千万别在支付宝买好医保是真的吗?避免理赔纠纷的方法有哪些?

但网上时不时就有“别在支付宝买好医保”的新闻,让不少人对这款产品提出质疑。

这种属于理赔纠纷的问题。我们提前做好准备,尽量避免理赔纠纷便好。

下面我们以网友的真实案例,来一起聊聊这个话题吧。

之前,一段关于好医保长期医疗险拒赔的视频在抖音上引起轰动,引发了众多网友的质疑。

很多人怀疑支付宝上的好医保理赔难。

好医保拒赔事件过程:

黄先生在支付宝上为母亲投保了好医保。

后来母亲被确诊患有宫颈癌,黄先生申请理赔,但中国人保健康拒绝了理赔请求,

称其在2018年2月25日至3月3日期间,黄先生的母亲因脑梗死住院,未如实告知情况。

黄先生坚称母亲并未患有脑梗死,而是在卫生院进行中药养生,卫生院的医疗记录出现了错误。

他为此找卫生院重新开具了一份证明,证明母亲住院期间脑梗死的诊断已被排除。

然而,中国人保健康仍坚持拒赔,提出要解除保险合同。

并前往镇卫生院核实黄先生母亲是否存在带病投保的情况,进行个案评估。

拒赔合不合理:

该好医保拒赔案的核心问题是健康告知。

健康告知是投保前保险公司询问被保险人健康状况的环节,被保险人需要如实回答。

好医保的健康告知中,明确规定了:两年内因病住院需要如实告知,否则将影响理赔。

黄先生的母亲于2018年2月25日至3月3日住院,

无论黄先生的母亲是否真的患有脑梗死,她在2018年住院的情况使得她未符合投保条件。

支付宝作为销售平台,也不应该被完全免责,因此其并没有配套的专业保险咨询服务。

因此大家在购买保险前,还是需要专业人士了解清楚为好。

“千万别在支付宝买好医保”的传闻,大多还是来自理赔纠纷。

虽然很多人也说“别在支付宝好医保”,但也不可因此否认好医保保障好。

要避免理赔纠纷,你可以采取以下措施:

1、诚实如实地填写健康告知

在购买保险时,确保如实回答健康告知问题。

不要隐瞒或歪曲任何健康信息,否则保险公司可能会拒绝理赔。

2、保持记录

保持详细的医疗记录,包括诊断、治疗和药物处方等。

3、咨询专业人士

如果你不确定如何理赔,可以咨询奶爸保的专业人士,为你提供专业的理赔建议。

4、保持沟通

与保险公司保持积极的沟通,及时回应他们的要求和问题,有助于顺利解决问题。

5、定期审查保险

定期审查你的保险计划,确保满足你的保障需求。如果有变化,也要及时调整保险方案。

好医保拒赔,原因可能有健康告知没有如实回答,提交的资料欠缺等等原因。

我们也不能一杆子打死一船人,比如好医保的保障内容仍是不错的。

购买前,大家也要仔细查看产品的保障内容条款,多加了解和比较,不要草率投保。

奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:

1、人保金医保2号

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保。

理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销。

保障力度更全:在上一代基础上,升级了院外恶性肿瘤特定药品,提升到163种,其中有3种CAR-T药品。

新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。

就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务,而且危急重病不受医院限制。

【不足】

健康告知稍微严格一些,保费有上涨

【适合人群】

追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群

2、金医保少儿长期医疗险

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保

少儿人,费率优势明显,追求免赔额低的人群

3、好医保-长期医疗(20年版)

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求

4、蓝医保长期医疗

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人

5、平安长相安2号

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;

另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T

可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额

增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益,包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

