买了一年宠物险为啥“等等”才能赔?

日前,深圳市民刘先生反映,自己给家里宠物买了医疗保险,但在宠物生病就医后,系统提示保险产品尚处30天等待期内,导致无法理赔。而在此前保单详情页面,已明确显示“保障中”。其认为,若依照保险30天等待期的说法,自己花了一年的保险费用,实际只享受11个月的保障服务。

投诉等待期不可理赔消费者质疑保单信息有误导

8月30日,刘先生在支付宝为自家宠物猫购买了中国人寿财产保险股份有限公司承保的宠物医疗费用保险。其提供的截图显示,在购买页面最上方,依次有全病种及意外保障(先天、遗传病除外)、超万家定点医院(60天-10岁猫狗可用)、3日快赔——理赔3日完结超时补偿、保障范围、报销说明、赠送服务、消费额度等信息。

刘先生表示,9月26日,家里的宠物猫突然发烧,自己便通过宠物保险平台搜索了一家距离自己最近的定点宠物医院就医,“当时看到页面上的信息显示为保障中,和已保障27天,就认为肯定可以申请理赔。”

实测填写基本信息可投保体验版一个月即等待期

奥一新闻记者日前在支付宝搜索宠物医保后,显示“众多宠友力荐”的保险产品为国泰产险承保,相比较刘先生此前购买的产品,国泰产险页面有突出的“前30天免费,支持随时退”的描述。

奥一新闻记者咨询人工客服,客服表示该产品为体验版,是一款免费体验30天,体验到期自动预约付费版宠物医保的保险产品。就是否前30天的就医费用都可以保障,客服表示有等待期,“意外10天、其他疾病30天、肿瘤及口腔疾病60天。”

当被问及是否本质上免费的30天便是正常疾病等待期的30天时,客服回复称体验版30天结束后延续到商业险,商业险生效后意外及其他疾病没有等待期,等待期只剩下肿瘤及口腔疾病30天。

回应等待期是保险合同内容之一不存在误导消费者

公司方面认为,首先等待期是投保人与保险人订立保险合同中一个重要组成部分。其次等待期为投保人与保险人双方的权利和义务。且在保险合同生效之日起,被保险人已开始获得保险保障。其中意外等待期10天,肿瘤和口腔疾病60天,其他疾病30天。是在双方明确知晓下订立的保险合同内容之一,不存在误导消费者的情况。保险合同和保险保障权益是在约定期限内逐步推移的过程。例如:意外等待期10天过后,对应保险合同中的意外部分的保险责任开始承担给付义务。即首月保单生效10天后如发生符合保险责任范围内的意外事故可申请理赔。

