个人综合意外伤害保险华泰人寿

合同的保险责任分为基本保险责任和可选保险责任。

您可以单独选择基本保险责任,也可以在选择基本保险责任的基础上增加可选保险责任,但不能单独选择可选保险责任。保险责任由您在投保时与我们约定,并在合同上载明。

在合同保险期间内,我们按以下约定承担保险责任:

基本保险责任

1.意外身故保险金

若被保险人遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故身故的,我们将按合同的意外身故基本保险金额给付意外身故保险金,同时合同效力终止。

在给付意外身故保险金时,需扣除已给付的意外残疾保险金。

2.意外残疾保险金

若被保险人遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾程度之一者,我们将按合同的意外残疾基本保险金额乘以该项身体残疾所对应的保险金给付比例给付意外残疾保险金。

如意外伤害事故发生之日起180日(含)内治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180日(含)的身体情况并根据《人身保险伤残评定标准及代码》的内容进行伤残评定,并据此给付意外残疾保险金。

被保险人因本次意外伤害事故造成的残疾,如合并此前在合同保险期间内发生的因意外伤害事故造成的残疾,我们将按较严重的伤残等级给付意外残疾保险金,但应扣除已给付的意外残疾保险金。对于合同生效前原有残疾,合并原有残疾程度后使得本次根据《人身保险伤残评定标准及代码》评定为较严重程度残疾的,原有残疾程度所对应的意外残疾保险金视同已给付的意外残疾保险金应予以扣除。

被保险人因同一意外伤害事故造成两处或两处以上身体残疾时,我们首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用《人身保险伤残评定标准及代码》行业标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。

在合同保险期间内,一次或累计给付的意外残疾保险金以合同约定的本项保险责任的基本保险金额为限,且达到该限额时,本项保险责任终止。

可选保险责任

在合同保险期间内,我们根据载明于保险单或其他保险凭证中您选择的保险责任,承担以下一项或多项保险责任,但意外伤害医疗保险金不能与意外伤害门诊、急诊医疗保险金或意外伤害住院医疗保险金同时选择:

1.意外伤害医疗保险金

若被保险人遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故在本公司认可的医院,进行必要的、合理的治疗,我们对该次事故治疗已实际支出的、必需且合理的、符合被保险人所在地的基本医疗保险支付范围及标准的医疗费用,按本条款2.4条的约定给付意外伤害医疗保险金。

在合同保险期间内,一次或累计给付的意外伤害医疗保险金以保险单或其他保险凭证中所载的本项保险责任的基本保险金额为限,一次或累计给付的意外伤害医疗保险金达到合同约定的本项保险责任的基本保险金额时,本项保险责任终止。

2.意外伤害门诊、急诊医疗保险金

若被保险人遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故在本公司认可的医院,进行必要的、合理的治疗,我们对该次事故治疗已实际支出的、必需且合理的、符合被保险人所在地的基本医疗保险支付范围及标准的门诊、急诊医疗费用,按本条款2.4条的约定给付意外伤害门诊、急诊医疗保险金。

在合同保险期间内,一次或累计给付的意外伤害门诊、急诊医疗保险金以保险单或其他保险凭证中所载的本项保险责任的基本保险金额为限,一次或累计给付的意外伤害门诊、急诊医疗保险金达到合同约定的本项保险责任的基本保险金额时,本项保险责任终止。

3.意外伤害住院医疗保险金

若被保险人遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故在本公司认可的医院住院,进行必要的、合理的治疗,我们对被保险人在住院期间已实际支出的、必需且合理的、符合被保险人所在地的基本医疗保险支付范围及标准的住院医疗费用,按本条款2.4条的约定给付意外伤害住院医疗保险金。

在合同保险期间内,一次或累计给付的意外伤害住院医疗保险金以保险单或其他保险凭证中所载的本项保险责任的基本保险金额为限,一次或累计给付的意外伤害住院医疗保险金达到合同约定的本项保险责任的基本保险金额时,本项保险责任终止。

4.意外伤害住院津贴保险金

若被保险人遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故在本公司认可的医院,进行必要的、合理的住院治疗,我们按以下方式给付意外伤害住院津贴保险金:

