投保宠物险后定点医院“消失”了,记者调查宠物保险乱象

近年来,随着宠物经济逐步升温,宠物保险行业快速发展起来。据业内调查公司发布的宠物保险市场研究报告,2020年中国宠物保险市场价值约33亿元,2021年到2027年预测期内将以38.1%的复合年增长率增长。

然而,宠物保险快速发展的同时也产生了不少问题。在第三方投诉平台上,围绕宠物保险的投诉众多,投诉内容集中在宠物保险赔偿难度大、理赔周期长、赔付金额与宣传不符等。

宠物保险实际应用情况如何?为何被频频吐槽有“坑”?该如何进行规范?记者围绕这些问题展开了调查采访。

“不要等生病才后悔,××宠物险,每月一杯奶茶钱,安心一整年,投保即享受宠物生病无门槛理赔,保障范围内意外受伤也能赔,给自家毛孩子安排宠物险太值了!”

……

多位专家近日接受《法治日报》记者采访时说,解决宠物保险乱象,一方面要通过建立完善宠物身份识别制度,解决骗保问题;另一方面要建立公开透明的宠物医疗体系与价格体系,制定行业标准,加大执法力度,提升宠物保险行业的规范化与专业化水平。

定点医院频繁更换

“宠物体检医疗费用?不需要!宠物高额医疗费用?不需要!现在只要一份宠物险,就可以在宠物生病时报销70%的医疗费用,而且是全病种保障,就连意外受伤也包含在内……”为了吸引宠物主投保,保险公司打出各种极具诱惑力的宣传语。

以某平台月销量超2万的一款尊享版宠物险为例,保障期限1年,保险价格为每月49.75元,一年保费597元。宠物投保年龄为3个月到9周岁的宠物犬、猫,保障内容为宠物疾病及意外医疗保险金(先天、遗传性疾病除外)。在保险期间内,被保险宠物遭受意外伤害或罹患疾病,可以前往定点医院办理理赔申请,宠物医疗责任累计赔偿限额1.2万元,每次事故赔偿限额1000元,免赔额0元,在指定宠物医疗机构每次事故按70%的比例赔付。

除尊享版外,该平台还设有豪华版、普通版等多种宠物保险版本,最便宜的只需每月8元,除了没有增值服务和理赔额度低外,乍看起来宠物险能够做到“每月几元钱了却‘铲屎官’烦心事”。

但事实是否如此?在社交平台、消费者维权平台等公开平台上,记者发现,消费者针对宠物险的抱怨声不断。

“我打保险公司官方服务热线也一直无人接听,后来联系了在线客服,对方了解情况后,让我留下手机号码说过几天会联系我,可到现在还没人联系我。”李玲说,从3月初到现在已经一个多月了,一直没有得到保险公司的回复,而且4月的保费还被自动扣了。

家住河南省南阳市的王萍购买宠物保险后,也遇到了定点医院突然“消失”的问题。今年2月,王萍浏览一款宠物险时,发现其中一家合作定点医院就在自己家门口,于是便直接支付了一年的保险费用。投保完不到一个月,王萍家的宠物犬因吃坏肚子需要治疗。她打开App准备预约时发现,原本家门口的宠物医院已不在定点医院行列,也不知道保险公司什么时候改变了定点医院。

遇到这种情况的宠物主人数不少。来自云南省昆明市的王莉(化名)告诉记者:“投保宠物险后不久,我带小猫去看病,办理理赔申请时却显示在非定点医院就诊,只能按照40%比例赔付,700多元的费用只报销了200多元。”

未填信息亦可投保

申请理赔困难重重

记者在调查中发现,一些宠物保险投保非常随意,即便没有上传宠物信息也能投保成功,且每月自动扣除保费。

在某App上,记者购买了一款每月扣费35.75元的宠物保险,在付款方式的下方,记者注意到选择分期付款时会有一行小字提示“每月按默认扣款顺序扣款”。在支付完成未上传任何宠物资料的情况下,该宠物保险保单已经生成,被保险宠物处为空白。而在另一款App上,记者用网上随意搜到的宠物图片,并随意填写信息用于被保宠物验证,结果“秒”通过了审核。

