买了多份保险,可以叠加理赔吗?

近日,一部《受益人》的电影上映了,主要讲述的是“底层小人物杀人骗保”的故事,情节简单,但反映的主题却值得深思。

有的人买保险是为了爱与责任:比如,随着收入的增加,不断给自己给家人“加保”,生怕有个万一,没足够的钱去治疗;但有的人买保险是为了个人私利:甚至把保险当作“发财致富”的捷径,不择手段去骗取保险金。

远虑君觉得,无论你是否打算买保险,关于保险的这两个常识,都应该清楚:

第一、受益人,你买的保险,钱到底赔给了谁?

第二、叠加理赔,为了让家人的保障更全面,买的那么多保险,哪些可以重复赔?今天,就详细聊聊这个话题,如果要补充投保,怎么补,补的保单能否叠加理赔?主要内容如下:

保险买多份,有必要吗?

买的越多,真能赔得越多?

叠加理赔,怎么操作

这一特殊情况,可能赔不了

一、保险买多份,有必要吗?

毫无疑问,保障越全面越好,保额越高越好,但并不是保单越多越好!

不同的买法所达到的效果是不一样的。综合来看,远虑君认为,以下两种情况,可考虑配置多份保险以增强我们的风险抵御能力:

1、不同险种搭配,完善风险保障

重疾险:保障发生重大疾病带来的风险,解决收入损失等问题;医疗险:保障住院及治疗过程带来的高额医疗费用;意外险:保障发生意外带来的风险,包括意外身故、伤残及意外产生的医疗费用;寿险:保障疾病或意外导致的身故风险。

举个例子:小远在30岁时投保了50万的重疾险+100万的寿险,并且每年都单独配置了一份百万医疗险+意外险。如果在50岁时不幸罹患癌症,后经治疗无效身故。那么,可获赔:

重疾险:50万,用于疾病治疗;百万医疗险:可以报销医疗费用;寿险:100万,留给家人生活、还房贷车贷、小孩教育等。

可见,正是因为有多份保险,才能更加从容地去治疗,同时还保障了亲人后续的生活。

2、同一险种叠加,增加总保额

很多朋友在事业上升期,会有“加保”的需求,以期抵抗更大的风险。

不过,要注意的是,保险产品都是有保额上限的,比如线上的重疾险保额最高一般为50万,那么,可以通过叠加购买同一险种的保险,来增加保额。

比如35岁的中年男士,作为家庭顶梁柱,有200万负债(房贷车贷等),一旦发生意外,家庭必将无法支撑。那么,寿险的保额应该覆盖家庭的负债情况,可购买几份寿险,叠加保额,使得总保额达到200万。一旦出险,只要在保障范围内,这几份保单都可以同时获得理赔。

接下来我们就来详细看看单个险种,哪些可以叠加,叠加理赔又有哪些限制。

二、买的越多,真能赔得越多?

我们常见的保险理赔方式主要有2种:

定额给付型:符合赔付条件就一次性赔保额,买多少保额赔多少。重疾、定寿、意外险都属于这一类,多份同一险种可以叠加理赔;损失补偿型:根据被保人的实际损失来报销,报销金额不能大于实际花费,医疗险、财产险属于这一类,多份同一险种不叠加理赔。

另外,还有一种不太常见的:津贴型,直接给补贴,也能叠加理赔。比如住院津贴保险,保险公司会依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金,如果你买了多份,可以重复理赔。

其实,不管是什么类型的保险,最终都是需要回归到合同条款中,条款如何规定的,保险公司就如何进行理赔。接下来,我们看下叠加理赔,各个险种有哪些限制。

1、可叠加理赔的险种:重疾险/寿险/意外险

◆重疾险/寿险

先明确一点:多份重疾险可叠加理赔,多份寿险也可叠加理赔。

但是要注意的是,有些保险产品,会询问到“是否已在其他公司购买保额超过一定金额”,这时,我们需要如实告知,一旦未告知,后期出险可能拒赔。

(光大永明嘉多保重疾险)

(上海人寿大蘑菇定期寿险)

