导语：如何才能写好一篇护理风险评估论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
现今老年消化内科住院患者逐渐增多，伴随并发症也较多，不仅仅是常见跌倒，烫伤之类的安全护理隐患，还出现了专科治疗引起的特殊风险[1]。回顾性分析我院从2010年12月至2012年12月接受诊治的年龄在65岁以上入住消化内科的老年患者100例，对其住院护理风险及护理措施进行研究。现今具体情况如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料回顾性分析我院从2011年12月至2012年12月接受诊治的年龄在65岁以上入住消化内科的老年患者100例，其中男患者65例，女患者35例，患者的年龄在65至90岁，平均年龄为75岁。
1.2评估方法
1.2.2评估方法管床护士对入院二十四小时之内的消化内科老年患者作初评，记录分值，再由护士长或护理组长作进一步审核，根据患者的得分情况做出总结，之后再针对高危患者在其床尾卡上贴相应的标识。例如跌到危险患者在其床尾卡上贴“方形”标识，窒息危险患者在其床尾卡上贴“三角形”标识，压疮危险患者在其床尾卡上贴“圆形”标识，再通过颜色作进一步区分，将危险级别由高到低分别用红色，橙色及蓝色表示[3]。这样的标识可以让医生及家属一目了然。
2结果
通过综合护理风险评估表对接受诊治的全部老年患者进行护理风险的评估，评估结果为17例高危压疮风险，28例高危跌倒风险，11例高危用药/走失/误服风险以及4例高危窒息风险，见表1。
3结论
回顾性分析我院从2010年12月至2012年12月接受诊治的年龄在65岁以上入住消化内科的老年患者100例，对其住院护理风险及护理措施进行研究。在总结内科系列专科发生老年患者风险事件归因中可以看出，各个专科都需要制定详细的护理风险的评估指标，仔细找出存在的安全隐患，有效制定防范措施，增强对护理风险识别及防范的能力[4]。护理人员要重视细节的管理，做好前瞻控制，在发患者的口服药物时要将每次的口服药分配好，特殊药物如：心血管系统类、镇静类药物看患服下再离开；病房内张贴各种警示标识供患者及家属阅览，加备床栏、轮椅带等物资；病房内的各种物品摆放有序，位置相对固定；加强与患者及家属的沟通交流，与患者及家属建立良好合作的关系，合理安排陪护与探视；在患者住院期间护理人员要加强对患者疾病及用药知识的宣教；合理安排护理人力资源，严格按照《分级护理制度》对患者施护；确保急救物品的完好，加强意外事件的护理力量。
综上所述，对老年患者护理风险的评估是提高其护理质量的重中之重，而且老年护理是伴随终生的事，需要对患者及其家属进行正确指导，这能够减少风险发生率，提高生活质量。
参考文献
[1]韩清萍.心内科老年住院患者护理安全隐患原因及对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，13（9）：83-84.
[2]唐大年，韦军民，朱明炜，等.老年住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用状况的调查[J].中华老年医学杂志，2011，30（11）：974-976.
1资料及方法
1.1一般资料
以2012年度我院产科发生的护理不良事件为调查对象，进行回顾性分析。采用小组讨论法，选取部分产科护士10位，均为女性，年龄24～41岁，平均（28.4±3.0）岁。纳入标准：①大专及以上文化水平；②态度严肃认真；③工龄≥2年，参与产科护理工作2年以上。
1.2方法
应用头脑风暴法，以小组圆桌讨论的形式，自由设问、自由提问。由护士长准备好充足的材料，材料的主要内容以文献、报告观点为主，综合考虑产科不安全因素，涉及制度与管理、硬件条件、护士综合护理能力、患方等多个方面。
1.3统计学处理
资料数据应用SPSS18.0软件处理，以均数±标准差（±s）表示计量资料，以数（n）与率（%）表示计数资料，P
2.1小组讨论结果
2.2改进策略
将以上意见纳入至2013年护理改进工作重点，改造环境设施，完善护理内容细节，增强医院管理针对性，开展沟通技巧培训提升医患沟通效用，加强健康教育。改进后2013年，意外事件发生率、严重并发发生率、医患纠纷发生率、护理不良事件合计例次率、护理妊娠结局发生率低于2012年，差异具有统计学意义（P
3讨论
产科基本护理已基本成熟，包括监护、心理护理、对症治疗护理等，但不同医院护理水平存在较大差异，许多基层医院未制定详尽的护理路径，在开展护理工作过程中，缺乏预见性，细节性把握不够，埋下不安全隐患[3]。
【Abstract】Powerenterpriseisanimportantguaranteefornationalpowersupply，andthesecurityandstabilityofelectricpowerarerelatedtoeveryaspectoflife，therefore，electricpowersafetyproductionneedsspecialattention，andriskmanagementisofgreatsignificanceforthecontrolofpowersafetyproduction.Thispaperwillexproundthenecessityofapplicationofriskmanagementandthehiddendangersintheprocessofpowerproduction，andthenexplainhowtointroducetheriskmanagementsystemintotheelectricpowersafetyproduction.
