保险创新看宁波探索建立公开市场交易机制“甬学保”助力“平安校园”建设

【概要描述】百年大计,教育为本。党的十八大以来,习近平总书记高度重视教育强国建设,要求全社会要担负起青少年成长成才的责任,各级党委政府要为学校办学安全托底,解决学校后顾之忧,保障学生生命安全。学生平安保险作为专门为学生、幼儿设计的低保费、高保障的惠民险种,在保障学生平安健康、减轻家庭学校经济负担、维护社会和谐稳定等方面发挥着重要作用,但随着经济社会的发展,保障责任不够广、投保理赔较繁琐、赔付比率不高、销售成本偏高,以及承保环节利益输送道德风险、辅助社会治理功能发挥不充分等问题日益突出,迫切需要加强机制创新加以解决。

一、案例背景

百年大计,教育为本。党的十八大以来,习近平总书记高度重视教育强国建设,要求全社会要担负起青少年成长成才的责任,各级党委政府要为学校办学安全托底,解决学校后顾之忧,保障学生生命安全。学生平安保险作为专门为学生、幼儿设计的低保费、高保障的惠民险种,在保障学生平安健康、减轻家庭学校经济负担、维护社会和谐稳定等方面发挥着重要作用,但随着经济社会的发展,保障责任不够广、投保理赔较繁琐、赔付比率不高、销售成本偏高,以及承保环节利益输送道德风险、辅助社会治理功能发挥不充分等问题日益突出,迫切需要加强机制创新加以解决。

为贯彻落实习近平总书记关于保障学生生命安全的重要指示精神,坚持金融工作的政治性和人民性,宁波依托国家保险创新综合试验区建设先发优势,与上海保险交易所(全国金融重要基础设施和唯一的保险要素交易市场)合作,于2022年9月在国内率先探索开展普惠型数智化学生平安保险(以下简称“甬学保”)公开市场交易机制试点。通过交易服务优化、公开市场撮合、数字化运营体系搭建等方式,有效提升“甬学保”风险保障水平和服务质量,扎实推进权力公开规范运行,让更多保险资金用于“平安校园”建设。

二、做法与经验

(一)公开交易,提高“透明度”。一是监管部门强化指导。“甬学保”通过上海保险交易所制定规则、设计产品、开发系统和实施交易,政府部门和保险监管部门全程指导监管。二是保险机构公平竞标。将传统招标遴选的“一考定终身制”改为在保险要素市场上“公开透明交易”,符合条件保险机构在线申请交易资格和份额,以“谁赔付率高、谁优先中标”确定中标者和中标份额,防范招标遴选中的利益输送。三是学校学生自愿参保。全市学生无论是否有医保均可参保“甬学保”,参保遵循自愿原则,资费标准保持不变,仍然为中小学生每人每年100元,幼儿园学生每人每年120元。2023学年“甬学保”参保学生达到115.7万人,参保率96%,为全市学生提供保险保障近万亿元。

三、成效与启示

2022学年,甬学保实际赔付率达到85.78%,远高于近年来学平险40%的平均赔付率,预计全学年学生多获赔资金240万元。在2022学年成功试点的基础上,2023学年扩大“甬学保”项目试点范围至全市中小学(幼儿园)。和传统招标遴选方式不同,“甬学保”公开市场交易机制通过流程重塑、制度重塑、标准重塑、多跨协同,提高了资金使用效率,提升了群众满意度和获得感,体现了共同富裕的应有之义。同时,让交易规则、交易产品、交易过程全部公开,市场主体的知情权和监督权得到充分保障,切实让权力在阳光下运行,创造了金融领域的清廉新模式。

(二)聚焦数字化改革要求,彰显普惠为民之义。普惠保险公开交易机制依托“中保科联”平台,打通卫生、医保、保险、教育等部门数据,参保人可获得一屏投保、零感知理赔等标准化、高效化快捷服务,有效提升群众的获得感。同时政府管理部门可根据运营的实际情况和实时数据分析,迭代优化“甬学保”产品及理赔等各项服务,惠及更多的学生及家庭。

(三)聚焦市场活力激发,彰显清廉治理之义。集约化经营方式解决了经营主体不多、经营规范不够、服务水平不高等问题。公开市场交易,各类市场主体在保险创新方面站在同一起跑线,符合条件的保险机构都可以申请参与,改变以往只有大型保险机构才能创新的局面,有效避免了因市场分割而限制竞争的情况,同时切断了暗藏灰色利益分配链条,市场活力得到充分激发,清廉之风得以大力激扬。

(责任编辑:潘思琪;栏目负责人:刘一林)

主管:国家金融监督管理总局

主办:中国金融思想政治工作研究会(中国金融文化建设协会)

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