买宠物保险能买到什么保障?条款“小字”暗藏玄机

负担:养宠物贵最大开销是为宠物看病

“为什么要养猫?因为一些破碎的情绪需要小猫来治愈;因为它会永远陪在我身边,带着满眼的喜欢和关心;因为它是我唯一可以用钱买来的纯粹的爱。”在短视频平台上,许多博主这样表达养萌宠的原因。

有宠物博主算了一笔账,正规猫粮品牌的价位一般在30-60元一斤,幼猫一个月的猫粮花费60-120元,成猫则在120-250元,罐头、冻干、猫条等进阶版食物一个月的花费120-300元不等。加上洗护、驱虫、疫苗、玩具等,一只猫的月花销在400-1000元。“然而这都不算什么,开销最大的是看病!一旦生病,开销直线上升,一般来说,猫咪进宠物医院的花费比狗贵两倍以上,一套检查、治疗、药品,就需要几百上千的花费,如果严重需要动手术的话,支出更大。”

对于“铲屎官”来说,给猫、狗宠物看病及开药产生的费用的确是一笔不小的支出,高昂费用令“铲屎官”直呼“钱包在滴血”。多位接受记者采访的宠物主都表达了这样的感受。宁宁家中有两只爱犬,其中5岁的“妞妞”玩耍时被玻璃碴扎伤了,“自己是真的不会处理宠物的伤,最开始几天是我在家给它涂点药,但情况并没有变好,便带它去了医院包扎,花了300元左右。”小韩收养的一只流浪猫得了猫瘟,为了治疗一周就花掉了四五千元。

“我家猫咪也生过病,随随便便就要花掉小一千块钱。”小翟说,猫咪没有医保、也不会说话,看病花多少钱全凭医生良心。他告诉记者,刚开始不懂小猫为什么会吐毛,“我一看它吐了,吓得不行,就赶紧往医院送,医生就直接让做检查,花了四五百。后来猫咪耳朵脏做了一次化验,花700多,绝育费用1000元左右。”

由中国畜牧业协会宠物产业分会、中国兽医协会指导、派读宠物行业大数据平台制作发布的《2021年中国宠物医疗白皮书》数据显示,2021年我国宠物医疗的市场份额达到了29.2%,成为仅次于宠物食品的第二大细分市场。宠物主对医疗的满意度呈上升趋势,但价格高却是医疗消费的最大“槽点”。

记者了解到,目前市面上比较常见的宠物保险包括医疗险和责任险、综合保障险类。前者相当于“医保”,后者则是防止宠物伤人造成的损失。宠物综合保障险结合了医疗险和责任险两种的功能。

雷区:全病种保障并不等于所有疾病可以理赔

宠物险真能帮宠物主省钱吗?近日浙江一女子的遭遇却显示,并非如此:花400多元买了宠物险,却只理赔了30元,这则消息也登上了热搜。

据报道,刘女士今年4月份给家里的贵宾犬买了一份宠物险,令她没想到的是,带狗去看病花了400多,却只理赔了30块钱。刘女士表示,她买的宠物医疗险是由众安在线财产保险股份有限公司承保的,期限从今年4月15日到明年4月14日,每月缴纳保费33.2元。根据保险条款确定的理赔明细显示,治疗发票总金额470元,非保障范围内金额220元,定点医院60%赔付,免赔额200元,实际理赔金额30元。对此,保险公司的工作人员给的答复是有两种腹泻药不在理赔范围,“一个商品叫‘白陶土’,它不属于药品的范围,还有一个‘泰淘气’,它是一个活菌制剂,就是相当于一个益生菌的营养品。”虽然“泰淘气”标注了药品,但其实是属于保健品,根据保险条款,商品和保健品不在理赔范围内。