【P键词】风险管理；安全生产；实际应用
【Keywords】riskmanagement；safetyproduction；practicalapplication
1引言
电力安全生产管理是电力部门管理体系中的重要一环，防患于未然，是电力企业安全体系管理中必须遵循的第一要义。国内电力行业竞争的一个重要指标就是生产的安全性，这就需要电力企业拥有良好的安全管理体系和重大事件应对能力。随着科技的进步，我国电力企业在危险管控和电力检修上取得重要的突破。这使得电力安全事故发生的频率得以降低，实际上，电力企业的稳定运行是一个长期的课题，需要我们不断地提高风险管理水平。
2风险管理应用的必要性
安全风险管理是一种风险管控机制，在预防安全事故，减少安全意外方面具有独特的作用。安全生产风险管理体系建设是一项系统的工程，涉及生产工作的方方面面，电力企业的安全生产是立业之本，十二五以来，国家节能减排的号召越来越强。所以电网输配能力必须顺应政策的变化而变化。电力企业的安全生产必须与气候综合，比如台风、雷电等灾害天气，都会威胁到电源、电网建设任务。[1]
3电力安全生产存在的问题
3.1人员风险意识较低
部分工程人员风险意识不足，存在侥幸心理和懒惰情绪，工作步骤是“能省则省”。导致操作不规范，进而引发安全事故，国内的案例多数是因为人员风险意识薄弱进而造成事故。
3.2人员专业水平不足
检修人员素质存在一定的差异性，部分电力公司不注重员工的技术能力培养，导致部分人员专业水平跟不上科技的发展。从而导致工作流程不熟，操作不够规范，也是导致安全事故产生的一个原因。
3.3安全事故应对措施欠缺
部分国内企业缺乏应对突发事件的预案，电力企业也不例外，有些电力公司没有应对突发事件、安全事故的预案。致使这些企业在面对突发事故时常常不知所措，缺乏应对措施，这便会加剧事故对企业社会造成的损失和危害。
3.4缺少安全事故的预防
4电力安全生产中安全管理的应用
【论文摘要】随着我国保险中介市场的不断完善和发展，保险公估人以投保前的风险评估、出险后的理赔定损为切入点的服务模式，专业性和公正公平的形象，对拉动社会对保险产品的需求、促进保险人之间的公平竞争、保障被保险人的利益起着了重要作用。但由于保险公估缺乏有效约束，在实际运作过程中存在着混乱、“失范”现象。
一、引言
保险人的越位。因为保险市场竞争激烈，出于业务压力和竞争压力，保险公司固守“肥水不流外人田”的传统思想，一般不乐于聘请保险公估公司对拟投保单位进行风险评估和标的物的保险价值评估，根据风险程度厘定保险费率几乎不可能实施，而保险公司自己的所谓风险评估和价值评估只不过走走过场而已；在处理保险事故时，受自身立场以及利益驱动的影响，保险人越位干预公估人员工作的情况也时有发生，有的甚至给公估公司施加压力，导致最终定损的结果偏离公开、公正、公平原则，公估结论失去应有的公信力。
二、培养高素质的保险中介从业人员
在保险经营过程中，保险公估工作的焦点是理赔双方在事故原因、责任认定、理赔金额等存在争议时，保险公估人以与保险合同双方无利害关系的第三人身份科学、合理、公正地进行技术分析、责任划分、损失理算，是解决理赔双方争议的核心，也是维护理赔双方合法权益的根本所在。由于保险公估的金融性质、保障特点及其承担的特有社会责任，决定了保险公估机构要具备比其他行业更高的诚信。因此，在执行保险公估业务中，必须加强诚信服务意识、严格遵守职业道德，避免任何可能会导致误导或过失的行为。在提供公估服务时，必须秉持客观、公正、独立的原则，只凭实事鉴定，不偏袒任何一方，充分体现保险公估地位超脱的优势。这是维持保险公估机构持续健康发展的前提条件，也是提高其竞争力的有效手段。
