百万医疗险还能买吗?河北日报14版:保险生活·资讯

河北日报-14版:保险生活·资讯-2021年02月04日

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□河北日报记者任国省

近年来,互联网保险已经成为我国保险业一支举足轻重的力量,特别是以百万医疗险为代表的互联网短期健康险横空出世,一时成为“网红”产品。不过,业内人士表示,此类产品也存在较多问题,部分产品缺乏定价基础,保额虚高,部分公司无序竞争,侵害消费者利益。

为规范保险公司短期健康保险业务经营管理行为,切实保护保险消费者的合法权益,近日,《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》(以下简称《通知》)正式出炉,对百万医疗保险类产品涉及的续保、停售等备受争议的焦点问题进行了明确规范,明确短期健康险不得保证续保,已经审批或备案的短期健康险产品,如不符合《通知》要求的,应于5月1日前停止销售。

据了解,财险、寿险、健康险、养老险共计有200家左右的保险公司都具备短期健康险经营资格,短期健康险已成为保险行业竞争最激烈的业务领域。艾瑞咨询与众安保险日前联合发布《中国百万医疗险行业发展白皮书》显示,中国百万医疗险市场在2019年总规模达到345亿元,预计2020年已升至500亿元,同比增长50.7%;2019年用户规模达到6300万人,市场渗透率达5.2%,预计2020年已升至9000万人,渗透率升至7.4%。该《白皮书》还预计,中国百万医疗险市场将在未来几年保持每年25%-40%的增速。到2025年,全市场保费规模将超过2000亿元。

一年几百块,保障几百万,这是近几年百万医疗险迅速走红的重要原因。但另一方面,此类产品纠纷较多,投诉率居高不下。以百万医疗险为例,它是短期健康险,消费者面临的最大风险是无法续保。但一些保险公司在“连续续保”和“保证续保”上混淆视听。同时,在缺乏经验数据和定价基础情况下,以提高赔偿限额为促销噱头,增加产品吸引力。

在此背景下,银保监会印发《通知》,对百万医疗保险为代表的短期健康险产品续保、产品定价、赔付率、组合销售、核保理赔、停售、投保提示、退保现金价值等方面进行了全面规范。

随后,记者在一些保险互联网平台发现,很多一年期百万医疗保险类产品的宣传语已发生变化,如将“非保证续保产品”放入保险条款中,并规避了“连续投保”“自动续保”等字眼。

“所有承诺可以续保到80岁、90岁的百万医疗险,都是不可靠的,因为监管明确短期健康保险不得保证续保。”该人士说。当然,我们也不用太过焦虑,监管本质是为保护消费者利益。而且在强监管的规范下,以后的产品会越来越合规,越来越好。

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