2018年度中国保险十大典型理赔案例

2019年3月,银保监会消保局、中国保险行业协会联合发布了“2018年度中国保险十大典型理赔案例”。据了解,中国保险行业协会向全行业征集了近350件具有代表性的理赔案例,涵盖公共巨灾保险、信用保险、农业保险、扶贫保险、责任保险、重大疾病保险、意外伤害保险、大病医疗保险等多个险种,单个案件赔付金额少到几百元高至4亿元,最终评选出“2018年度中国保险十大典型理赔案例”,我们在此选取了财产险和人身险领域各5件。

财产险篇

2018年度财产险典型理赔案例

“山竹”台风灾害理赔案例

涉及险种:全险种

风险类别:台风

赔付金额:截至2018年底,已赔付30.2亿元

案例摘要:2018年台风“山竹”(强台风级)于9月16日在江门市台山沿海登陆,是当年最强登陆台风。灾害造成湖南、广东、广西、海南、贵州、云南6省(自治区)严重受损,直接经济损失达142.3亿元。

根据中国保险行业协会统计,截至2018年年底,人保财险、太保产险、平安产险、国寿财险、大地保险、中华财险、阳光产险、华泰财险、阳光农业相互保险等共计结案已超九成,其中车险结案12.27万件,已赔付12.58亿元,非车险结案6.97万件,已赔付17.61亿元,有力地支援了灾后恢复重建工作。

山东“温比亚”台风

种植险理赔案例

涉及险种:农业保险·种植业保险

赔付金额:1.1亿元

案例摘要:2018年8月17日-20日,受第18号台风“温比亚”影响,山东普降大雨,部分地区出现大暴雨、局部地区特大暴雨,造成潍坊、菏泽、济宁等13市81县的626个乡镇不同程度发生洪水、内涝等自然灾害,农作物损失惨重,潍坊寿光市为重灾区。

台风过后,太保产险调度各方面理赔资源,使用e农险、无人机和卫星遥感技术进行快速查勘、定损工作,共赔付该省28.8万户农民1.1亿元,最快完成“温比亚”台风赔付。

广东各地市

巨灾保险理赔案例

涉及险种:财政风险巨灾指数保险

风险类别:台风、洪涝(强降雨)、地震

赔付金额:1.46亿元

案例摘要:在我国,巨灾保险通常是以政府财政风险为保险利益,指数保险为保险模式,以台风、强降雨、地震等作为灾害种类。

2017年-2018年平安产险承保广东省内韶关、肇庆、惠州、湛江和汕头5市的巨灾保险,在2018年共触发巨灾保险10次,平均3个工作日完成赔款支付,累计赔款14574万元。其中,肇庆市触发巨灾保险3次,赔付金额合计5484万元;惠州市触发巨灾保险3次,赔付金额合计3763万元;韶关市触发巨灾保险2次,赔付金额合计4602万元;汕头市触发巨灾保险2次,赔付金额合计725万元。

某电信企业成套设备

出口信用险案例

涉及险种:信用险

风险类别:应收账款拖欠

赔付金额:1581万美元(约1.07亿元人民币)

案例摘要:在经历连续四年的市场衰退之后,西班牙某光伏行业巨头终于走出破产程序,然而,受决策失利、现金流短缺、巨额债务等因素的影响,无法按约向出口企业偿付到期债务。

中国信保先后两次共计向被保险人支付赔款1580.91万美元,缓解了被保险人的资金压力。

四川九寨沟天堂酒店

地震灾害保险理赔案例

涉及险种:财产险

风险类别:重大自然灾害·地震

赔付金额:1.49亿元

案例摘要:2017年8月8日21时,四川九寨沟突发7.0级地震,灾害导致当地建筑物倒塌、山体滑坡、道路塌方中断。

灾害发生后,人保财险启动大面积灾害紧急预案,成立了现场指挥部,最终,人保财险向被保险人及时支付了1.49亿元赔款。

人身险篇

2018年度人身险典型理赔案例

普吉岛沉船事故理赔案例

涉及险种:意外伤害险、两全保险等

风险类别:旅游意外

赔付金额:1131.12万元

案例摘要:2018年7月5日普吉岛沉船事故发生后,平安产险、平安人寿、中邮人寿等保险公司紧急响应,经排查确认遇难者中有平安产险客户54人、平安人寿客户3人、中邮人寿客户1人,合计赔付1131.12万元。