三、建立合作机制，促进保险公估业的健康发展
保险公估为保险公司提供的服务是增加保险公司的竞争力，因此，双方应建立长期、可持续合作的机制。双方要有合作远景规划，克服短期行为，要始终把对方的发展与自身的发展结合起来，要树立那种“你发展了我才能发展”的意识。
四、强化管理，提高保险公估的市场竞争力
[1]魏华林：中国保险中介市场问题研究[J].保险研究，2002（6）.
【关键词】患者安全；患者安全教育；医学教育；应对策略
医疗质量和医疗安全是医疗服务的核心内容和永恒主题。由于医学认识存在局限，疾病不断发展变化，医疗服务是一个存在风险、不断认知、持续改进的过程，在拯救生命、维护健康的同时也给患者安全带来一定风险。患者安全问题已经引起全球范围的高度重视，强化医疗质量、确保患者安全已经成为世界卫生组织（WHO）和各成员国卫生行政部门及医务界的共识。患者安全是指在诊疗过程中病人不受到伤害。2007年WHO公布了关于全球患者安全的十大事实，患者安全问题是构成医疗纠纷最常见的原因之一。医学教育家认为，患者安全教育是21世纪医学教育的重要内容；患者安全教育应始于医学院校[1]，所有健康科学类的高等院校都应为在校学生提供患者安全教育课程。本文将回顾国内外患者安全教育现状并探讨加强我国患者安全教育的应对策略。
1国外患者安全教育现状
2WHO医学本科生患者安全教育指南
2004年10月WHO发起”国际患者安全联盟”。2008年启动患者安全医学本科教育项目。2009年WHO确立《医学本科生患者安全教育指南》[7]，指南的开发主要由澳大利亚以及英国的卫生保健核心团队完成，指南的主要目标受众是医学院师生，其目的是将患者安全纳入到课程当中，为学生入职后的患者安全教育提供培训，减少风险，教会他们怎样将患者视为伙伴，在医患管理上减少摩擦，达到理念上的一致，包括11个题目，即患者安全基本概念、人体工程学因素及对患者安全的重要性、医疗系统复杂性对患者的影响、如何成为团队中的有效成员、如何从错误中吸取教训、如何处理临床风险、质量改进方法介绍、患者参与患者安全活动、加强感染控制，降低院内感染、患者安全与介入性诊疗、提高药品安全。该指南适用于全球医学院校。2010年WHO在全球11所医学院校试行《医学本科生患者安全教育指南》。由于发展中国家医疗过失和事故发生率远远高于发达国家，WHO正致力于发展中国家为重点推进患者安全教育项目。
3我国患者安全教育现状
4加强我国患者安全教育的应对策略
1MyungSJ,ShinJS,KimJH,etal.Thepatientsafetycurriculumforundergraduatemedicalstudentsasafirststeptowardimprovingpatientsafety[J].JSurgEduc,2012,69(5):659-664.
2AboumatarHJ,ThompsonD,WuA,etal.Developmentandevaluationofa3-daypatientsafetycurriculumtoadvanceknowledge,self-efficacyandsystemthinkingamongmedicalstudents[J].BMJQualSaf,2012,21(5):416-422.
3HalbachJL,SullivanLL.Teachingmedicalstudentsaboutmedicalerrorsandpatientsafety:evaluationofarequiredcurriculum[J].AcadMed,2005,80(6):600-606.