事实上,刘女士的遭遇不是个案,网络平台上吐槽保险中暗藏套路的人不少。宠物博主小柒发视频称,因她的猫咪牙齿出了问题需要做拔除处理,本想用几个月前买的宠物险进行报销,却被告知保险仍在等待期并未生效,“所谓的等待期并没有用大字标明,而是在保险条款的小字中写着:首次或非连续投保宠物医疗商业险,使用等待期,意外伤害10天,癌症、口腔疾病90天,其他疾病30天。”更让她觉得不合理的是,虽然保险条款中规定了定点医院可以报销60%、非定点医院报销40%的比例,但也同时设置了每次的赔偿限额,“也就是说看病花一万也只报1500元,如果是3750元,按非定点医院40%的保险比例,也是1500元。”

采访中,多位宠物主表示,宠物投保的年龄和类别限制也比较苛刻,例如,一般3个月到10周岁的宠物可以投保,但对于大型犬和烈性犬,保险公司大概率拒绝承保。此外,据一家保险公司的工作人员介绍,全病种保障并不等于啥病都能保,条款中许多小字暗含很多内容,既往病症、先天性的疾病、遗传病、绝育手术、日常保养不在理赔范围。如果去错医院也不会赔付,因为宠物保险都有指定的宠物医院。

此外,这位保险人士还提醒,如果宠物主购买的是由非保险公司承保的保险,这相当于在宠物医院买了一张与健身房、美容院类似性质的卡,一旦发生纠纷“跑路”都有可能。

随着观念的改变,很多人将宠物赋予了家人的身份属性,然而宠物看病贵也成了困扰和负担,应运而生的商业保险成了分摊医疗风险的工具,也给了没有“医保”的宠物一份保障。但《2021年中国宠物医疗白皮书》中提出,高发、常见病不保、保单限制条款过于严格、不知如何挑选保险产品成了宠物保险消费的最大痛点。

记者注意到,中国保险行业协会2022年5月13日发布的《2021年互联网财产保险发展分析报告》指出,由于宠物医院治疗收费缺乏规范化,存在保险公司、宠物医院、宠物服务机构信息不对称等问题,保险欺诈风险较高。当前大部分保险公司尚未建立一套完善的对宠物疫病诊断、治疗过程、收费过程进行全程线上把控的风控系统,导致该业务存在一定风险敞口。

全球再保险业巨头——瑞士再保险公司2021年10月发布的《中国宠物保险发展报告》也指出,目前宠物保险与宠物医院的合作模式尚不清晰,互动有待增强。宠物保险的经营仍单纯地从保险公司的要求出发,并未兼顾宠物医院的实际情况和医生执业习惯,例如,保险尚未与医生的日常诊疗服务有效衔接,这些冲突和矛盾都会削弱宠物医院与养宠人之间的信任关系。

