人身保险案例20240223100846.doc

杨琳,1岁时因母亲去世随外公外婆在A城生活,她的日常所需费用均由其父亲承担。4岁时,其父再婚,将其接到B城,在临离开A城前,杨琳的外公为她买了一份少儿平安险,并指定自己为受益人。到B城后不久,杨琳在一次游玩中不幸溺水身亡。事发后,杨琳的外公及时向保险公司报案,要求给付保险金。(1)该合同是否有效,

(2)杨琳外公能否指定自己为受益人,

(3)你认为保险公司是否应该赔偿,

答:(1)无效

保险利益原则:根据保险法第53条……

首先,杨琳外公与杨琳之间没有事实上的抚养关系;

其次,也没有经过被保险人书面同意。

我国《保险法》第五十五条规定:“投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险,保险人也不得承保。父母为其未成年子女投保的人身保险,不受前款规定限制,但是死亡给付保险金额总和不得超过保险监督管理机构规定的限额。”

我国《民法通则》第十二条第二款规定:“不满十周岁的未成年人是无民事行为能力人。”

(2)无效

我国《保险法》第六十一条规定:“人身保险的受益人由被保险人指定或者投保人指定。投保人指定受益人须经被保险人同意。被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。”

启示:

在实践中,当保险事故发生时,保险人通常以投保人不具有保险利益为由拒绝给付保险金,或者寿险合同不是受益人亲笔签名拒绝给付保险金。这对投保人、被保险人或受益人来说是不公平的。

建议:应从法律上规定保险人负有审查投保人对保险标的具有保险利益和被保险人亲笔签名的义务。

案例2:明信片保险卡惹出理赔官司

2005年底,沈阳一家保险公司新推一种用邮寄明信片形式购买的人身伤害保险卡,并委托一家邮政储蓄所负责销售。该保险卡正面记载“本明信片收件人即为被保险人,保险金额为人身意外伤害保险5000元,保险费10元,保险期为一年,起始日期为邮寄戳日5日后零时起”。

保险卡背面记载“在本合同的任何有效期内,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的,本公司承担保险金赔付责任”。

2005年12月,李某的妹妹、妹夫和李某妹夫的弟弟、妹妹先后为他各购买了5份保险卡。本想给亲人以祝福,没想到李某真的在保险期内出事了。2006年8月31日,李某被高压电电击身亡。

(1)你认为保险公司的说法是否合理,

(2)你认为保险公司是否应该赔偿,

法院认定保险公司赔偿

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卡上没有填写被保险人的姓名,应属保险公司自己或销售商的责任,造成损失应由自己承担。因保险公司不能举证证明是事故发生后填写的被保险人姓名,法院判决保险公司赔付李某妻子保险金10万元。

启示:当别人赠送你人身保险合同时,怎样避免合同无效,

向保险公司书面陈述同意赠送人为你投保。

案例3

丈夫王家伟和妻子林绮决定利用年假旅行。王家伟由于丢失了身份证。特意赶到旅行社询问是否可以用哥哥王家诚的名义参加旅游活动。在征得旅行社同意后,夫妇俩办理了登记手续,并在旅行社保险代理处购买了《境内旅游人身意外保险》,保险费用22元,保险金额20万元,保险期限为:自旅游团出发时起至旅行结束时止,保险受益人为法定。

由于是以哥哥的名义参加旅行,在旅行社经办人员的指点下,家伟在保单被保险人的名字一栏里亦填写了哥哥王家诚。随旅行团出游的第四天,王家伟在进入当地土堡时遭遇砖瓦坍塌,被当地人送往医院。当天晚上九点,王家伟重伤不治,停止了呼吸。

妻子林绮在家人的陪同下持着王家伟意外死亡的单据证明到保险公司要求索赔,认为其应当给付保险金额20万元。

保险公司在核保过程中,了解到被保险人王家诚至今安然无恙,真正的死者是王家伟,不是被保险人。2004年4月,保险公司正式作出不予给付意外死亡保险金的决定。面对拒赔,林绮将保险公司告上法庭。