4WaltonMM,ShawT,BarnetS,etal.DevelopingaNationalpatientsafetyeducationframeworkforAustralia[J].QualSafHealthCare,2006,15(6):437-442.
5PaxtonJH,RubinfeldIS.Medicalerrorseducationforstudentsofsurgery:apilotstudyrevealingtheneedforaction[J].JSurgEduc,2009,66(1):20-24.
依照我院2019年优质护理工作方案要求，切合我科室护理工作实际，进一步深化“优质护理服务”工作内涵，坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念，以“温馨服务，从我做起”为主题，在往年开展“优质护理服务”活动的基础上，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务，现将2018年眼耳鼻喉科优质护理工作计划如下：
一、指导思想：我科将以我院《2019年优质护理服务工作实施方案》及《2019年护理部优质护理工作计划》为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“温馨服务，从我做起”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标：以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步落实护士岗位职责，深入开展责任制整体护理，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。
三、工作措施
（一）及时修订各种制度、标准。
按照国家要求，继续完善修订我科各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订科室质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。
（二）全面提升职业素质、优化护理服务。做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足新病房扩建后优质护理服务工作的需要。
1、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。制定科室的培训计划，
从“三基三严”入手，每月组织一次科内业务培训，内容包括危重病人基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，不断强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
2、提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。提升护理人员职业自豪感，为科室护士个人职业生涯规划提供更多拓展机会。
3、加强护理专业技术操作培训。每月除常规完成护理部统一培训任务外，严格分层级开展专科护理技能、各类仪器设备使用、应急预案演练等培训，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务质量。
4、加强护士礼仪规范学习。包括患者交流，探视接待礼仪等同时不断加强人文关怀培训。
5、采取各种形式的学习培训。充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进行小讲课，理论指导实践，加大护理人员参与力度，以提高全科护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
6、按计划完成各级人员培训。严格规范地进行科室新入职护士、院内轮转护士、实习生以及科室保洁员。特别做好新护士的能力培训，制定新入科护士培训计划，实行一对一代教，使其尽快胜任科室工作。
8、培养护理人员科研创新意识，积极发表护理专业论文，积极开展发展专利等活动并予以绩效鼓励。
（三）强化护理安全意识，加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度，强化护士的“慎独”精神，强调用药安全。内服、外用药品分开放置，瓶签清晰，特殊药品有醒目标示。
2、加强病房管理，定期安全巡检，注意用电安全。
4、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施，做好风险评估，对肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁等高危人群制定预防措施，护士长及责任组长重点把关；对危重患者，重点进行交班，在早会上责任组长进行交班，床头交接，班班严格交接。
5、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好，急救药品符合规定，用后及时补充；
6、无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
7、继续加强护理文件书写的培训、检查工作。进一步完善护理记录单的内容，规范使用各类患者评估表，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。
（四）加强护理质量管理
1、进一步完善科内护士各班岗位职责标准，实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。
2、加强护理质量管理评价指标学习，并遵照执行。按照护理部及科室护理质控计划完成各项护理质控，实时汇总、分析检查，及时反馈，查找薄弱环节，加强管理。
3、加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。
4、积极推动全员参与科室管理，加强科室管理力度。护理质控组长、院感质控组长定期对对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出给予整改建议并限期反馈，记录护理人员个人不良记录例次，在每月的护士工作例会上进行总结、通报，并与护理绩效挂钩。
（五）做好科室的医院感染防护工作。
