城乡居民基本医疗保险一问一答

02我现在参保缴费了,有哪些待遇可以享受?

03一旦不参保,你将失去的待遇

1.失去财政补贴670元。2025年财政补贴增加额高于个人缴费增加额。

2.失去普通门诊保障待遇。目前大多数统筹地区都建立了居民医保普通门急诊统筹,参保人每个年度可以享受200-500元不等的门诊报销待遇,报销比例达到50%以上,一些常见病的日常用药完全可以通过门诊解决。

3.失去门诊慢特病待遇。目前大多数地区门诊慢特病病种一般达到几十种,政策范围内报销比例达到70%,年度封顶线达到2000元左右。

4.失去住院报销待遇。各地基本医保住院封顶线普遍在20万元以上,政策范围内报销比例达到70%左右。

5.失去大病报销待遇。大病保险不用另行缴费,参加基本医保,自动享受大病报销待遇。各地大病保险和基本医保累计报销一般能达到所在地区人均可支配收入的6倍以上。

6.失去医疗救助待遇。医疗救助对困难人员参保给予资助,对疾病负担较重者给予疾病救助。

7.失去医保监管的帮助。有医保监管的情况下,医疗机构和医务人员医疗行为相对更加规范,过度医疗和医疗不足远远少于医保外诊疗行为,且一旦遇到医保费用方面的纠纷,可以向医保部门投诉和求助。

8.失去国谈药品和集采药品的价格优惠。创新药通过医保药品谈判进入医保目录后,价格大幅下降。没有医保就享受不到这个优惠价格。

9.失去新生儿的优惠政策。新生儿在出生后90天内参保,可以享受自出生之日的医保报销。

10.失去生育医疗费用报销待遇。现在不仅参加职工医保可以报销生育医疗费用,参加居民医保同样可以报销生育医疗费用。

11.失去商保直接结算的机会。很多商保产品与基本医保快速结算,快速理赔。没有基本医保,还需要自己拿着各种单据去商保手工报销。

12.失去慈善救助机会。国家医保局即将推进一单一清分,助力慈善救助资源为参保人提供服务。

13.失去其他社会资源机构救助机会。医保与农业农村乡村振兴有数据信息共享,对符合条件的防返贫监测对象开展及时救助。

14.失去“连续参保激励和基金零报销激励”。从2025年起,对连续参保满4年的人员,每多参保1年,即可提高大病保险最高支付限额至少1000元。当年基金零报销人员,次年也可以提高大病保险最高支付限额至少1000元。这个奖励远高于个人缴费的400元。

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3.十字韧带重建手术后多久可以跑步39问医生通常情况下,十字韧带重建手术后,一般需要3个月左右的时间才可以跑步。十字韧带损伤通常是剧烈运动、外伤等因素导致的,患者可能会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等不适症状。如果患者十字韧带损伤的程度较轻,可以通过石膏固定、制动等方式进行治疗,通常在3个月左右可以https://wapask-mip.39.net/mip/question/104157238.html
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1.参保人员注意事项四、 参保人员使用医保乙类药品,个人先自理(5%或3%或10%或30%)。 五、 参保人员发生基本医疗保险诊疗项目范围中的乙类检查,治疗费用,先由个人自理5%或10%或20%或30%。 六、 参保人员使用符合基本医疗保险支付范围的手术,手术过程中使用人工气管和一次性材料费,个人自理分别为:国产5%,合资15%,进口20%;部分医用...http://www.zjhtcm.com/jy/index.php?a=show&m=Article&id=43
2.膝盖十字韧带手术医保可以报销多少基础知识5、手术后积极配合康复治疗,避免出现并发症,减少康复费用。 膝盖十字韧带手术的医保报销标准因地区和医院而异,手术费用主要包括手术费、麻醉费、住院费和康复费等,患者还需要承担一些自费项目。为了降低费用,患者可以选择正规的医院和医生、提前了解医保政策、进行全面的检查、积极配合康复治疗等。https://www.shenlanbao.com/zhishi/5-598774
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5.科学康复—前十字韧带伤者的自述前叉之家所以打听再三,决定等术前康复结束后,去B医院找Z医生。这里顺带提一下,尽管十字韧带重建和半月板修复手术已经是成熟技术,但国内比较有名的还属北医三院,上海的华山和六院。但是鉴于我不想排队,另外怕找不到主任来做,加上医保城市归属,我还是一直在自己所在城市的三甲医院里选择。https://www.qianchazhijia.com/recovery/2699.html