THE END
1.头条文章这是深蓝保总结的2018年可以智能核保的保险。我再多加几个,守卫者一号,好医保长期医疗险也可以智能核保的。如何核保请点击 4.2 如何看保险条款 4.2.1 保额 买保险就是买保额,同样的费用,我会优先考虑保额更高的保险。 4.2.2 重疾赔付 高发重疾 保险公司当然也不是省油的灯,他们通常打出来的标语都是,我们保了...https://card.weibo.com/article/m/show/id/2309404334621490842811
2.支付宝蚂蚁保险新品分析:好医保防癌医疗险支付宝蚂蚁保险平台推出的好医保长期百万医疗吊打了全行业,刷新了医疗险 “不能续保”的顽疾,如今这个“流量大户”又放奇招了!新品保证续保防癌医疗险上架了!http://bx.baoxianjie.net/fx/656.html
3.支付宝好医保好医保是支付宝保险平台上的医疗系列产品,包含长期医疗险、防癌医疗险、防癌特药险等险种。具有以下特点:报销范围广,保障额度高,覆盖病种全,理赔服务好。支付宝保险平台与蚂蚁森林、蚂蚁花呗、蚂蚁财富同属于蚂蚁集团。https://haoyibao.alipay.com/
1.支付宝保险怎么样?线上保险平台该怎么选?蚂蚁保险产品保险公司...随着互联网的发展,保险行业也与时俱进,诞生了诸如蚂蚁保等一系列线上保险平台,用户在手机上,就能轻松完成保险的投保、续保、理赔。 但面对如此多的保险平台,消费者在哪个平台上买保险更好也成为了一件难题! 而支付宝上的蚂蚁保,作为行业中的佼佼者,无疑是避不开的一个选择! https://www.163.com/dy/article/JGD6RN3A0550UDQD.html
2.众安保险支付宝好医保门诊险条款解析:保障内容与报销限制众安保险的支付宝好医保门诊保险涵盖哪些内容?条款和条件 ↓ 1.门急诊医疗保险 每次自付100,限额300,社保药费只能报销50%,实际能报销的并不多! 例如: 小A感冒发烧去门诊看病,花了300元,首先自付额是100元,所以只能报销剩下的200元,因为只能报销50%,所以只能报销100元。 http://www.bjhwtx.com/h-nd-234972.html
3.支付宝好医保长期医疗保险的法律评价《保险法司法解释二》第十二条规定, 通过网络、电话等方式订立的保险合同,保险人以网页、音频、视频等形式对免除保险人责任条款予以提示和明确说明的,人民法院可以认定其履行了提示和明确说明义务。 兼顾互联网保险的方便性,笔者认为,“好医保”可以设置两个单独页面,一个包含全部免责条款内容并尽到提示义务的页面,一...https://mg.wuxi.gov.cn/doc/2019/06/13/2540637.shtml
4.支付宝的好医保怎么用基础知识在购买好医保前,用户需要了解保险条款,以便于选择适合自己的保险套餐。好医保提供了保障范围、理赔限制、免赔额等重要条款,用户需要认真阅读,了解其中的保险责任和保险范围,以便于在需要理赔时能够得到相应的保障。 四、保险费用 好医保的保险费用是根据不同的保险套餐及用户的个人情况而定的。用户可以在支付宝客户端中...https://www.shenlanbao.com/zhishi/5-598142
5.支付宝好医保怎么理赔华律网提示:支付宝好医保如何理赔?首先出险后,要及时向保险报案;其次投保人提供相应的资料并及时递交至保险公司;然后保险公司对材料进行审核,并且保险公司;最后审核结束后,对属于保险责任的支付保险条款。 以上就是华律网小编为你介绍的关于支付宝好医保怎么理赔的知识,希望对你有所帮助,如果还存在疑问,可以联系华律...https://www.66law.cn/laws/515397.aspx
6.支付宝好医保·长期医疗(旗舰版)为什么这么火?但支付宝好医保旗舰版就打破了传统,在一般疾病保证续保20年的基础上,还额外增加了癌症和11种心血管疾病保证续保终身的条款,让我们的保障能更持久、稳定,不必担心老年患癌却没有保险可报销的情况发生。 0免赔额 除了保证续保,很多人在挑选百万医疗险时,都会特别关注免赔额这一项; ...https://www.zjw.cn/info-170536.html
7.支付宝「好医保」真假难辨,我的三年保险受骗经历揭秘!近日,一位网友爆料称,自己在支付宝购买的“好医保”长期医疗保险,在真正需要理赔时却遭遇重重阻碍。明明通过了理赔申请,结果却被告知有免赔金额,投诉无门,电话也打不通。这究竟是怎么回事?难道“好医保”真的是个骗子吗?让我们一起来揭开这背后的真相! https://m.douban.com/note/863157707/
8.支付宝好医保怎么退保1、可以携带身份证等资料前往承保保险公司办理退保手续;2、可以在支付宝上面直接进行退保,可以从支付宝“我的”进入“我的客服”,发送“好医保退保”的信息,客服会发送“好医保如何退保”的问题,点击进入,下拉页面,即可看到“人工退保”的入口链接,点击进入退保即可https://cadforex.com/haoyb/115827.html