1、针对学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，充分发挥科室的医院感染控制小组职责，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作，做好探视家属宣教，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。
（六）深化优质护理，严格落实责任制整体护理。
1、夯实基础护理。切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。坚持每周的周重点制度。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。
2、实行护理责任组长制。科室设立责任护理组长2名，每组责任护士护理8名病人。责任护士从入科到出科的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。
3、全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
4、合理利用人员资源。实行弹性排班，每日设置备班，调度及时，工作忙时可加班，闲时可轮休。
5、临床护理服务充分体现专科特色，依据我科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。
6、倡导人性化科室管理。关爱科室员工身心健康，不定期组织各类娱乐活动或聚餐，缓解工作压力的同时构建科室和谐家庭氛围。
7、鼓励护理人员积极开动脑筋，集思广益，努力开发各种利于患者或科室的优质护理举措，对于有贡献的护士予以绩效鼓励。
8、定期开展满意度调查
（1）每月组织召开工休座谈会，定期听取患者及家属对优质护理工作的意见和建议。
（2）定期进行患者满意度调查、医生对护士满意度调查，护理人员工作满意度调查，针对调查结果进行原因分析、制定整改措施，及时反馈。把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生。了解医护配合度及护理人员工作心理状态，及时予以沟通协调，提高工作积极性。
四、未来展望：创新优质护理服务工作思路和方法，以做好患者和家属的沟通交流，提高患者和家属的满意率为重点，继续以满意度为考核指标，深入开展优质护理服务工作，做好科室的服务特色，扎扎实实地开展优质护理服务工作，实现病人满意、家属满意、社会满意的目标。
东莞巿人民医院普外科，广东东莞523000
[摘要]目的探讨不同肝切除方法在治疗肝胆管结石中的效果。方法以该院收治的96例肝胆管结石行肝切除患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组使用解剖法肝切除术，对照组使用非解剖法肝切除术，比较两组患者手术效果、术后情况、并发症发生率及卫生经济学指标间的差异。结果观察组患者手术情况和术后情况优于对照组，并发症发生率低于对照组，卫生经济学指标较对照组更积极，差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用解剖学肝切除术能够更有效的治疗肝胆管结石，能提高手术效果和术后情况，降低并发症发生率和医疗负担。
关键词肝切除；肝胆管结石；不同术式
[作者简介]黄国祥（1980-），男，本科，主治医师，研究方向：普外科。
肝胆管结石是临床常见结石类型，约占胆结石症的25%左右，在临床上有较高发病率[1]。该病病情复杂，并发症多，术后常常伴有结石残留，易导致复发，且该病对机体的影响较大[2]，会引起包括肠梗阻、肝萎缩、肝脓肿和门静脉高压在内的多种并发症[3]，因此，临床上主要使用肝切除术对此病进行治疗[4]。为了探讨不同肝切除方法在治疗肝胆管结石中的效果，该研究以该院2010年1月—2013年1月间收治的肝胆管结石行肝切除患者96例为研究对象，就解剖法与非解剖法肝切除不同的手术效果进行探讨，现报道如下。
选取该院收治的96例肝胆管结石行肝切除患者为研究对象，所有患者均经临床及影像学诊断患有肝胆管结石，符合择期手术指证。随机将研究对象分为观察组和对照组，两组患者一般资料等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
所有患者均积极进行术前准备与护理，观察组患者使用解剖法肝切除术，手术切口选择为右上腹部，可根据实际情况，选择J型切口或奔驰切口，使用Glisson鞘外横断法阻断准备切除的肝组织血供，并安置各肝静脉阻断带，可根据切除肝位置的不同，安置绕肝提带，在手术过程中，要密切注视患者中心静脉压，可通过调整循环血量和使用药物，将其控制在5cmH2O之下，在术中断肝这一步骤，应使用电凝和超声吸引刀，如患者经济条件不允许，可使用刮吸法进行断肝。在断肝过程中，以肝静脉作为断肝的分界线，行扩张胆管，并将胆管狭窄作为断肝平面。在此过程中，对于暴露的小血管，用电凝止血，中血管用结扎法止血，大的肝静脉或门静脉以及胆管，使用Prolene线连续缝闭。断肝完成后，从肝门胆管向肝内注水，观察是否了漏水情况，在术中，使用胆道镜肝内胆管检查结石清除情况，肝断面使用封闭胶处理，之后放置Winslow孔引流管和肝断面的硅胶引流管。对照组使用非解剖法肝切除术，切口位置与观察组相同，用Pringle带阻断全肝血供，术中不刻意控制中心静脉压，使用钳夹法切肝，断肝平面、引流及断肝面处理方案与对照组相同。
1.3研究指标及方法
1.4统计方法
所有数据经Epidata双向核查输入计算机，应用spss17.0软件进行统计学分析。计量资料采用t检验，计数资料采用率表示，使用χ2检验。
2.1两组患者手术情况的比较
2.2两组患者术后情况的比较
2.3两组患者并发症发生情况的比较
研究结果显示，观察组48名患者中，有6例发生并发症，并发症发生率为12.50%，对照组48例患者中，有19例发生并发症，并发症发生率为39.58%，经χ2检验，观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(χ2=9.14，P<0.05)。
综上所述，研究认为，使用解剖学肝切除术能够更有效的治疗肝胆管结石，具体体现在提高手术效果和术后康复能力、降低并发症等多方面，并可在一定程度上减轻患者经济和社会医疗负担，具有积极意义。
[1]王敏，余德刚，柳凤玲，等.遵义地区胆石病临床流行病学调查分析[J].中华肝胆外科杂志，2011，17(9)：714-717.