THE END
1.孟州法院:购买重疾险后死亡保险公司却拒赔约定受益人投保人死亡...河南县域经济网讯生老病死是人生常态,为了让生活多一点保障少一些意外,不少人选择购买保险,保险具有特定的损失补偿与风险管理功能,在社会保障中发挥着降低风险、转移风险和风险补偿的重要作用。近日,孟州法院审结了一起人身保险合同纠纷案件。 基本案情 2023年7月,原告的家属谢某作为投保人和被保险人,在被告保险公司...https://www.163.com/dy/article/JF42CK360519NM2C.html
2.人身保险案例分析本案是一件典型的人身保险合同纠纷案件,从案件审理过程中反映了人身保险合同纠纷中几个常见的问题: 一、合同效力问题 人身保险合同是以人的寿命和身体作为保险标的的保险合同,为确保被保险人的生命不致在其毫不知情的状况下被他人(即恶意投保人)置于危险状态,因此《中华人民共和国保险法》第五十六条明确规定:“以...http://www.360doc.com/content/10/1130/16/1971081_73755090.shtml
3.人身保险合同案例人身保险合同是指保险公司与被保险人签订的一种保险合同,主要保障被保险人的人身安全和健康。下面是一个人身保险合同的案例。小明是一名年轻的白领,他意识到人身保险的重要性,于是决定购买一份人身保险合同。他选择了一家知名的保险公司,并与其签订了一份终身寿险合同。根据合同的约定,小明需要每年缴纳一定的保费,保险...https://www.xyz.cn/toptag/baoxiangongsi-20833.html
4.人身保险案例分析据此,该院改判保险公司向小佳的家属支付保险赔偿金10万元。 慧择提示:通过上文这个人身保险案例,我们知道,在发生理赔纠纷的时候,不能全按照保险公司的说法,要适当的据理力争,维护自己的合法权益,比如积极和保险公司沟通或选择诉讼。需要提醒的是,消费者在购买保险的时候,一定要看清楚条款。https://m.huize.com/study/detail-225315.html
1.陈某诉中国人寿保险公司人身保险合同纠纷的案例分析本文内容分为三个部分:第一部分是通过陈某诉某保险公司人身保险合同纠纷案的案情回顾及审理情况,进一步归纳总结本案争议的焦点,并对被保险人是否符合投保条件及合同双方是否尽到最大诚信原则,保险合同是否有效和保险合同无效时信赖利益损失的确定等焦点进行了阐释;第二部分对保险人的说明义务和投保人的如实告知义务,无效...https://mall.cnki.net/magazine/article/CMFD/1012372694.nh.htm
2.>南日:佛山“法院+金融”双向联动助力纠纷诉源治理接下来,佛山法院与金融监管部门将以备忘录签署为契机,进一步夯实合作基础,不断强化跨域衔接、统筹协作,全面深化金融纠纷诉源治理协同工作,既做到抓末端治已病,更做到抓前端治未病,以创新的协同治理服务保障佛山金融高质量发展。 典型案例分析 案例1:潘某等48人与某保险公司人身保险合同纠纷系列案 ...https://www.fszjfy.gov.cn/index.php?v=show&id=78562
3.近三年人身保险合同纠纷大数据报告一、全国人身保险合同纠纷大数据分析 数据来源 时间:2020年1月11日 — 2023年1月11日 案例来源:alpha数据库 案由:人身合同保险纠纷 地域:全国 案件数量:47077件 数据采集时间:2023年1月11日 检索结果可视化 本次检索获取了自2020年1月4日至2023年1月4日共6226篇裁判文书。 https://wenji.64365.com/120014/
4.人身保险理赔案例(通用6篇)人民法院或者仲裁机关应当作有利于被保险人和受益人的解释。”结合本案例,由于被保险人投保的人身意外伤害保险,其合同(老条款)里没有将“遵照医嘱注射药物,导致被保险人的死亡、残废”作责任免除的内容,为此,如果受益人根据被保险人遵照医嘱注射青霉素导致意外死亡的这一事实,向人民法院提起诉讼,要求获得人身保险金的...https://www.360wenmi.com/f/fileyspcmpv5.html
5.机动车保险纠纷典型案例分析随着近两年我国机动车辆数量的不断增加,机动车保险已成为我国财产保险业务中最大的险种,与此同时,有越来越多的车辆保险纠纷诉诸法院。那么,下文是由yjbys小编为大家提供机动车保险纠纷典型案例分析,欢迎大家参考借鉴。 规则要述 01 . 驾驶员被自己车辆侧翻砸死,交强险及三责险免赔 ...https://www.yjbys.com/edu/qichegusun/243393.html
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8.常见的保险合同纠纷案例下面是关于保险合同纠纷的一些案例的汇总,供大家参考。 案例: 团体人身保险的保险金应该归谁 1986年12月4日,XX装璜有限公司(以下简称有限公司)与中国**保险公司S市公司(以下简称保险公司)签订了团体人身意外伤害保险合同。 水路运输货物保险合同纠纷案 投保人**钦州农垦农资公司(下称**公司)于1999年7月10日与被告...https://www.66law.cn/laws/338968.aspx
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