少儿重大疾病保险

理赔案例

涉及险种:重大疾病险

风险类别:重大疾病

赔付金额:462万元

案例摘要:本次征集到的此类案例包括:平安人寿为罹患视网膜母细胞瘤的1岁幼儿赔付130万元;太平人寿为罹患急性髓性白血病的1岁幼儿赔付80万元;华夏人寿为罹患视网膜母细胞瘤的幼儿赔付60万元;合众人寿为罹患尤文肉瘤的1岁半幼儿赔付60万元;中英人寿为罹患肝母细胞瘤的2岁幼儿赔付50万元;百年人寿为罹患脑部毛细胞型星形细胞瘤的4岁幼儿赔付50万元;人保寿险为罹患淋巴组织增生性病变的1岁半幼儿赔付32万元。

“关爱全国环卫工人专属

保险计划”理赔案例

涉及险种:团体意外险

风险类别:交通意外风险

赔付金额:401万元

案例摘要:新华保险立足环卫工人生存现状,开展“城市因你而美,新华伴你而行——新华保险关爱全国环卫工人大型公益行动”。截至2018年12月31日,已完成45例环卫工人人身意外伤害理赔案,累计支付身故、伤残理赔金401万元。

农村留守儿童重大疾病

赔付金额:25万元

案例摘要:投保人王女士的儿子吴某作为留守儿童一直留在湖北农村老家由年迈的父母照看。2018年6月,吴某被诊断为“假肥大型肌营养不良症”,后期庞大的医疗费用和康复费用压垮了本就贫寒的一家人。

长城人寿安徽分公司在收到王女士的理赔报案后,短短几日将25万元理赔款打入客户的账户中。

轻度重大疾病理赔案例

涉及险种:重大疾病险、附加轻症险、附加保费豁免险、附加女性特定疾病保险、医疗住院费用险

风险类别:轻度重大疾病

赔付金额:赔付金额52.96万元,豁免保费345.67万元

案例摘要:张女士分别于2017年6月至2018年6月在恒安标准人寿天津分公司投保。2018年10月,张女士因宫颈原位癌住院治疗。出院后,张女士提交理赔申请,并申请赔付恒安标准臻爱健康终身重大疾病保险的保费豁免。经理赔人员审核,张女士所患疾病符合轻症大病、女性特定原位癌、原位癌、保费豁免以及住院费用责任的保障范围。2018年12月17日,公司向张女士正常赔付轻症大病保险金20万元、女性特定原位癌保险金12万元、原位癌保险金20万元、守护无忧医疗住院费用保险金9560.78元,等待期内轻症退还保费17292元,并豁免保费合计345.67万元,共计400.35万元。