每次住院的意外伤害住院津贴保险金=合同约定的意外伤害住院津贴基本保险金额×每次实际住院日数(见8.8)

每次住院指自入院日起至出院日止的期间,若因同一原因再次住院,且前次出院与下次住院间隔未超过30日,视为同一次住院。

在合同保险期间内,我们对每一被保险人每次住院的意外伤害住院津贴保险金最高给付90日,且保险期间内累计给付不超过180日。

5.航空意外身故保险金

若被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的民航客机,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效机票到达机场并通过安全检查进入班机舱门时起,至抵达机票载明的终点离开班机舱门时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故身故的,除按基本保险责任第一项给付意外身故保险金外,我们将按合同的航空意外身故基本保险金额额外给付航空意外身故保险金。

在给付航空意外身故保险金时,需扣除已给付的航空意外残疾保险金。

6.航空意外残疾保险金

若被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的民航客机,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效机票到达机场并通过安全检查进入班机舱门时起,至抵达机票载明的终点离开班机舱门时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾程度之一者,除按基本保险责任第二项给付意外残疾保险金外,我们将按以下方式额外给付航空意外残疾保险金:

航空意外残疾保险金=本次给付的意外残疾保险金×航空意外残疾基本保险金额/意外残疾基本保险金额

在合同保险期间内,一次或累计给付的航空意外残疾保险金以合同约定的本项保险责任的基本保险金额为限,且达到该限额时,本项保险责任终止。

7.有轨交通意外身故保险金

若被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的有轨交通工具,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效车票检票进站并进入有轨交通工具车厢时起,至抵达车票载明的终点离开有轨交通工具车厢时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故身故的,除按基本保险责任第一项给付意外身故保险金外,我们将按合同的有轨交通意外身故基本保险金额额外给付有轨交通意外身故保险金。

在给付有轨交通意外身故保险金时,需扣除已给付的有轨交通意外残疾保险金。

8.有轨交通意外残疾保险金

若被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的有轨交通工具,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效车票检票进站并进入有轨交通工具车厢时起,至抵达车票载明的终点离开有轨交通工具车厢时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾程度之一者,除按基本保险责任第二项给付意外残疾保险金外,我们将按以下方式额外给付有轨交通意外残疾保险金:

有轨交通意外残疾保险金=本次给付的意外残疾保险金×有轨交通意外残疾基本保险金额/意外残疾基本保险金额

在合同保险期间内,一次或累计给付的有轨交通意外残疾保险金本合同约定的本项保险责任的基本保险金额为限,且达到该限额时,本项保险责任终止。

9.轮船意外身故保险金

若被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运轮船,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效船票检票进站并进入轮船时起,至抵达船票载明的终点并离开甲板时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故身故的,除按基本保险责任第一项给付意外身故保险金外,我们将按合同的轮船意外身故基本保险金额额外给付轮船意外身故保险金。

在给付轮船意外身故保险金时,需扣除已给付的轮船意外残疾保险金。

10.轮船意外残疾保险金

若被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运轮船,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效船票检票进站并进入轮船时起,至抵达船票载明的终点并离开甲板时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾程度之一者,除按基本保险责任第二项给付意外残疾保险金外,我们将按以下方式额外给付轮船意外残疾保险金:

轮船意外残疾保险金=本次给付的意外残疾保险金×轮船意外残疾基本保险金额/意外残疾基本保险金额

在合同保险期间内,一次或累计给付的轮船意外残疾保险金以合同约定的本项保险责任的基本保险金额为限,且达到该限额时,本项保险责任终止。

11.客运汽车意外身故保险金

若被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运汽车,自进入汽车车厢时起,至离开汽车车厢时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故身故的,除按基本保险责任第一项给付意外身故保险金外,我们将按合同的客运汽车意外身故基本保险金额额外给付客运汽车意外身故保险金。

