一年花380元参加居民医保到底值不值?国家医保局相关负责人这样说新农合医疗费用

参保覆盖面稳定在95%以上,参保质量持续提升

他介绍,自2022年起,医保部门以全国统一医保信息平台上线为契机,连续两年清理居民医保跨省和省内重复参保数据共5600万。同时,由于大学生毕业就业等新增就业因素,部分原来参加居民医保的群众转为参加职工医保,2020年-2023年,每年都有500-800万参保人由参加居民医保转为参加职工医保,造成了居民医保人数和职工医保人数此消彼长。

医保筹资标准上涨,医保服务水平大幅提高

除了医保覆盖范围提高外,群众的就医报销比例显著提高。目前,我国居民医保政策范围内住院报销比例已从2003年的30%-40%左右,升至目前的70%。

疾病谱发生变化不应算小账

对于“缴纳医保后没生病,吃亏了”、“年轻人身体好可以不参保,只给老人、孩子参保就行了”等言论,上述人士表示,疾病的发生往往具有不确定性。综合考虑各方面因素,会发现这其实是“算小账、吃大亏”。

他表示,目前来看,我国的疾病谱正在发生变化。随着现代科学技术的发展,越来越多的疾病实现了早发现、早诊断,尤其是随着现代生活节奏的加快、工作压力的加大以及生活习惯等原因,高血压、糖尿病、心脏病、恶性肿瘤等出现低龄化趋势,青壮年面临的健康风险不容小觑。

上述人士坦言,国家医保局将继续发挥我国基本医保制度的确定性来应对疾病风险的不确定性,尽力而为、量力而行,着力缓解群众看病就医的费用负担,为广大群众提供更加优质的医保服务。

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