人身险核保核赔考试试题含答案

2、最高)8、人寿保险的市场费率是保险人根据()、预定利率、预定营业费用率三要素事先确定的。(预定死亡率)9、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系,确定保险赔偿责任的一项基本原则,这里近因是指导致损失的最直接、()的原因。(最有效)10、人身保险是以人的生命或身体作为保险标的、以人的生育、衰老、()、残疾、死亡等为保险事故的一种保险合同。(疾病)二、选择题:1、可保风险的特点是(AB)A、偶然性B、非投机性C、合同期内损失的不可计算性D、大量标的受损的可能性2、一般情况下,保险合同成立后,保险人不得解除保险合同,但以下情况除外:(ABCD)A、

4、、职业B、家族史C、性别D、年龄7、下列所列意外伤害中,属于不可保意外伤害的是(AD)。A、寻衅殴斗中所受的意外伤害B、江河漂流中所受的意外伤害C、医疗事故中所受的意外伤害D、吸食毒品中所受的意外伤害8、以下属于逆选择的有(AC)。A、患有高血压病的人按平均费率投保健康保险B、患有心脏病的人按平均费率投保家庭财产保险C、残疾人投保意外伤害及意外伤害医疗保险D、残疾人投保养老保险9、风险是指在特定的客观情况下,在特定的期间内,某种损失发生的可能性。其特点有()等。(ABCD)A、风险存在的普遍性B、某一风险发生的偶然性C、大量风险发生的必然性D、风险存在

5、的客观性10、健康保险合同中常见的成本分摊条款包括(ABD)。A、免赔额条款B、比例给付条款C、责任免除条款D、给付限额条款三、论述题:1、论述财产保险公司开展健康险需要采取哪些管控措施。2、论述财产保险公司开展人身险的优势有哪些。3、论述如何预防客户投保团体意外险时进行逆选择。核赔部分一、填空题:1、风险管理的主要方法有(),预防,抑制,分散,自留,转移。(避免)2、意外伤害保险的残废保险金计算公式是残废保险金=保险金额*()。(残废程度比例)3、李女士所在单位为其购买了一份终身保险,此时李女士已有身孕并指定其胎儿为受益人。孩子出生半年后,李女士在一次车祸中遇难。此时保险公司应该

7、保险利益有量的规定,如债权人为债务人投保()。(死亡保险)10、意外伤害医疗保险特约属于(补偿)给付方式。二、选择题:1、关于保险的损失补偿原则,下列说法正确的是(A)A、保险人在其责任范围内,只对被保险人所遭受的实际损失进行赔偿B、只要发生约定的危险,保险人就应对被保险人予以赔偿C、只要保险标的发生损失,保险人就应给予赔偿D、保险人向被保险人补偿的保险金,不能少于其所受损失2、1996年张某为自己的儿子韩某投保10万元个人意外险,在保单的"受益人"一栏中填写了"法定"的字样。1997年韩某与冷某结婚,不久生育一子。1999年,韩某在出差途中遇车祸

8、身亡。关于本案下列说法正确的是(C)A、"法定"受益人不明确,保险公司可不承担给付保险金的责任B、"法定"受益人应为继承人,因签订合同时,只有韩某的父母为其继承人,故应由韩某父母领取保险金C、"法定"受益人应为继承人,应由韩某父母、妻子和儿子共同继承这笔保险金D、"法定"受益人亦为受益人,韩某的父母、妻子、儿子可领取保险金并免交个人所得税和遗产税3、人身保险合同中,保险人不承担保险金给付责任的情形有(AD)A、被保险人故意犯罪导致的自身残废B、第三人的行为导致被保险人死亡,受益人放弃追偿权的C、被保险人因车祸

9、受伤D、受益人为获得保险金而杀害被保险人4、受益人与被保险人同时死亡,不能确定先后的(B)A、推定被保险人先死亡,由受益人的继承人继承保险金B、推定受益人先死亡,由被保险人的继承人继承保险金C、推定两人同时死亡,保险金由双方继承人共同继承D、保险公司可不给付保险金5、投保人一方因过失未履行如实告知义务的,将产生的法律后果是(D)A、保险人有权解除合同,并不退还保险费B、保险人有权解除合同,但对合同解除前发生的保险事故要承担赔偿或者给付保险金的责任C、保险人有权解除合同,对于合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或者给付保险金的责任,并且不退还保险费D、保险人有权解除合同,对于合同解除前发生的保

10、险事故不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费6、王某为自己投保人寿保险,约定长子甲与次子乙为受益人,一次甲因家务与王某打斗并致其死亡。下列关于本案处理办法中正确的是(D)A、因王某死亡系由受益人所致,所以保险人不承担给付保险金责任B、因保险事故为受益人故意行为所致,所以受益人丧失受益权C、保险事故虽系受益人甲所致,但受益人乙亦因此丧失受益权D、因保险事故为受益人甲故意行为所受,受益人乙并不丧失受益权,所以保险人应向乙给付保险金7、构成健康保险中所指的疾病必须具备的条件是(ABC)。A、必须是明显的非外来原因造成的B、必须是非先天的原因造成的C、必须是非长存的原因造成的D、必须是心理的或生理的原因造成的8、人身险中的“意外伤害”具有如下特点:(ABCD)A、外来的B、突发的C、非本意的D、非疾病的9、保险事故的近因是指(BD)A、导致损失的第一原因B、导致损失的主要原因C、导致损失的最后原因D、导致损失的有效原因10、意外伤害保险的基本保险责任是:(AB)A、死亡B、伤残C、疾

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