人民法院案例库规则详解:格式条款纠纷(一)原告赔偿投保人承运人

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01、参考案例:职业类别赔付限制属于格式条款,保险公司应尽到提示告知义务——杨某等诉某保险公司意外伤害保险合同纠纷案

【裁判要旨】:

法院生效裁判认为:本案的争议焦点之一为某保险公司应向杨某、李某甲、李某乙支付的保险金额应按照基本保额的100%还是1%计算。第一,关于李某丙是否属于钢骨结构工人,某保险公司仅以李某丙被工地中的钢管砸伤为由,认定其在钢管现场工作属于钢骨结构工人,依据不足。第二,关于该赔付比例条款的效力。该条款属于保险责任条款,即属于保险人承担保险给付责任范围的条款。本案中,该赔付比例条款属于某保险公司为重复使用而预先拟定,未与投保人协商的条款。条款中关于赔付比例的限制涉及对某保险公司保险责任的限制,其应在投保人进行投保时采取合理的方式提请对方注意,并按照对方要求进行说明。本案中,某保险公司虽在特别约定和投保须知处列明了5-6类职业的被保险人保额为基本保额的1%,但其未将具体的职业类别予以列明,亦未提交证据证明在投保时询问了李某丙的具体工作内容、告知其职业的具体类别以及其职业类别对保险理赔金额的影响,应当认定某保险公司未将该条款提请李某丙注意,李丁亦无法理解该条款的含义。因此,该条款并非李某丙与某保险公司保险合同的内容。某保险公司要求按照基本保额的1%支付保险费,缺乏依据,法院不予采信。

【案例文号】:(2021)京0102民初13405号

02、参考案例:经营者通过第三方网络销售平台设置格式条款损害消费者权益的,行政处罚对象如何认定——某影视放映有限公司诉山东省济南市长清区市场监督管理局、山东省长清区人民政府行政处罚及行政复议案

经营者与网络销售平台经营商签订合作协议,由网络销售平台运营商负责票务销售工作,网络销售平台运营商根据经营者要求在其运营的网络销售平台上设置格式条款,排除经营者责任,侵害消费者合法权益的,经营者应承担责任。行政机关对经营者作出行政处罚决定的,处罚对象正确。

【案例文号】:(2022)鲁01行终194号

03、参考案例:格式条款在财产保险合同纠纷中的适用规则——某安全器材公司诉某保险公司财产保险合同纠纷案

Ⅰ、保险条款属于格式条款,提供格式条款的一方应当采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款并加以说明;未作提示或说明的,该条款不产生效力。

Ⅱ、保险公司在其提供的车辆损失保险条款中规定被保险车辆无责不赔,系免除自身责任、加重对方责任等内容,但在保险单正面却无明显提示,保险公司亦未能就此举证其对投保人进行了提示说明的,该条款系无效条款,对被保险人不产生效力,保险公司应当就被保险人的车辆损失进行赔偿。

原告现主张的是由于此次交通事故造成的车辆损失,该索赔基于原告向被告投保的车辆损失险。车辆损失险非责任保险,而是对非故意、非可预见性、非可控的风险引起的车辆损失设定的保险,其目的在于及时补偿因意外原因受损的损失,不论这种意外原因是自然原因还是第三者的责任。被告在其提供的车辆损失保险条款第十五条规定“保险机动车一方无事故责任或过错的,保险人不承担保险责任”,将财产损失险与责任保险混同,免除了自身责任,加重了对方责任,被告应当举证证明其在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起原告注意的提示,并对该条款内容向原告作过明确说明。但保险单正面均无明显提示,被告亦未能就此进行举证,故该条款系无效条款,不产生效力,被告据该条款作为拒赔的理由不能成立。被告应当就原告在此次交通事故中造成的车辆损失进行赔偿。被告在赔偿后,可以在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。

系争机动车保险条款第十七条还规定,保险机动车发生保险责任范围内的损失,应由第三方负责赔偿却无法找到第三方的,保险人予以赔偿,但在符合赔偿规定的金额内实行30%的绝对免赔率。该条款是双方对赔偿具体比例的约定,不属于免除一方责任、加重对方责任,该约定合法有效,对双方具有约束力。系争交通事故由第三方过错引起,应由第三方负责赔偿,但肇事车辆驾驶员弃车逃逸,车主亦至今未能找到,故被告应在车辆损失70%的范围内进行赔偿。