华东政法大学经济法学院教授任超告诉记者,就自动扣费而言,消费者权益保护法规定消费者享有知情权与自主选择权。市场监管总局《网络交易监督管理办法》同样规定,网络交易经营者采取自动展期、自动续费等方式提供服务的,应当在消费者接受服务前和自动展期、自动续费等日期前5日,以显著方式提请消费者注意,由消费者自主选择;在服务期间内,应当为消费者提供显著、简便的随时取消或者变更的选项,并不得收取不合理费用。

“因此,经营者为取消自动扣费设置烦琐的程序,表面上看不存在太大问题,实际上变相剥夺了消费者的知情权与自主选择权,侵犯了消费者的合法权益。”任超说。

消费者在办理宠物保险理赔时,同样遇到重重困难。

家住天津市东丽区的徐欢家里养了一只布偶猫,经常生病,一年花在猫身上的费用达数千元。去年12月,她了解到现在有专门为宠物定制的宠物保险,于是就买了一款网上推荐人数比较多的宠物医疗险。

该款宠物医疗险介绍中显示,可以按月扣费也可以一次性交纳一年费用,一个月保费70元左右,一年总保费大概需要840元,每年医疗报销额3万元,单次事故最高赔付2500元。值得注意的是,在宣传页面,该宠物险明确注明“保额内不限理赔次数”。

“就是看中赔偿额和不限理赔次数才买了这款宠物险。”徐欢告诉记者,刚开始还比较顺利,因治疗猫的眼疾,她报了两次保险均获赔,但今年4月初第三次申请理赔时,保险公司直接拒绝,称同一问题最多赔偿2次。

另有宠物主向记者反映,他购买的宠物险被保险公司要求分开提,即宠物治疗几天就得报案几次,且每天有200元的免赔额度,最终自己花了2000多元,却只获得几十元赔偿。

记者发现,有些保险明明投保时写着保费可以按月交付,在申请理赔时却要求必须一次性补齐年度剩余保费才能发起申请。

多位宠物主向记者吐槽:买宠物险的初衷就是为了应对猫狗高昂的医疗费用,但买完后发现实用性并不强,这类保险实际理赔时与宣传语中写的大相径庭。

完善身份识别制度

规范宠物医疗行业

宠物保险问题不仅是针对投保人的单箭头。

据保险行业内部人士介绍,给人上保险,受益人的身份十分清晰,而宠物保险不同,很多宠物的毛色、长相极为相似,仅凭肉眼难以判断就诊的宠物是否为投保的宠物,于是有人利用这一漏洞骗保。

比如,有人养了多只宠物但只买一份保险,几只宠物看病时轮流使用。还有人和宠物医院联合起来,故意给宠物开高剂量的药,来获得较高的赔偿,获得理赔费用后,两者平分。更有甚者,利用漏洞故意打伤宠物,或者给宠物食用有害的食物,恶意骗取理赔金。

“由于骗保问题较为严重,所以国内提供宠物保险的保险公司设置的保险金额都不高,保额高的也都设定了较高的免赔额。”该业内人士说。

“除此之外,还可以借助AI、大数据等现代科技,建立完善宠物身份识别制度。越来越多的企业已经在研究探索如何基于宠物面部或者鼻纹等特征识别宠物身份。随着技术发展,宠物不仅将拥有自己的数字身份,还会实现各种数据在医疗与保险行业的互联互通,这将极大程度上杜绝伪造身份骗保的现象。”任超说。

在钱宇看来,保险公司要积极提升保险产品质量,规范经营行为,学习吸收国内外的先进经验,依靠高质量的产品与服务在宠物保险市场获得长久竞争力,同时主动接受监管部门以及社会舆论的监督。