THE END
1.山西省保险行业协会发布14个保险理赔典型案例近日,省保险行业协会发布14个“山西保险业2023年度典型理赔案例”,财产保险案例10个、人身保险案例4个,涵盖民生保险、农业保险、重疾保险等多个险种。2023年,我省保险业全年赔付支出达352.5亿元,同比增长10.68%,在防灾减灾、服务民生、支持实体经济发展等方面发挥了积极作用,展现了保险行业的责任担当。 http://qx.tynews.com.cn/system/2024/03/20/030731249.shtml
2....平安产险三大理赔服务入选"2018年度中国保险十大典型理赔案例...摘要: 3月14日,中国保险行业协会联合中国银保监会消保局共同发布“2018年度中国保险十大典型理赔案例”。其中,平安产险三大案例“抗击“山竹”台风案例”、“巨灾保险理赔案例”获评2018年度中国保险十大典型案例( ... 3月14日,中国保险行业协会联合中国银保监会消保局共同发布“2018年度中国保险十大典型理赔案例”。https://www.ibenxi.com/article-44052-1.html
3.保险业协会发布2019年财产险十大理赔案例据了解,在此次十佳理赔评选过程中,保险业协会面向财产保险公司征集了近100件具有代表性的理赔案例,涵盖了财产保险、信用保险、农业保险、责任保险、船舶货运保险、工程保险等多个险种,本着公平、公正和透明化原则,经过行业专家认真评审,最终评选出“2019年度中国财产保险十佳理赔案例”,分别为黑龙江省洪涝灾害30.5亿元理赔...http://tradeinservices.mofcom.gov.cn/article/news/ywdt/202005/104508.html
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6.专业理赔获称赞贴心服务暖人心——记平安产险漯河中支优秀理赔案例不是在处理案件,就是在处理案件的路上,按照师楷的话讲,客户永远是第一位的。近日,客户潘先生不畏严寒向平安产险漯河机构医疗查勘员师楷送上锦旗,表达感谢。锦旗上书“快速理赔显诚信 平安服务暖人心”,不仅表达了对平安产险漯河机构理赔服务、理赔时效的满意,也是对师楷的最大认可。http://finance.hnr.cn/bxzx/article/1/1354974495852597248
7.产品责任保险理赔案例产品责任保险是一种保险形式,旨在保护制造商或供应商在其产品造成人身伤害或财产损失时的责任。下面是一个产品责任保险理赔案例,以帮助您更好地了解这种保险的作用和实际应用。某公司生产并销售了一种电子产品,该产品在市场上非常受欢迎。然而,不幸的是,有一位消费者在使用该产品时遭受了电击伤害。消费者因此向制造商...https://www.xyz.cn/toptag/chanpinzerenbaoxianlipeianli-638632.html
8.河南保险业发布2017年典型理赔案例保险产险典型理赔案例 1.人保财险承保某公司通用航空保险,理赔金额2477.35万元。 2.太保产险承保许昌长葛某食品园区财产保险一切险,理赔金额1720万元。 3.平安财险承保大型客车的机动车第三者责任险、承运人责任险,理赔金额240万元。 4.国寿财险承保三门峡灵宝某金矿团体人身意外伤害保险,理赔金额240万元。 https://m.henance.com/baoxian/show-19184.html
9.财产险案例产险案例分析结合本人多年律师和保险公司法律合规经验,聚焦于保险理赔案例,推介及分享诉责险知识,承保及拒保案例、诉责险索赔案例及保全规定等,以及普及法律常识,以指导包括承保及理赔的诉责险产品实践和保险理赔工作。力争将保险相关法律问题一网打尽! 理赔帮 保险拒赔,找理赔帮! 保险理赔实战专家,成立于2018年,处理拒赔案件1000...http://www.qzr.cn/sys/list/13/p/2.html?p=1
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2.赣州保险业典型理赔案例保险业作为经济“减震器”和社会“稳定器”,在推动民生保障工程和经济高质量发展中发挥了积极的作用。值第12个“7·8全国保险公众宣传日”活动之际,在赣州市普惠金融改革办公室和国家金融监督管理总局赣州监管分局指导下,赣州市保险行业协会收集了近年来赣州保险行业典型理赔案例,通过案例让保险消费者全面了解保险知识,...http://www.gzjrw.cn/Item/451023.aspx
3....积极发挥保险保障职能云南省保险行业协会发布十大典型理赔案例2020年云南保险业以保护消费者合法权益为己任,以促进行业高质量发展为目标,积极发挥保险保障职能。全年累计赔付支出277.68亿元。其中,财产险理赔案件414万余件,赔款金额182.87亿元;人身险赔付支出94.81亿元,共为229万余人次提供理赔服务。 产险理赔十大典型案例 https://www.ccwb.cn/web/info/202106021504210DN26F.html
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