第三方辅助生殖主要包括3个项目:代孕(Surrogacy)、捐卵(DonorEgg)、捐精(DonorSperm)。这三个项目可以根据病人的自身情况进行组合,例如:自精自卵代孕、自精捐卵代孕、或是自精捐精代孕等等。
这个生殖项目在美国已经相当成熟,是全球其他国家都无法比拟的。
接下来详细介绍一下这3个项目:
整个代孕周期的必要步骤:
1.选择IVF诊所,预约医生进行咨询;
在确定您所在的地区代孕合法之后,就可以找寻IVF诊所,并预约医生啦~
接下来,需要您本人和诊所的医生会面,建立新患者档案并制定适合您的治疗方案。为了完善治疗方案,您可能需要进行一些必要的身体检测。您也会和诊所财务专员见面讨论整个过程的费用以及付款方式。您还有可能会和诊所内的第三方的协调人员见面,她会给您提供一些代母中介的资料。
2.选择一个代母;
在咨询医生以后,下一步是选择一位适合的代母。代母必须是美籍,可以是您自己的亲友,也可以进行招聘。通常来讲,IVF诊所本身不招聘代母,但是我们会合专门负责招聘的代母的第三方机构合作。如果需要的话,我们会提供给您一个推荐的机构列表。有一些人会选择和一个认识的代母合作,通常是朋友或者亲戚。在选择代母的过程中,必须牢记的是您的代母必须是健康的,成功怀孕并生过孩子的,21以上的,以及没有传染病。
选择代母需要一些专门的医疗和法律支持,需要慎重考虑。几乎所有的代母都强烈渴望能够帮助别人建立家庭。代母会经历很多不便和不舒服,包括每天的药物注射,数次的医院会诊。诊所针对代母的筛查是要确保她的参与是合乎情理并基于自愿的。
3.与代母进行匹配
在美国,对于代母的匹配是非常严格的。
4.完成准父母和代母的心理测试;
心理学测试是一项重要的评估过程。对于准父母来说,你们要和一位心理学专家讨论代孕过程中的许多注意事项。在交流的过程中,了解代孕的详细过程,以及如何解决疗程期间面临的各种问题。
代母也会单独和心理学家见面,然后心理学专家会把检测报告提供给诊所。心理学家的咨询费用不包含在试管婴儿疗程费用里。这项费用应直接付给准父母选择的第三方机构或是心理学家。
5.完成法律文书;
诊所要求准父母和代母必须委托有生殖法资质的律师起草合同,在诊所代孕疗程开始之前签署一份法律协议。不管准父母是采取第三方机构选择的代母,还是选择自己的亲戚和朋友作为代母,这份协议都是必要的。诊所方面不需要法律协议的原件或复印件,而是需要从律师那里取得一封完成法律文书签署的证明信,才能正式开始实施代孕疗程。
6.确认代母的医疗保险;
使用代母的费用会相当高昂。在开始整个疗程之前,准父母必须和自己的保险公司以及诊所的财务咨询师确认有足够的费用以负担整个周期的花销。除此之外,代母也需要医疗保险。第三方机构会帮助准父母确认具体的保险负担项目是哪一些。请注意,不是所有的医疗保险都能够负担代母怀孕期间的费用。
7.开始代孕疗程
在准父母完成了胚胎的合成以后,并确认代母能够从妇产科医生那里得到持续的医疗保障之后,代母就可以正式开始使用药品,为胚胎准备一个良好的生长环境。其中用药包括雌激素Estradiol,BabyAsprin,注射药物有Lupron,和黄体酮油针(Progesterone)。
通常医生会制定方案,在将子宫内膜厚度调养到8-12mm左右的时候,进行胚胎的移植。在胚胎植入的第10日(避开周末),进行抽血化验,通过HCG值确定是否怀孕。
在代母确认怀孕以后,即可选择转入普通妇产科医院。代母也可继续在诊所进行胎心监测,直至妊娠第10周,即可转入普通的妇产科医院。到此,诊所也结束了自己的工作。