“消费者也要提高维权意识,在签订保险合同时保持谨慎,注意甄别保险合同中隐含的风险,提升对保险责任的认知意识。”钱宇说。

THE END
1.孕前准备与优生优育秘笈大全除了生理和心理上的准备,董长江还表示,对于喜欢养宠物的大龄女性来说,也应注意不要和宠物近距离接触。 “之所以让准备受孕的女性远离宠物,是因为担心通过宠物感染弓形虫进而导致胎儿畸形,但事实上,对于大龄女性来说,也不必过于紧张。”董长江说,宠物的粪便可以传播弓形虫,所以,尽量避免接触宠物的粪便,并可送宠物去宠...https://www.360doc.cn/article/2253722_386107274.html
2.避坑支付宝宠物保险!买宠物保险每月花个奶茶钱,关键时刻可以省下至少一半的费用,真的太香了!但是,友友们在买之前一定要了解清楚宠物保险的报销要求!以下以我购买支付宝的众安保险为例,给大家总结一下买前需要特别注意的地方~ 非赔付项目: 1基本挂号费、夜间急诊费、住院费不能报! 2先天性疾病、遗传性疾病...https://m.dianping.com/ugcdetail/152787036?bizType=29
3.保费上涨换一家保险可以吗车友交流),包保险,16.8w落地。考虑极狐政策有些收紧,网上价格来讲,自己的貌似算可以了,于是大定 从五一算...https://www.dongchedi.com/tag/ugc/16111147
1.防范宠物保险欺诈风险诚实守信履行保险合同保险为防范和化解保险欺诈风险,保护保险活动当事人合法权益,维护市场秩序,近日,国家金融监督管理总局宁波监管局作出风险提示,提醒消费者树立正确保险消费观念,诚实守信履行保险合同,远离宠物保险欺诈行为。 具体来看,在购买宠物保险时,消费者需选择有完善核保核赔机制和风控措施的保险公司,提升投保理赔体验,降低保险欺诈渗漏导致...https://www.jrtzb.com.cn/350bx/202411/82644370.html
2.宠物保险能买到几岁–保险简知宠物保险是一种便捷、有效的方式,可以保护您的宠物的健康,减轻您的经济压力。虽然保险公司对于宠物的投保年龄有限制,但只要宠物没有严重的疾病,都可以购买宠物保险,以确保他们在生活中受到的特殊护理得到保障。https://www.ajianzhi.com/bxzs/5064792.html
3.ManyPetsBought By Many利用本身擅长的科技技术,提供用户线上保险的服务,以简化传统宠物保险的繁杂手续,并大幅减少用户的交通时间,提升用户的保险体验,另外,还在其应用软件加入社交模式,让用户可以通过应用软件与兽医进行免费的视频、通话或发送信息。https://www.apph5.cn/news/archives/22392
4.留学新西兰注意事项【新西兰留学选择寄宿家庭公共设施要注意什么--暖气】 如果你来自温暖的地方,你会觉得奥克兰的冬天有时候很冷。像世界上许多地方一样,冬天取暖需要取暖费,这一点寄宿家庭与学生都要花费。请记住,即使你交了取暖费,也并不意味着你可以无限制地使用暖气,每个家庭的设计用电量不是无限的'。请替他人考虑,还要注意预防...https://www.unjs.com/liuxue/shenghuo/20211117160507_4421358.html
5.初中生社会调查报告(精选15篇)其中对于大学生医疗保险非常了解的只有9人,仅占总人数的8.91%,非常不了解的有33人,占总人数的32.67%,而一般了解的高达59人,占总人数的58.42%。从中可以看出我校大部分学生都不够了解甚至是不了解大学生医疗保险制度。学校应该加强对于大学生医保的宣传力度,力求达到参保的每一位同学都非常了解大学生医保制度,没有...https://www.yjbys.com/diaochabaogao/3644582.html
6.宠物保险有必要买吗?这几款宠物保险“铲屎官”们可以了解一下...宠物保险,这一名称很快就出现在“毛孩子”家长们聊天话题里。以前的人会养狗看家,养猫灭鼠,将它们作为宠物来“伺候”的还是比较少的。现在即便是狗狗拆家、猫抓沙发,宠物主人们都还是会甘愿做一名“铲屎官”,常听到别人调侃:比带孩子还难。当然,照顾宠物的过程中也常https://www.naibabao.com/cms/show-19006.html