声音

宠物保险屡遭投诉,专家建议:进一步明确条款细则加强前端信息核查

保险公司与宠物主之间互不信任

宠物信息识别加强

简化理赔材料要求

加强前端信息核查,除了芯片及鼻纹识别外,以更先进的技术和手段完成宠物信息识别。

优化理赔流程,简化理赔材料的要求并提高效率。一方面产品在消费者中有好的口碑才能长远,另一方面保险公司也要防范道德风险,提高服务质量,建立专业的客服团队。

THE END
1.投诉中国人寿财险专项服务:宠物保险报销过程中保险公司不合理断定...保单编号:66020***722***,于11月7日0点生效。我宠物7日凌晨腹泻,由于半夜无法联系宠物医院,7日中午进行送医,就诊期间出于口头习惯告知医生昨晚半夜狗狗有腹泻情况症状,医生病历描述“6日晚起6-8次”,病情诊断日期为11月7日。后在进行保险报销时,保险公司根据病历“6日晚起6-8”断定我宠物6日出现症状。16日...https://tousu.sina.com.cn/complaint/view/17377704324/?sld=e7bfd83026aadec8086d8e0b3f91f9a3
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3.保单明明生效,即说不是同一台手机不理赔(个人保证是同一台)回家思考了一天后决定切除,11月4日缴费做手术,观察了一天当天就出院了,每天回家住第二天再回医院打针,做检查。所以每天都属于复诊,因为没办理住院。狗狗好了之后我想起来有保险可以用,就把所有资料要来之后报了保险。第一次给我驳回说我属于复诊,让提供全部的病历,我问了宠物医院,人家前台说给我的就是全部的,...https://tousu.sina.cn/complaint/view/17356402551/
4.宠物保险当天买当天可以生效吗一般疾病的医疗保险是要在投保之后30日才会正式生效,而癌症及口腔疾病是在投保之后90天正式生效。http://www.daidaipu.com/subject/vxNNHHVkjq.html
5.宠物保险#公司回应市民质疑宠物保险理赔难#【#宠物保险花1年钱只保11个月#?】 日前,深圳市民刘先生反映,自己给家里宠物买了医疗保险,但在宠物生病就医后,系统提示保险产品尚处30天等待期内,导致无法理赔。而在此前保单详情页面,已明确显示“保障中”。其认为,若依照保险30天等待期的说法,自己花了一年 ...全文 新浪财...https://m.weibo.cn/search?containerid=100103type%3D1%26q%3D%E5%AE%A0%E7%89%A9%E4%BF%9D%E9%99%A9
6.宠物险投保,花费539元理赔不到4元社会济南频道而在生活中,不少人却遇到保险理赔难的问题,宠物主人李女士的小猫生病后共花费539元,但理赔时,却被告知有334.44元不在保险范围内,此外还有200元的免赔额,最终只能赔付不到4元钱。不仅如此,有些保险还有长达三个月的等待期(等待保险生效的时间),一旦等待期内发病,则无法理赔,此时铲屎官仿佛被无形之墙阻隔在理赔...http://jinan.subaoxw.com/sh/2024/0902/177951.html
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8.新快报随后,晓峰挑选了一只2月龄金渐层小母猫“汤圆”,并与宠物店签订了《领养协议》。协议中约定:猫咪健康状况为“优”;领养人要先付1140元购买店内宠物用品套餐,并连续10个月支付420元购买宠物用品。领养后7天内,若猫咪生病则由宠物店负责治疗。 当天,晓峰付了1140元就带着“汤圆”回家了。回家后第4天,“汤圆”开...https://ep.ycwb.com/epaper/xkb/h5/html5/2024-10/14/content_1507_670812.htm
9.宠物医疗保险:必须给宠物装芯片宠物在投保了医保后,经过30天的观察期后保单即正式生效。此后一旦投保的宠物生病,到定点宠物医院就诊就可以按保险合同约定获得相应赔付。当前重庆地区的宠物医保定点宠物医院只有1家,未来将增加定点宠物医院数量。宠物生病诊疗结束后或达到理赔时限前,宠物主人要将出险的有关单据寄到保险公司的理赔服务中心,就会在30个工作...https://m.huize.com/study/detail-127006.html
10.宠物保险生病后买还管用吗?宠物生病后购买宠物保险,还有效吗虽然在宠物生病后购买宠物保险可能有一些限制和条件,但仍然有一些保险公司提供这样的保险计划。如果您的宠物已经生病,购买宠物保险仍然有一定的保障作用。然而,我们建议在宠物健康状态良好时购买宠物保险,以确保获得更全面的保障。 在购买宠物保险之前,请咨询保险公司或专业保险规划人员,了解具体的保险政策和条款。以上解读...https://www.xyz.cn/discover/detail-chongwubaoxian-3272254.html
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2.宠物医疗保险(宠物医疗保险多久生效)3、整体来看,平安宠物医疗险保障全面,保额也比较充足,是一款还不错的宠物医疗险。如果预算充足,可以直接考虑挚爱版,0免赔报销,还有宠物第三者责任、宠物主人的意外保障以及宠物身亡保障,保障非常详实。 4、关爱版、心爱版、宠爱版仅报销宠物生病、发生意外所产生的医疗费用,而挚爱版除宠物医疗保险了可以报销医疗费,它...https://www.92kepu.com/dongwu/70356.html
3.宠物保险当天买当天能报销吗,需要注意哪些细节投保攻略需要注意的是,一般来说,宠物保险公司是不会对当天购买的宠物保险进行报销的。因为在购买宠物保险的时候,需要填写宠物的相关信息,并且需要等待一段时间才能够生效。因此,如果宠物在购买宠物保险之前就已经出现了疾病或者意外受伤的情况,那么这种情况是无法得到保险公司的赔付的。 https://www.shenlanbao.com/zhishi/6-590340
4.讨论支付宝宠物保险成功赔付!我是在21日确诊疾病为肠胃炎后才申请的理赔报案(因为我们住院耗时较长。?如果宠物当天就已完成治疗,最好在24h内或在医院时就及时进行报案。) 需填写损失发生的起始日期、案件描述(日期+ 疾病+相关医疗费用的产生情况) 二 补全理赔资料: 理赔资料是可以在报案后,治疗完成再补的。 可以暂存在页面 ?材料清...https://m.douban.com/group/topic/280749177/
5.病了再买保险可以吗?生病了可以买保险吗?如果你的猫在购买保险之后生病,保险公司通常会根据其险种的具体条款进行评估,以确定是否应对治疗费用进行赔付。通常情况下,保险公司可能要求提供相关的医疗记录、诊断报告等文件,以核实疾病的发生时间和保险生效日期的关系。因此,建议在购买保险之前就确保宠物的健康状况良好,并在保险生效后及时给予宠物必要的医疗保健,以...http://www.9y9r.com/lxzx/139551.html