在给付客运汽车意外身故保险金时,需扣除已给付的客运汽车意外残疾保险金。

12.客运汽车意外残疾保险金

若被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运汽车,自进入汽车车厢时起,至离开汽车车厢时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾程度之一者,除按基本保险责任第二项给付意外残疾保险金外,我们将按以下方式额外给付客运汽车意外残疾保险金:

客运汽车意外残疾保险金=本次给付的意外残疾保险金×客运汽车意外残疾基本保险金额/意外残疾基本保险金额

在合同保险期间内,一次或累计给付的客运汽车意外残疾保险金以合同约定的本项保险责任的基本保险金额为限,且达到该限额时,本项保险责任终止。

13.私家车意外身故保险金

若被保险人驾驶或乘坐非商业运营的私家车,自进入汽车车厢时起,至离开汽车车厢时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故身故的,除按基本保险责任第一项给付意外身故保险金外,我们将按合同的私家车意外身故基本保险金额额外给付私家车意外身故保险金。

在给付私家车意外身故保险金时,需扣除已给付的私家车意外残疾保险金。

14.私家车意外残疾保险金

若被保险人驾驶或乘坐非商业运营的私家车,自进入汽车车厢时起,至离开汽车车厢时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾程度之一者,除按基本保险责任第二项给付意外残疾保险金外,我们将按以下方式额外给付私家车意外残疾保险金:

私家车意外残疾保险金=本次给付的意外残疾保险金×私家车意外残疾基本保险金额/意外残疾基本保险金额

在合同保险期间内,一次或累计给付的私家车意外残疾保险金以合同约定的本项保险责任的基本保险金额为限,且达到该限额时,本项保险责任终止。

15.公务车意外身故保险金

若被保险人驾驶或乘坐非商业运营的公务车,自进入汽车车厢时起,至离开汽车车厢时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故身故的,除按基本保险责任第一项给付意外身故保险金外,我们将按合同的公务车意外身故基本保险金额额外给付公务车意外身故保险金。

在给付公务车意外身故保险金时,需扣除已给付的公务车意外残疾保险金。

16.公务车意外残疾保险金

若被保险人驾驶或乘坐非商业运营的公务车,自进入汽车车厢时起,至离开汽车车厢时止,在此期间内遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾程度之一者,除按基本保险责任第二项给付意外残疾保险金外,我们将按以下方式额外给付公务车意外残疾保险金:

公务车意外残疾保险金=本次给付的意外残疾保险金×公务车意外残疾基本保险金额/意外残疾基本保险金额

在合同保险期间内,一次或累计给付的公务车意外残疾保险金以合同约定的本项保险责任的基本保险金额为限,且达到该限额时,本项保险责任终止。

17.节假日意外身故保险金

若被保险人于法定节假日遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故身故的,除按基本保险责任第一项给付意外身故保险金外,我们将按合同的节假日意外身故基本保险金额额外给付节假日意外身故保险金。

在给付节假日意外身故保险金时,需扣除已给付的节假日意外残疾保险金。

18.节假日意外残疾保险金

若被保险人于法定节假日遭受意外伤害事故,且自该次意外伤害事故发生之日起180日(含)内,因该意外伤害事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾程度之一者,除按基本保险责任第二项给付意外残疾保险金外,我们将按以下方式额外给付节假日意外残疾保险金:

节假日意外残疾保险金=本次给付的意外残疾保险金×节假日意外残疾基本保险金额/意外残疾基本保险金额

本介绍仅供了解产品之用,不构成保险合同的组成部分,具体以保险合同的条款为准。

投保年龄:18周岁至70周岁

因下列情形之一导致被保险人发生保险事故或产生医疗费用的,我们不承担给付保险金的责任:

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3.被保险人自杀或自伤,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4.被保险人主动吸食或注射毒品;

5.被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

6.被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;