[2]易为民，蒋波，周海兰，等.肝胆管结石合并支气管胆瘘35例诊治经验[J].中华肝胆外科杂志，2012，18(2)：115-117.
[3]范应方，项楠，方驰华，等.基于MI-3DVS的数字化微创技术在肝胆管结石诊治中的应用[J].南方医科大学学报，2011，31(10)：1669-1674.
[4]罗昆仑，方征，刘洪，等.多肝段联合切除治疗复杂肝胆管结石[J].中华普通外科杂志，2012，27(4)：341-342.
[5]傅龙龙，王共先，傅斌，等.泌尿系结石病因学的研究进展[J].天津医药，2012，40(9)：968-970.
[6]高艳芳.尿路结石症发病危险因素的研究进展[J].重庆医学，2011，40(18)：1847-1849.
[7]蒋学武.儿童泌尿系结石处理的证据医学[J].实用儿科临床杂志，2011，26(11)：816-819.
[8]吴金术，刘昌军，周海兰，等.肝胆管结石并左肝肥大右肝萎缩的分型与手术治疗[J].中国现代手术学杂志，2011，15(1)：2-4.
[9]刘天锡，方登华，杨浩雷，等.腹腔镜左肝叶切除治疗肝胆管结石[J].中华肝胆外科杂志，2012，18(8)：605-607.
[10]徐勇，任祖海，朱晒红，等.原发性肝胆管结石病肝切除术风险评估[J].中南大学学报：医学版，2012，37(9)：916-919.
（收稿日期：2014-01-21）
文题
论文关键词：上海世博会，生态，外来物种入侵，防治
正文：
在世博会园区内，英国馆带给了我们别有情调的礼物。英国馆看起来像是一朵蒲公英，它由6万根亚克力管构成，管子里面有900多种共26万颗种子，全部是濒危灭绝，稀缺品种。展馆里的种子来自英国皇家植物园和中国云南昆明植物研究所合作的千年中资银行项目。这个计划在上个世纪90年代就开始了，旨在基本收集完英国的植物种子，在2010年保存世界上10%植物种类的种子，至2020年保存世界上25%植物种子的种类。这是对生物多样性的畅想，也是对生物多样性保护做出的努力。
世博会园区内很多展馆的主题也都围绕着生物多样性和生态环境。这体现了整个世界对生物多样性保护理念的交流和宣传。基于此生态，我们也要从这些方面入手防范外来物种入侵，加强生物多样性的保护。
生物多样性的魅力深深吸引了大家，可是外来种入侵却是破坏生物多样性的主要杀手。在这种绿色，低碳世博会期间宣传保护生物多样性，防控外来物种入侵具有非凡的意义。
外来物种入侵，根据世界自然保护联盟定义，外来物种入侵又称生物入侵，是指在自然、半自然生态系统或生态环境中，外来物种建立种群并影响和威胁到本地生物多样性的过程。随着国际交流，国际贸易日益频繁，外来物种的入侵的机会也大大的增多。这对经济，社会，生态等各个方面都带来了前所未有的破坏和灾难，尤其是对生物多样性的保护带来了很大困难。目前，外来物种入侵已经成为破坏全球生物多样性的最重要因素之一。在这里，要将外来物种引入和外来物种入侵区分开，并不是所有的外来物种都有害，许多外来物种对人类是有益的，例如提高生产力，提高抗病虫害能力。而对原有的生态系统造成了不良影响的才是外来物种入侵。
1外来物种入侵的主要途径
外来物种入侵主要有三种途径：有意引入，无意引入，自然扩散。
自然扩散，主要是借助大自然本身的力量，例如水力，风力等自然因素。这种暂且不做详述。
无意引入，相对来说途径比较多，情况比较复杂。一些外来物种随着贸易，旅游，运输等方式而传入。世博会是世界的盛会，在召开之际，很多国际朋友来到中国，来到上海，那么外地的朋友身上带来的一颗种子都很有可能造成危害。