当然,这里有个小技巧:优先购买询问了累计保额的保险,再购买不询问此项的。

◆意外险

意外险也可叠加理赔,但要注意以下几点:

A、累计意外身故保额有限制

大多数的意外险会询问投保人的身故责任累计保额,超过一定额度后就不能购买或保险合同无效。

(小蜜蜂全年综合意外保险)

B、儿童的身故保额有限制

不满10周岁儿童:身故赔付不得超过20万元;满10周岁但未满18周岁的儿童:身故赔付不得超过50万元。

假如给9岁的儿童投保了多份意外险,累计保额达到100万,若不幸发生意外身故,也只能获赔付20万。

也有一些意外险会注明最高合计身故保额,如果合同中有明确的此类条款,而投保人在购买时没有注意,则理赔会遇到麻烦。

(阳光个人综合意外险)

C、意外险中的意外医疗,不能叠加理赔

只要涉及到医疗费用的,都是损失补偿型的,所花的费用在先用社保或其他医疗险报销后,意外险的意外医疗可报销余下部分。

2、不叠加理赔的险种:医疗险/财险

◆医疗险

医疗险是报销型的,花多少赔多少,即使购买了多份,报销时获得的理赔金也不能超过花费的上限。所以医疗险只要买一份,保额够用就行了,买多了也是浪费。

◆财产险

财产险的赔偿按照以下原则进行:

基本保额≥实际损失,以实际损失赔偿基本保额<实际损失,以基本保额赔偿

财产险里大家最熟悉的就是车险。实际投保过程中你会发现,如果你已买了车险,想再投保一份的话,保险公司系统会显示重复投保,直接拒保,从源头上避免了叠加赔付。

其他的房屋、货物、手机、电脑、宠物等物品的保险,因为标的都有对应的价值,损失时是有明确赔偿金额的,也不能叠加理赔。

三、叠加理赔,怎么操作?

对于能叠加理赔的同一险种的不同产品,出险后直接按照《保险理赔》中的常规理赔程序来就行;如果是购买的不同种类的保险产品,所要理赔的保险责任又有重复的情况下,理赔时同样可以叠加赔付。

1、「重疾险+意外险+寿险」的叠加理赔情况

A、伤残叠加(重疾险+意外险)

在《一文读懂意外险》中,我们知道,一般意外伤残和意外身故是共享保额的,发生了严重的意外事故,人没死,但是达到了伤残级别,就按照伤残的等级,赔基本保额的一定比例。

而我们熟知的重疾险,也可以赔付伤残,比如【多个肢体缺失】、【双目失明】、【双耳失聪】、【瘫痪】这些重疾都属于伤残的范畴。

所以如果因为意外发生了上述伤残情况,意外险和重疾险可以叠加赔付。

B、身故叠加(重疾险+意外险+寿险)

意外险、重疾险、寿险都有身故责任,只不过有的重疾险的身故责任是退保费或现金价值。

如果被保险人因意外身故:那么意外险、重疾险、寿险三者可叠加赔付;如果被保险人因疾病身故:那么重疾险、寿险可以叠加赔付。

在申请理赔时要注意,先咨询保险公司需要哪些文件,文件是要原件还是复印件。需要原件的资料,可以要求保险公司理赔后将原件寄回,再寄往下一家公司,以此逐家理赔。

2、医疗险的叠加理赔情况

前文我们说过,医疗险是不能叠加理赔的险种,但也有一种意外。

一般情况下,我们所购买的百万医疗险有1万的免赔额,为了弥补这一风险缺口,有些朋友会补充投保一份0免赔额的小额医疗险。

举个例子,30岁的小远投保了2份医疗险:

如果生病住院后,产生了5万的医疗费用,则可以这样报销:

①先用社保进行报销,假设报销了1万,还有4万元的缺口

②扣除1万元的免赔额,剩下3万元用百万医疗险报销

③最后,1万元的免赔额费用,用0免赔额的小额医疗险报销

(百万医疗+小额医疗报销顺序)

这里要注意的是,医疗险理赔,保险公司需要通过医疗费用发票来确定报销金额,可是发票只有一份,第一家保险公司收走可能就不还了,这时候需要被保险人找医院开具医疗费用分割单,以此来找下一家保险公司理赔。

四、这一特殊情况,可能赔不了

投保时未如实告知,保险公司可能拒赔!