THE END
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4.中国保险行业协会个人意外伤害保险信达财产保险股份有限公司个人意外伤害保险条款(2009版) 总则 第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采取书面形式。 第二条年满3周岁至75周岁、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人可作为本保险合同的被保险人。https://www.iachina.cn/col/col2821/index.html
5.个人意外伤害保险包括哪些个人意外伤害保险是一种保险产品,旨在为个人提供在意外伤害事件发生时的经济保障。该保险通常包括以下几个方面:1.意外身故保险:在被保险人因意外伤害导致身故时,保险公司将按照合同约定向受益人支付一定的保险金。2.意外伤残保险:在被保险人因意外伤害导致身体残疾时,保险公司将按照合同约定向被保险人支付一定的保险金...https://www.xyz.cn/toptag/gerenyiwaishanghaibaoxianbaokuo-592892.html
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2.个人意外保险保险百科个人意外保险 主要种类 意外险虽然名称简单,但其实根据保障期限、保障范围的不同,通常还可以细分为航空意外险,交通工具意外保险,旅行意外险和综合意外保险。以下几种: 航空意外险 航意险是每次花费20元为乘坐飞机的旅程购买一份保障。 除了可以单次购买的航意险外,还可以选择购买航空意外年度保险。也就是一次投保,可以...https://www.dby.cn/detail-102503.html
3.意外保险怎么买个人1、网上购买:投保人需要登录相关的保险公司官网,并选择个人意外险进行投保;2、电话投保:投保人可以拨打保险公司的电话,并向客服提供自己的相关信息进行投保。但需要注意的是,投保人需要在保险公司邮递保险合同时自行确认信息的准确性;3、线下投保;4、通过代理人进行https://cadforex.com/baoxian/48341.html
4.个人意外保险的主要种类个人意外保险的主要种类有以下几种:航空意外险航意险是每次花费20元为乘坐飞机的旅程购买一份保障。除了可以单次购买的航意险外,还可以选择购买航空意外年度保险。也就是一次投保,可以保障一年内乘坐飞机造成的意外伤害。交通工具意外保险交通工具意外保险比航意险的保障范围更大,除了保障乘坐飞机时的意外风险外,公交车、轮...https://m.66law.cn/v/wenda/1163851.aspx
5.个人意外保险买哪种比较好?这位朋友你好,关于个人意外保险买哪种好的问题,奶爸在这里整理了有关意外险的相关内容,希望对你有帮助: 01 意外险要怎么买 意外险要怎么买,我们需要注意这几点: 1.身故保额 一般来说,大人作为家里经济的主要来源,买意外险的身故保额一定要高,因为一旦发生意外事故导致身故,家庭很可能会面临经济危机。 https://bidding.naibabao.com/comment/index/show/id/3270.html
6.意外险个人一年交多少钱,个人意外保险怎么购买个人意外保险的价格因保险公司、保险计划和个人情况而异。一般来说,个人意外保险的费用是按照保额和保险期限来计算的。保额越高、保险期限越长,费用就会相应增加。此外,个人的年龄、职业、健康状况等因素也会影响保险费用。 个人意外保险是一种重要的保险产品,可以为个人提供在意外事故发生时的经济保障。那么,一年需要交...https://pawcz.cn/article/19367.html
7.个人意外险中银保险个人意外险 意外伤害险是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。 险种分类: 中银—金鹿航空救援“极·致”全球旅行尊享保障计划 个人意外伤害保险 借款人意外伤害保险 团体意外伤害保险 航空旅客人身意外伤害保险(...https://www.boc.cn/bocins/piservice/pi3/
8.个人意外险如何购买个人意外险是多少钱一年? 也有保障期限特别短的个人意外保险,这类保险的价格只有几十元。个人意外保险的价格还与职业相关,被保险人的职业风险系数与保费成正比。大家通过小编的讲解,对个人意外险的认知会有很大提高,希望大家在生活中注意防范意外发生,尽量结合实际情况购买个人意......https://m.shenlanbao.com/he/873538
9.个人意外伤害保险保额上限是多少法律常识保险公司的个人意外险的投保人数应该是比较多的,小编身边也有很多朋友在各大保险公司都购买的有这种保险类别。确实对于各种意外状况这不是在我们的意料当中的,所以给自己的人生购买一份意外保险也是比较有保障的。但是有很多人都比较好奇的一个问题是个人意外伤害保险保额上限是多少? https://www.lawpa.cn/changshi/462642.html