2外来物种入侵的危害
2.1外来物种入侵破坏生物多样性，加剧物种灭绝速度
地球上的生物多样性是人类宝贵的物质财富，每年为人类创造了数以亿计的财富。但近些年来，外来物种入侵严重破坏了生物多样性。外来物种入侵造成生态环境恶化，多种生物濒临灭亡。据统计，42%的生物多样性丧失是由于外来物种入侵造成的。在过去的50年里，人类已经失去了几十万种生物。
在北美,外来物种入侵对生物多样性产生严重威胁,外来物种的竞争或捕食危及到美国濒危物种,外来入侵物种威胁到了近一半濒危物种。在加拿大,外来物种已经导致约31%的受威胁物种和脆弱物种的灭绝、25%的濒危物种。目前入侵我国的外来物种达400多种,其中50余种属于世界自然保护联盟公布的全球100种最具威胁的外来物种。中国是全球受外来物种入侵影响最严重的国家之一。
如今，外来物种入侵的破坏已经愈演愈烈，成为了全球性焦点问题。
2.2外来物种入侵造成巨大经济损失
外来物种入侵每年给全球造成的经济损失在几千亿元。据统计，英国曾经在除草剂上的投入消费了3.44亿美元，美国每年因此造成的损失达1250亿美元。而我国由于外来物种入侵造成的农林业损失也达到每年580亿人民币。外来物种入侵给我国经济带来的损失远不止这些生态，算上各种间接损失，达到了1000多亿，占到了国民经济的1%。拿2002年举例来说，13种危害最重的外来物种就给我国造成了570多亿元的重大经济损失。
2.3外来物种入侵威胁人类生存
外来物种入侵对人类健康也造成了严重威胁。外来物种经常作为病原体的携带传播媒介，使得人们对突如其来的病菌没有抵抗力。例如这几年新出现的SARS,禽流感都与外来物种入侵有着莫大关系。例如原产于北美的豚草已经入侵我国多个省市，它带来的“枯草热”给人类健康造成了很大危害，拿沈阳来说，在1983年染病患者达到了600万。
3上海世博会期间的防控措施和效果
上海世博会期间会有很多外来的花草树木来到中国，因此传入林业病虫害的可能性也比较大。这不仅可能给上海世博会园区造成危害，更有可能威胁整个国家的生态安全。这就需要将“防”“控”两方面结合起来
3.1检疫工作——防
5月份已经开始了以上海，江苏，浙江，安徽等七个省市的林业植物检疫执法行动。这是为了防范外来物种的入侵，国家林业局、国家质检总局首次联合开展此类专项执法行动。这次上海世博会所做的检疫工作就是为了更有效的避免外来物种入侵带来的损害，当然也起到了积极的成效。
3.2生态修复——控
在世博会园区建设中，也曾经针对生态环境被破坏的现状进行了治理。各个方面的专家就正式采用了这种生态修复，生物治理的方式。专家们在浮岛上种植水生生物，利用其发达的生态根系来吸收转化污染物。短期来看，提高了水质，改善了环境面貌。长期来看，生物修复又营造了一个完整的水生生态系统，恢复了一定的生态功能，提高了生物多样性。
4来自上海世博会的外来物种入侵防控新思路
在上海世博会中体现了我国防治外来物种入侵的种种举措，基于此我有几点建议：
我国在防止外来物种入侵工作上起步比较晚，在上个世纪末才开始发现并重视外来物种入侵的危害。上海世博会期间的各种检疫，防控等措施都是来自于单一的文件，条文，暂时还没有一个统一的上位法可以依托。
针对以上情形，我提出以下建议：首先，加快立法步伐，制定一部针对保护生物多样性，严格管理外来物种引入的专门性法律。对外来物种的风险评估，预警，防治等方面都作出详细的规定。其次，系统考虑外来物种的风险性，完善法律法规。只有周全的将外来物种的安全系数，生长特点等方面都掌握了才能更加完善具体法规条例内容。第三，我国需要建立明确追责制。对造成外来物种入侵的个人，法人都要明确问责。以民事责任追究为主，加大惩罚力度，详细规定具体问责方式，严重的还要追究刑事责任。
