%保额,额度通常为3万-10万;

3.疾病身故:被保险人若在等待期后因为疾病而身故,那么保险公司一般可赔保额,额度通常为3万-10万;

4.意外门急诊:被保险人因为意外而发生门急诊医疗费用,保险公司可予以报销,一般仅限社保内门急诊医疗费用,若经社保则可报销90%,若未经过社保报销,则一般可报80%,其额度通常为1万-2万;

5.意外住院津贴:被保险人因为意外而住院,则保险公司每天可以给付一笔津贴,一般是每天可给付50-200,有最高给付天数的限制,比如某学平险规定,每次住院最高可给付90天,一个保单年度内最高可给付180天。此外,部分学平险还有免赔天数的限制;

6.住院医疗:被保险人因为意外或在等待期后因为疾病而住院,则保险公司可对住院医疗费用进行报销,扣除免赔额后一般可报销90%-100%,但若未经社保,则报销比例会有所降低,一般可报销70%-80%,额度通常为6万-12万;

7.重疾保险金:被保险人等待期后罹患保险合同约定重疾大病,则保险公司可理赔一笔保险金,一般是可赔保额,额度通常为3万-10万。

学平险哪些费用不报销

学平险不报销的范围包括:

第一个是门诊医疗费用和住院医疗费用未超出免赔额的部分,不予赔付。

第二个是社保的自费药、自费项目不在学平险的赔付范围内,不予赔付。

第三个是附加疾病住院医疗保险,只负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院医疗时支出的医疗费,不负责门诊医疗费。

学平险目前已经不归学校统一购买了,家长可以自主找保险公司进行投保。

THE END
1.学平险等待期是什么意思学平险等待期是什么意思钢琴上黑白猫 精选回答 富德成长相伴学平险的等待期是30天,比较常规。等待期又叫观察期,是为了防止有人骗保、明知道将发生保险事故,而马上投保以获得理赔的行为。在等待期内,被保人是没有保障的,发生任何疾病、意外、身故都是不赔付的。 重疾险和寿险等待期一般为90-180天医疗险等待期...https://edu.iask.sina.com.cn/jy/hkCLwn6C5T.html
1.学平险等待期90天什么意思基础知识学平险等待期90天什么意思 学平险等待期90天是指在购买学平险后的头90天内,保险公司对于某些特定风险给予保险保障的时间限制,这段时间内如果出现相关意外或疾病事件,保险公司将不予赔付。下面,我将为您详细解释等待期的意义和解决办法。 1. 等待期的定义...https://m.shenlanbao.com/zhishi/5-631058
2.学平险等待期90天是什么保险等待期,是指保险合同在生效后的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。学平险也称“学生平安保险”,是保障学生各种意外死亡、伤残、医疗和疾病住院医疗、重大疾病等的险种,是针对中小学生特点的一种保险。学平险等待期90天通常是疾病住院或重疾责任的等待期,在此90天内发生...https://www.yoojia.com/ask/5-14610094109669680008.html
3.平安保险等待期什么意思学平险等待期90天是什么 等待期在保险合同生效后,是规定的一段时间,如果在此期间发生保险事故,受益人即使不幸遭遇,也无法获得保险赔偿,这段特殊时段就被称为等待期。学平险,即学生平安保险,专门针对中小学生的特殊需求设计,旨在保障他们遭遇意外死亡、伤残、医疗需求,以及疾病住院、重大疾病的治疗等风险。常规情况下...https://cy.xkyn.com/yu/c7ycg5grpar7gagpp5.html
4.学平险有等待期吗?保险知识问答请问学平险有等待期吗?我爱卡网友 2023-02-09 浏览:10029 全部回答 我爱卡卡友 2023-02-09 学平险是有等待期的,通常是30-90天内,但需要注意的是,如果是意外伤害、意外医疗等意外保障,通常是不设置等待期的。 如果是疾病住院医疗费用等,则通常会设置有等待期,等待期内若因为疾病导致住院,则保险公司不承担...https://www.51credit.com/wenda/951845.html
5.我家孩子购买的学平险在等待期生病内能报销吗免费法律咨询所有的重疾险都有一个90天的观察期,在观察期内住院是不能报销的;之所以设置观察期是保险公司为了防止...https://www.66law.cn/question/17539711.aspx
6.城乡居民医疗保险参保登记Q2:学生已经参加学平险了,还要参加城乡居民医保吗? A:学平险是一种商业保险,不能代替城乡居民基本医疗保险,仅作为基本医疗保险的有益补充。 Q3:5岁的小朋友医保报销哪些呢?比如肺炎住院这种可以报销吗?还是要通过别的商业险? A:小朋友可以享受因疾病导致的住院报销、门诊报销、特殊病种报销。比如经常发生的小儿肺...http://www.longyan.gov.cn/nrrh/202309/t20230926_2039949.htm