8.代母怀孕和分娩
代母怀孕期间,主要是由代母所在的第三方机构,代母的妇产科医院,心理咨询师以及律师负责接下来的流程。第三方机构会负责与准父母的沟通,和定期汇报代母情况;妇产科负责代母怀孕的产检等事宜;心理咨询师根据代母的情况,通常会由第三方机构进行安排预约;律师负责在代母怀孕期间完成一系列的法律合同,包括宝宝出生后归属的法律文件,管理准父母的托管账号,按月给代母发放补偿金和津贴等。如果是中国过来的准父母,还需要在宝宝出生后完成亲子鉴定,三级认证以及办理宝宝的美国护照和旅行证,才能把宝宝抱回中国。
由于准妈妈的卵巢问题(如卵巢功能退化、卵巢衰竭),无法取得正常卵子,这时候如果还打算继续前进,拥有一个自己的宝宝,就需要选择一位卵子捐助者了。根据美国生殖医学协会(ASRM)发布的指导方针,募集捐卵人的方案和那些已经招募自己的捐卵人的夫妇应该设立一定额度的补偿水平,并建议直接对卵子进行付款:通常卵子是不允许根据种族、学历、外貌条件等被定价或是有差价的。
卵子接收者(准妈妈)的要求:
使用捐卵的步骤:
1.选择捐卵人
如何选择捐卵人:
捐卵人的要求:
卵子捐赠人通常会严格的进行一次医学和心理筛查,医学体检项目包括:性传播疾病和几种常见遗传缺陷的携带者状况,没有患过乳腺癌,没有酒精或药物依赖,或是严重的学习发育问题。
理想的卵子捐赠人是没有不孕史或其他生殖障碍史的年轻健康女性。卵子捐赠人属于两种基本类别:已知的或匿名的。已知的捐卵人通常是家庭成员或亲密的熟人。
大多数捐卵者都是匿名的,并且来自代理机构,这意味着捐卵人永远不会与卵子捐赠人见面,尽管越来越多的捐卵人在做出选择之前确实看到捐卵人的成人照片。
选择代理机构的建议:
一个好的捐卵人招聘机构可以为您提供一些有价值的服务。
2.匹配过程:
疗程有关的各方都需要经历一个非常严格的筛查。这包括完整的病例史和身体体检,血液检测,传染病的实验室检测,遗传病筛查和心理评估。
初步筛选完成后,捐卵人将被告知是否有资格参加疗程。这并不意味着没有被接受的捐卵人有任何问题。我们必须为捐卵人和卵子接收者的利益制定非常严格的筛选标准。必须确保没有人会后悔参与该计划。
3.月经周期同步:
关于抑制自然月经周期药物的好处是,他们可以一次使用数月,而不会对生殖系统造成任何永久性变化。这确保了一定程度的灵活性,使卵子捐赠项目成功运作。
同步的关键点在捐卵人服用HCG后的第二天发生。在那天,受体人将孕酮(Progesterone油针)和婴儿阿司匹林(babyaspirin)添加到她的药物治疗方案中。这可以让受体子宫内膜为将要转移的胚胎做好准备。
4.试管婴儿(IVF)/捐卵疗程由四个步骤组成:
5.验孕
护士将在胚胎移植后第10天安排抽血验孕。如果结果确认怀孕,准妈妈(或代母)将被要求继续使用所有药物。如果结果是否定的,受体人将停止使用所有药物。无论结果如何,患者都需要安排后续预约
6.心理咨询
有些夫妻可以无任何心理压力地选择做捐卵IVF。然而一些病人在选择选用另一个女人的卵子继续前进的过程中,任然在心理上感觉非常艰难。所以通常会建议这些病人预约心理咨询,寻求帮助。
精子没有卵子那么珍贵,所以可以使用冷冻的精子。
IVF试管婴儿疗程,可以让同性家庭也拥有一个自己的宝宝。
以女同家庭为例:两个家庭成员中,一方接受IVF常规促排疗程,取出卵子,并在实验室使用捐赠的精子合成胚胎,再植入其中一方的子宫内,进行妊娠。