【案例文号】:(2009)闵民二(商)初字第1590号

04、参考案例:互联网平台企业的格式条款未尽到合理告知义务的,格式条款无效——朱某某、姚某某诉上海某国际旅行社有限公司服务合同纠纷案

互联网平台企业在向消费者提供机票产品的过程中,通过格式条款就机票价款、使用条件、退改规则等关键事项作出的与相应航空运输企业的直销机票明显不同的约定,若消费者事先并不知晓通过以上两种渠道购买的机票存在该种差异且未获得其他方面明显更为有利的交易条件的,应认定互联网平台企业的格式条款未尽到合理的告知义务,侵犯了消费者的知情权及公平交易权,不合理地加重了消费者责任,依法应认定为无效。

在前述规范体系及制度背景下,公共航空客票应由依法设立的销售主体、按照相应的售票规范执行透明的价格政策进行销售。另一方面,航空运输企业亦可通过官方网站等形式将其承运的航班客票直销给终端消费者。然而,本案中,涉案机票通过分销方式出售给两原告,但最终却是通过某航空股份有限公司官方网站直销渠道的方式出票。被告对于其供应商上海某商务咨询有限公司是否具备相应航空公司授予的代销机票资质并未进行审核,而事实上该司也并无该代销资质,所售机票价格亦与航空公司规定售价不符。因此,纵观涉案机票的销售过程,显然违反了航空客票的销售程序及规范。被告通过互联网平台经营机票业务,也未尽到合理的审核义务。

再次,关于原告是否自愿接受“套餐退订费”从而放弃了航空公司的退票标准。诚然,违反民用航空客票的管理性规范并不必然导致涉案服务合同条款无效。但是,航空客票定价规则及销售规范的长期存在及执行,尤其是机票销售代理企业无权擅自加价销售或超收手续费的规定,将促成相应的一般社会认知,即某张机票是否允许退票、退票手续费收取多少系由航空运输企业统一确定,而非销售代理企业自行制定。基于上述认知以及对机票销售代理企业依法规范经营的预期,一般消费者在看到代销企业告知的退票规则时,更有可能将其视为航空公司的规定,除非代销企业明确告知与之相反的信息。

根据消费者权益保护法规定,消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。被告辩称在“某旅行网”贞面明确载明退改规则,两原告基于自由意志选择“旅行套餐产品”并接受该条款。但该条款属于其单方面制定、提供的合同格式条款。被告并未以任何方式告知原告,其所收取的退票费比例不同于甚至远远超出航空公司的规定比例。同一航程的机票可能存在多家空运企业承运的航班、多种销售渠道的客票可供选择,故若要求消费者在决定购买机票前自行了解并比较不同销售渠道的机票退票费用有何不同并不现实,更何况执行统一的退票政策是销售代理企业的义务。因此,被告的信息披露并不充分。在并无证据表明原告明知或应知被告的退改规则与某航空股份有限公司不同、原告为取得其他方面更为有利的交易条件而接受该退改规则的情况下,原告的知情权并未获得满足。原告在此情况下接受被告的“套餐退订费”,并不能视为原告自愿放弃了航空公司的退票标准。

