原告：（姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住址、联系方式）
被告：（姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住址、联系方式）
案由：保险理赔纠纷
诉讼请求：
1.判令被告支付原告保险理赔款人民币XX元；
2.判令被告承担本案诉讼费用。
事实和理由：
一、保险合同签订情况
1.原告于XXXX年XX月XX日向被告投保了XX保险，保险金额为人民币XX元，保险期间为XX年，保险合同编号为XXXXXX。
2.原告按照被告的要求，如实告知了被告与保险事项有关的一切情况，并按照被告规定的方式缴纳了保险费。
3.被告在收到保险费后，向原告签发了保险单，保险合同成立并生效。
二、保险事故发生及理赔情况
1.XX年XX月XX日，原告在保险期间内发生了保险合同约定的保险事故，即（简要描述保险事故）。
3.被告在收到理赔材料后，对原告的保险事故进行了调查，并最终于XX年XX月XX日作出不予理赔的决定。
三、被告不予理赔的依据及原告的异议
1.被告以（简要描述被告不予理赔的理由）为由，拒绝支付原告保险理赔款。
此致
XXXX人民法院
具状人：（签名或盖章）
XXXX年XX月XX日
2024带目录带附件详细版-保险理赔纠纷起诉状范本
目录
一、起诉状封面
二、起诉状正文
1.当事人基本情况
2.诉讼请求
3.事实和理由
4.证据清单
5.附件清单
三、附件
1.保险合同复印件
2.保险费缴纳凭证
3.事故证明材料
4.医疗费用发票及诊断证明
5.被告不予理赔的书面通知
四、送达地址及联系方式
原告：（姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住址）
被告：（保险公司名称、住所地、法定代表人）
（同上）
（1）保险合同复印件
（2）保险费缴纳凭证
（3）事故证明材料
（4）医疗费用发票及诊断证明
（5）被告不予理赔的书面通知
（详见附件清单）
原告送达地址：（详细地址）
邮编：（邮编）
收件人：（姓名）
被告送达地址：（详细地址）
收件人：（法定代表人或负责人）
附件列表：
法律名词及解释：
1.保险合同：指保险人和投保人约定，投保人向保险人支付保险费，保险人对合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。
2.理赔：指保险人在保险合同约定的范围内，对被保险人因保险事故所遭受的损失进行审核、调查后，按照保险合同的约定向被保险人支付保险金的行为。
3.诉讼请求：指原告在诉讼中向法院提出的，要求法院判决被告履行一定的民事义务的具体要求。
4.事实和理由：指原告在诉状中陈述的关于案件的事实情况以及要求法院判决的理由。
5.证据：指用以证明案件事实的材料。
1.确保保险合同的合法性和有效性，包括保险合同是否经过双方签字盖章、保险费是否已经缴纳等。
2.确保事故证明材料、医疗费用发票及诊断证明等证据材料的真实性和合法性。
3.在提交诉状时，确保所有的证据材料都已经按照法院的要求进行了公证或者认证。