车险人身险全新理赔标准发布附全文下载方式财险保险公司保险行业车险规范机动车辆保险人身保险理赔服务规范

“这两项规范针对与广大民众关系最为紧密、覆盖范围最广的车险和人身险的理赔服务,提出了明确的规范性要求。”

11月19日,中国保险行业协会正式发布了《机动车辆保险理赔服务规范》和《人身保险理赔服务规范》。

这两项规范针对与广大民众关系最为紧密、覆盖范围最广的车险和人身险的理赔服务,提出了明确的规范性要求。

《机动车辆保险理赔服务规范》

该规范明确了车险理赔服务的术语定义、基本服务要求、服务流程和投诉处理机制,以及接报案、查勘、定损、人伤处理、赔款支付等各环节的具体标准。例如,在查勘服务中,查勘人员需注重服务言行和方式方法,当客户对查勘结论提出异议或情绪激动时,应耐心倾听、解释并安抚客户。

车险理赔纠纷往往源于流程繁琐、定损和赔付标准不统一、拒赔或拖延赔付原因不明确等问题。

《车险规范》通过规范车险理赔流程,构建起公平、透明、高效的服务体系,有助于保护车险消费者的合法权益,增强他们的信任感和获得感。

《人身保险理赔服务规范》

《人身险规范》则是保险业首个人身险理赔服务方面的全国性行业自律规范。

它具有三方面特点:

一是以保险消费者满意度为检验理赔服务的标准,通过简化理赔流程、优化线上工具等措施,提升保险消费者的服务体验;

二是围绕保险消费者的关键服务触点,细化了报案、索赔、理赔审核、结案支付、理赔查勘、重大突发事件处理及理赔纠纷多元解决方案等内容,探索建立高质量的理赔服务模式;

三是首次建立人身险理赔服务评价管理体系,从服务便捷性、权益保障性等维度对保险公司的理赔服务进行评价。

均对理赔时效做出要求

《车险规范》则要求保险公司提供7天×24小时的保险事故理赔查勘服务,查勘地点在城市城区内的,查勘人员应在45分钟内到达,查勘地点在城市郊区的,查勘人员应在1小时内到达。

填补车险和人身险理赔服务标准空白

对于消费者而言,统一理赔服务标准有助于进一步保障其在理赔过程中的合法权益,使其能够享受到更加便捷、高效、透明的服务。这不仅将增强消费者对保险行业的信心,还将激发他们的保险意识和购买意愿。

对于保险公司而言,两项标准的发布为理赔服务提供了明确的规范和指引。这将促进保险公司提升管理水平和服务质量,减少理赔纠纷和投诉,降低运营风险。

同时,通过优化服务流程和提高服务质量,保险公司将能够增强品牌影响力和市场竞争力,实现可持续发展。

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