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1.宠物医疗保险该如何选?权益近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。据业内调查公司发布的宠物保险市场研究报告,2021-2027年预测期内将以38.1%的复合年增长率增长。经过几年的发展,许多保险公司都设了宠物医疗险这个险种。不同公司推出的宠物医疗险,保障内容也有差别,每家保险公司都会在投保年龄、等待期、定点医院、医疗保障、单次...https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml
2.保观:宠物保险市场热度攀升,背后痛点亟待解决过去几年,宠物收养率和宠物医院数量的快速增加,导致养宠物普及率持续上升。 《2021年中国宠物行业白皮书》调查结果显示,宠物医疗费用已成为宠物饲养的最大痛点。购买宠物保险已成为减轻养宠物繁重成本的主要解决方案之一。 近日,美国保险监管者协会通过《宠物保险示范法》,为快速发展的宠物保险市场制定监管标准。然而,在宠...https://xkyczp.com/detail/202128.html
3.悦保科技:以视觉AI为核心的保险行业数字化解决方案悦保则通过自身AI能力研发了宠物识别技术,基于面部与鼻纹生物特征算法为宠物创建宠物数字身份档案,可运用于宠物险投保、理赔信息的智能采集以及宠物身份的AI比对,在创造了新的宠物险产品形态的同时,极大简化了投保理赔流程,并提升了整体风控能力,有助于宠物保险的市场推广和普及。目前悦保宠物识别技术已成功运用于多家...https://www.fintechinchina.com/index/article/info.html?id=1719&type=3
4.财联社保险早会(7月17日)Lemonade正式推出宠物保险 Ardonagh完成资金筹集,并成功收购Arachas和Bravo Chubb为亚太地区推出居家办公保险 政策方向 1.银保监会:百万医疗等网红产品保障责任扩展较快 将对短期健康险产品进一步规范 7月16日,银保监会人身险部副主任王叙文今日在媒体通气会上谈及当前互联网保险业务快速发展的规范性及存在的突出问题时表...https://m.cls.cn/detail/537872
5.友安宠物官网—宠物保险,选友安为您的猫狗上保险,宠物医保友安作为支付宝宠物险的官方服务商,与多家保险公司进行深度合作,服务于支付宝宠物保险平台的多种宠物保险产品。基于自主研发的宠物保险理赔系统、宠物病例数据库和海量理赔数据不断优化的风控模型与大量的用户服务经验,为平台与保险公司提供保险产品设计、风险把控、客服&核赔、增值服务体系等全链路解决方案。目前已累计服...https://www.uuuan.com/
6.宠物保险价格宠物保险注意事项随着大资本的入场,宠物保险行业的一些“疑难杂症”也有了更先进的解决方案。 在风控环节:AI 识别、大数据技术开始被各大公司引入,为保险赔付提供投保宠物识别、异常投保行为判断等技术支持。去年5月,陆金所在其“萌宠医疗健康险”中首次首次引入了宠物图片智能识别技术,只需上传宠物的正面照,AI系统会通过宠物鼻尖、眼角...https://www.yinghuodd.com/keywords/word_1424.html
7.报告解读:2023宠物数字化保险发展趋势洞察白皮书作为国内较早探索宠物保障的保险公司,众安保险一直恪守“用户至上”理念,以“医疗+保险+服务”为核心切入点,与蚂蚁保平台强强联手,基于宠物全生命周期的不同阶段需求,加速探索场景化的产品与服务矩阵,为宠物保险市场带来新的契机。 0290后、95后化身“护宠”主力军,人宠关系向伴侣、家人转变 ...http://www.world-pet.org/newsinfo/869476.html
8.刷脸之后,宠物险仍须迭代由于身份识别难、医疗数据不全面等原因,宠物保险风控难度很大,骗保、过度医疗、带病投保等现象时有发生,这也是导致保险公司在保障疾病及免赔额、赔付金额等方面严格限制的重要原因之一。对此,将人脸识别技术运用得较为成熟的支付宝将该技术“移花接木”到了宠物身上,开启了宠物鼻纹识别技术,并联合大地保险、众安保险将...https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_12747074
9.宠物保险调查问卷宠物保险的价格过高,理赔金额相对较少宠物保险产品的选择较少保险发挥作用时间过长赔偿过程中各种限额、免赔与风控手段太强本身对这类产品不感兴趣整个流程过于繁琐其他: 17. 在以下哪些情况下,您会选择购买宠物保险()。(多选) 宠物日常医疗费用较高价格合理,办理较方便有认识的人购买,并且得到报销保险覆盖的范围广其...https://www.wjx.cn/xz/270168092.aspx
10.三强跨界合作,勃林格殷格翰携手新瑞鹏集团与泰康在线美通社PR新瑞鹏宠物医疗集团副总裁兼首席增长官贾彤表示:“此次三强合作是具有突破性的里程碑,也是首届‘鹏勃创享日’展示的重大成果。作为一家以宠物医疗为主营业务、业务多元化发展的大型综合性企业集团,新瑞鹏在宠物身份识别与健康诊疗上的优势地位,有助于提升宠物保险的风控能力,为宠物主提供更优质、便捷的服务。我们希望与...https://www.prnasia.com/story/328777-1.shtml
11.90后成宠物险投保主力!宠物险快速升温背后,机遇挑战并存对于宠物险行业的未来,《白皮书》指出,需围绕消费者需求为中心不断升级产品体系,提高服务质量、完善宠物新生态。《白皮书》还提出了以下三方面建议: 一是从宠物保险产品方面促进产品差异化、完善底层设计。具体体现为增加保险产品类别,覆盖不同场景(比如疫苗责任险、宠物出行险);加强保险风险管理,建立全流程风控体系,如...https://static.nfapp.southcn.com/content/202308/19/c8011945.html