关于如实告知的重要性,远虑君在《健康告知的技巧》、《智能核保的技巧》、《带病投保》中多次强调过:不管这样,如实告知,是必须遵守的。

如实告知对于我们来说,相当于掌握了主动权,一旦保险公司承保,出险后就不能拒绝赔偿;而如果你有所隐瞒,就存在“骗保”嫌疑,得不到赔偿不说,还有可能损失保费,得不偿失。

举个例子:

小远通过检查,发现自己身体存在一点问题,于是,赶紧给自己投保了多份重疾险和寿险,保额累计高达500万,且在投保时故意隐瞒了自己的健康状况,未如实告知。

没过多久小病演变成大病,保险公司会赔吗?

保险公司会这样处理:一般对于理赔金额巨大的案件,提出质疑并进行调查。在《揭秘理赔真相!保险公司真的什么都能查到?》中我提过,除了通过健告排除风险外,还有以下调查方式:

一旦发现存在隐瞒甚至是故意欺骗的行为,肯定是不予理赔的,甚至会导致一种极端的结果:做骗保处理,还有可能追究刑事责任。

THE END
1.买了不同家的保险可以多次赔付吗?买了不同家的保险可以多次赔付吗? 重点提炼:购买多家保险可多次赔付,但赔付金额和条件需根据保险公司规定调整。需遵守各公司要求,提供相关证明材料,按规定程序申请理赔。购买前需仔细阅读合同条款,了解理赔规则,避免纠纷。 君龙人寿超级玛丽12号重疾险 同种重疾二次赔...https://m.xyz.cn/discover/detail-baoxiangongsi-3263318.html
2.头条文章理赔顺不顺利取决于你的情况是不是完全符合保险条款,而不是你选的是哪家公司的保险。与公司无关,与保险产品有关。 举个例子有个粉丝朋友同我说,她一个朋友买了平安的保险没多久就发现癌症了,但是没办法一次赔付,是分5年3次赔付。她朋友觉得5年后自己还是不是活着都不知道,这太坑了。平安是个大公司,那能说...https://card.weibo.com/article/m/show/id/2309404334621490842811
1.我买了两份保险可以报两份吗?保险知识问答买了两份保险是否可以报两份需要根据实际购买的产品类型而定,具体分析如下: 1、如果一份是报销型保险,一份是定额给付型保险,比如医疗险和重疾险,则只要同时符合两者的理赔条款,可以同时报销。 2、如果两份都是报销型保险,虽然可以同时报,但是两者不能重复理赔,且加起来的报销总额不能超过被保险人实际花费的医疗费...https://www.51credit.com/wenda/953463.html
2.买了两份保险可以报销两次吗保险产品前言:有时候,一些人为了增加保险的保障力度,会选择购买多份保险,但是当发生问题时,却不知道是否可以报销多次。从理论上来说,买了两份保险可以报销两次是可能的。因为不同的保险公司之间不存在信息共享的问题,所以同一份保险可以在不同的保险公司购买。但是,实际上,购买多份保险并不能保证可以报销多次,以下是几个方面...https://www.shenlanbao.com/zhishi/12-596915
3.以案说险重复投保能得到双份赔款吗?【以案说险】重复投保能得到双份赔款吗?.【案例简介】刘女士为其父母居住的房子分别在两家保险公司买了两份保障内容一致的房屋保险,不久前,因降雨房屋漏水导致房屋装潢及家具等受损,刘女士便向其中一家保险公司报案理赔。在第一家保险公司赔付后,刘女士https://www.cpic.com.cn/c/2023-03-17/1638510.shtml
4.同时有两个保险,能不能重复报销是能够叠加报销的,但是有种情况希望你了解,针对于小的治疗花费,例如住院医疗,意外伤害医疗等这种报销的前提是不能使你们收益,避免道德风险。例如在医院花了10000元,你每份保险的保额是5000这个不影响,如果花了8000的话,你有两份保额5000的最多也只能报销8000,他的前提是不能让你们染病还获取收益。如果重大疾病的话...https://v.66law.cn/wenda/1332740.aspx