THE END
1....与保险公司签订的合同中约定,保险费分期支付,保险金额20万元。2014...案例十五:张小姐于2014年为自己购买了一份终身生死两全险,与保险公司签订的合同中约定,保险费分期支付,保险金额20万元。2014年10月1日,张小姐首付5000元,保险合同生效。该合同规定,若被保险人60周岁前身故,则合同受益人会获得30万元保险金。根据案例十五回答问题。 查看答案...https://www.100xuexi.com/question/questiondetail.aspx?pid=51d4bcf0-6ee7-4f2f-8bed-8d720753ccbe&qid=45b4e9ba-7d91-448f-a4be-4ae0588a1e38&tid=2694
2.热点关注理论观点记者在分析了2020年陕西省金融消费者投诉形势分析和风险提示、人行西安分行2020年3·15金融消费权益保护典型案例十则、陕西银保监局对保险消费者特别提示以及2021年陕西银行业保险业“3·15”消费者权益保护教育宣传周活动等资料后发现,“线上金融”“征信管理”“保单贷款”成为2020年陕西金融消费的“重灾区”。 http://www.sxzf.gov.cn/html/22/96888.html
3.头条文章初步统计,不服地方高级法院生效裁判,向最高法院提出再审申请的案件13件,其中3件被最高法院驳回再审申请,其中10件案例再审申请得到最高法院支持或部分支持,再审申请成功率约77%。全国地方法院案例23篇案例中,刑事案件2件,行政案件3件,民商事案件16件,海事案件1件,知识产权案件1件,涉及保险合同纠纷、商标权纠纷、...https://card.weibo.com/article/m/show/id/2309634600530919096560
4.2024年消费金融市场调研与前景预测六、优化产品功能,树立分期品牌 第三节 小额信用贷款业务创新 一、小额信用贷款核贷标准 (一)建立量化评分标准 (二)制定最低合格线和贷款金额 二、小额信用贷款业务拓宽 三、小额消费信用贷款案例 (一)工行“逸贷” (二)银行与保险公司合作 (三)首款小额信用贷款APP推出 第四节 金融综合服务及服务方式创新 一、...https://www.cir.cn/R_QiTaHangYe/17/XiaoFeiJinRongShiChangDiaoYanYuQianJingYuCe.html
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7.安心财产保险有限责任公司时隔四年说我没有还完手机分期,他们帮我...安心互联网保险 投诉问题 信息泄露 手机分期还完再催收 暴力催收 电话,短信骚扰 第三方催收 投诉要求 解释 道歉 作出处罚 要求恢复名誉 停止暴力催收...2. 未经授权,本平台案例禁止任何转载,违者将被追究法律责任。 3. 黑猫投诉处理投诉不收取任何费用,凡以黑猫投诉名义收费的均为冒充、欺骗行为,请及时报警...https://tousu.sina.cn/complaint/view/17360071764/
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5.栾庆忠:企业所得税税务风险自查与规避案例精析1、哪些生产经营业务可以分期确认收入的实现? 2、分期收款发出商品怎样开具发票? 3、怎样进行账务处理既符合政策又减少纳税调整的麻烦? 案例9、取得财政性资金(一) 本案例主要涉及税务风险点: 1、取得财政性资金怎样判断是否为不征税收入? 2、收到财政局退还土地款是计入营业外收入还是冲减土地成本? https://www.jiangshicn.com/a/47676.html
6.保证保险纠纷案件法律适用的若干问题司法实践中存在以投保人在投保过程中欺诈涉嫌刑事犯罪为由裁定驳回起诉或将案件移送侦查机关的案例。对此,笔者认为,依据《刑法》第三十二条至第三十五条的规定,法定的刑罚只是五种主刑和三种附加刑(对犯罪的外国人还另外有驱逐出境的处罚),赔偿损失不是刑罚而是民事责任,故即使投保人真的在投保过程中欺诈以致触犯刑律,...https://www.chinacourt.org/article/detail/2006/02/id/195333.shtml
7.历年真题全国2019年4月自考《保险法》试题真题与答案00258...A.保险合同订立和成立是同一概念B.保险合同订立是静态的结果 C.保险合同成立是订立的一部分D.保险合同成立是动态的过程 9.保险合同内容变更不包括 A.危险的变更B.保险价值的变更 C.合同主体的变更D.保险期限的变更 10.保险合同变更时最常用的书面凭证是 A.备注B.批单C.收据D.照片 11.保险合同约定分期支付保险...https://www.jsve.cn/lnzt/00258bxf/10098.html
8.关于对保险法第17条规定的“明确说明”应如何理解的问题的答复...最高人民法院公报案例 李某佳诉西陵人保公司人身保险合同纠纷案(判决时间:2004年11月16日,二审法院:宜昌市中级人民法院)。 裁判摘要: 一、根据《保险法》第92条第2款规定,意外伤害保险属于人身保险,不适用财产保险中的“损失补偿原则”。 二、保险合同中有保险人责任免除条款的,在订立保险合同时,保险人应当向投保...https://lawyers.66law.cn/s2407a6e8d7d27_i153125.aspx