4.2从制度上生态，加强各部门协调和落实防治工作
外来物种入侵是一项综合性工程，涉及到多个部门。目前我国各个部门针对外来物种入侵治理上存在着很多矛盾和空白的地方，缺乏一个统一的协调部门。而且在防治工作上，主要针对有意引入方面，不够全面。在上海世博会期间采取的各种专项防治行动都对各省，各部门的协调性进行了考验。
4.3从宣传上，提高公众参与和防范意识
近日，国家专门成立了“国际生物多样性年中国国家委员会”，是为了更好的开展生物多样性保护专项行动，举办生物多样性保护系列宣传活动和生物多样性保护国际论坛。现在国际多样性年中国行动也已经展开，各种宣传，专项活动都在世博会期间收到了更好的效果。
要想更好的保护生态环境，必须尽快尽善的解决外来物种入侵这一严重威胁。意识为先，要想从根本入手防治外来生物入侵，公众的参与是必不可少的。有一些外来物种的引入，是由于人们对该物种的危害认识不够，不能有效的开发本地资源，盲目的做出决定，造成了严重的后果。也有一些是由于人们缺乏防范意识，无意间将有害生物带了进来。
这就需要，政府，媒体等多方面行动起来，多管齐下生态，大力进行宣传，对外来物种入侵，生态安全这方面知识进行普及，充分调动民众的积极性。这样可以对防治外来物种入侵起到积极的作用。
4.4从信息流通上，加强国内外合作
目前我国外来物种入侵形势十分严峻，应对策略却还没有跟得上国际上的脚步。因此，我们需要加强国际交流，借鉴国内外有关治理外来物种入侵方面的成功经验，建立自己的完整数据系统，同时充分利用互联网的便捷进行国内外信息共享，探索入侵物种的生物规律，可以起到事半功倍的效果。
上海世博会是一个国际大平台，在这个世纪之宴里，正是将各种理念交融，信息传递的好时机。
参考文献：
[1]高敏.外来侵袭物种的法律定义[J].世界环境.2005，(1).
[2]王泰祥，张军英.我国生物入侵及其防治对策.甘肃环境研究与监测，2003，12：4.
[3]张金屯.论生物多样性保护与持续发展[J].经济地理,1999,19(2):70-75.
[4]桑东莉.城镇化进程中生物多样性地法律保护[J].小城镇建设,2004,(1):68.
[5]范晓虹，李尉民.保护我国生物安全的检疫对策[J〕.生物多样性，2001，9(4):439一445.
[6]强胜，曹学章.外来杂草在我国的危害性及其管理对策「J〕.生物多样性，2001，9(2):188一195.
[7]李保平,陈红印·生物入侵对自然生态系统的影响及其防治对策.植物检疫,2002,16(6):356-359
[8]步雪琳.全球100种最具威胁的外来物种我国占一半[N].中国环境报,2005-11-21.
[9]孙莉.植物引种与外来物种入侵的探讨〔J].森林工程，2004，20(6):6一8.
[10]外来物种引进当谨慎[N].中国环境报,2002-10-29.
[11]InvasiveSpeciesSpecialistGroup.SpeciesSurvivalCommission.IUCNGuidelinesforthePreventionofBiodiversitylossCausedbyAlienInvasiveSpecies,2000.
[12]DailyG.CNature’sservices-socialdependenceonnatureecosystem.IslandPress,1997.