5.买2家保险能赔付2次吗?理赔有哪些技巧?对于很多人来说,购买保险之后,对于保险的选择和理赔流程是一个相对陌生的领域。特别是在面对多种保险产品时,很多人会疑惑:如果买2家保险能赔付2次吗?接下来,我们就来探讨这个问题,并详细解析理赔的流程。 一、买2家保险能赔付2次吗 可以赔付2次,但不一定能全部报销。比如说医疗保险是不能重复报销的,而定期寿险...https://www.bzfwy.com/252964.html
6.保28种重疾!深圳打工人,政府喊你买“入门版”保险“深圳专属重大疾病保险”是一项政策性普惠保险项目,为深圳市基本医保参保人“专门开发”,本质上是商业健康保险,在深圳银保监局的指导下,由深圳市保险同业公会统一组织开发设计,保本微利、瞄准刚需,每万元保额的保费最低可至1.42元/年,让我们以“低门槛”的价格享受到“高保障”的重疾险服务。 https://www.sz.gov.cn/hdjl/ywzsk/wsj/xzsx/content/post_8412013.html
7.买了200万三者险,遇上事故,还要自己掏钱,只因漏买这个附加险从医保外用药责任险的保费方面来看,各家保险公司都不一样,有的保额10万可能只需几十元,但有的可能需要上百元,有的保险公司设置其他附加条件,满足条件才能购买这个附加险,还有的保险公司并没有这个险种,因为保费偏低,但赔付保额较高。 因此,在买车险时,有必要问清楚保险公司,关于医保外用药的相关规定,以免自己吃亏...https://www.yoojia.com/article/9476406285430161577.html
8.如果发生战争了,买的保险还赔付吗?爱慧保举例:某“家”保险公司的条款。 从以上可见,如客户投保的是年金、分红型、万能型、投连型保险,由于合同本身的保障功能弱,如发生战争造成的后果,等同于退保获得合同的现金价值,在一定的条件下本身就等于合同可以给付的金额,可以说影响偏小;但如果投保的是意外、终身寿险类险种,那么仅能获得现金价值赔付,不能按照身故...http://www.qzr.cn/sys/89291.html
9.明明三者险买了300万,遇上事故,保险却拒赔:只因漏买一个附加险车友圈有车主吐槽:驾车时不小心撞到了行人,对方住院治疗,半个月出院后,全部费用花了6.2万,交警判定自己主责,对方次责,于是把所有资料交给保险公司,等待保险公司赔付。 但万万没想到,保险公司只赔付了5.6万元,剩余的6000元拒赔,需要车主自己赔付,车主纳闷,自己三者险明明买了300万保额,为何会被拒赔? https://www.dongchedi.com/article/7287068464894820903
10.淘宝退货保险可以用几次?正常理赔流程是啥?淘宝退货保险可以用几次?正常理赔流程是啥? 依照淘宝规定来看,目前淘宝运费险是一个订单一个,发生退货时,一个订单只能理赔一次。也就是说,如果是一个订单中有多件商品的话,分开退回,则只能获得一次理赔,若是多笔订单的商品合在一个包裹里面退回的话,那么也只理赔一次。https://www.maijia.com/article/545405
11.最低起付2万怎么理解?如何为家人投保?平安佛医保最全解答来了...答:“平安佛医保”是我们佛山基本医保参保人的专属福利,只要是我市基本医疗保险参保人并且2019年12月为在参保状态的均可购买。 2.佛山基本医保参保人包括哪些?农村集体医疗包括在内吗? 答:我市基本医保参保人有职工身份参保人和居民身份参保人两种。农村集体医疗不是判断依据,要以是否参加了我市的基本医疗保险为准...https://static.nfapp.southcn.com/content/201912/24/c2924203.html
12.保险公司理赔了,但是第二次手术还可以再次理赔吗?(2)、如果在医生证明中有写明第二次手术大约的金额,也是可以和保险公司协商赔付第二次的手术费的。https://www.64365.com/ask/15407186.aspx