7.最新!2024美国宠物保险购买攻略(PetInsurance推荐+索赔流程+优惠...又该怎样选择保险公司和保险方案呢?这里,小编就为大家推荐一些美国比较靠谱,口碑也比较好的宠物保险公司(Pet Insurance),另外,通过Extrabux返利网去下单的话,还可以额外获得最高$40的现金返现,同时,还会附上网站最新优惠活动。需要给宠物买保险的饲主不要错过哟!除了宠物保险公司推荐外,文中还有索赔流程等相关信息奉上...https://www.extrabux.cn/chs/guide/3984000
8.宠物保险网络热销:几百元可投保一年,专家称尚属试水阶段宠物保险正在成为一些宠物主的新选择。 业内称宠物险仍属小众 宠物医院乐于合作推广 记者发现,早在2015年国内就有宠物保险产品出现。保险从业者靖文(化名)向记者透露称:“(宠物险)目前仍属于小众险种,主要是发达城市有,但销量也不多。”他还表示,所有上市销售的保险都必须经过银保监会审批,所以消费者可以对宠物保险...https://static.nfapp.southcn.com/content/202209/15/c6893361.html
9.宠物店美容师合同电子版(精选10篇)随着人们法律意识的加强,合同的地位越来越不容忽视,签订合同可以使我们的合法权益得到法律的保障。那么一份详细的合同要怎么写呢?下面是小编为大家收集的宠物店美容师合同电子版,仅供参考,欢迎大家阅读。 宠物店美容师合同电子版 1 甲方: 乙方: 甲、乙双方通过见面、双向选择,经双方自愿、平等协商, 达成如下就业意向...https://www.oh100.com/kaidian/4861874.html
10.电子数据交换(精选十篇)研究表明, 按数据中心建设所涵盖的业务范围, 可以有不同类型的数据中心:省市为经济管理信息服务的数据中心 (涵盖发改委、财政、工商、国税、地税、质监、统计等政府管理部门的业务) ;为社会保障管理信息服务的数据中心 (涵盖医疗保险、养老保险、失业保险、工商保险、生育保险、劳动就业等政府管理部门的业务) , 还是...https://www.360wenmi.com/f/cnkeyj62yzbd.html
11.你给你的宠物买保险了吗?宠物保险是一种商业保险,属于家庭财产保险或责任险。目前市面上最主流的产品是宠物医疗险,类似人类的商业医保,保障范围为生病或受伤宠物的治疗费用损伤补偿。宠物医疗险保费价格从几百元到上千元不等,对应年报销额度在几千元至上万元。以众安保险在蚂蚁保平台售卖的宠物医疗险升级版为例,每月的保费为33.25元,每年的...https://www.jfdaily.com/news/detail?id=648321
12.六盘水职业技术学院招就网生物工程系办学历史悠久,开设畜牧兽医、宠物养护与驯导、园艺技术、茶树栽培与茶叶加工、绿色食品生产与检验等专业,秉持立德树人、服务发展、促进就业理念,坚持产教融合、校企合作、人才培养与社会服务协同发展,打造了一支教学业务精、实践能力强、科研水平高的师资队伍。近年来,贵州坚持“绿水青山就是金山银山”发展理念...https://apps.eol.cn/1497/article/232397.html
13.讨论干货!分析市面上的宠物保险支付宝的6款宠物保险,同一宠物只能买其中一份,实际为大地/众安运营 大地和众安自己的宠物险,不能和支付宝的重复购买! 在分析保险前先理清楚两个重要概念: ①免赔额 ②报销比例 假设我的保险免赔额200,报销比例60% 我此次生病包含在理赔范围里的费用是800 那么此次保险公司可以赔我(800-200)*0.6=360 宠物保险...https://www.douban.com/group/topic/266897067/
14.考生问答学生也可根据需要自行选择乘坐公交、轻轨前往大连市内。 14.大连科技学院学生有医疗保险吗? 答:为保障学生人身安全应对突发事件的发生,大连科技学院为学生提供的保险有基本医疗保险和意外伤害保险两部分。 15.大连科技学院有没有军训? 答:根据学生管理规定,同时也为磨炼学生意志、培养学生团队合作精神,新生入学后需要...https://sub2.dlust.edu.cn/kjzs/channel-101.html
15.社保和农村合作医疗可以同时交吗以下是有关“社保和农村合作医疗可以同时交吗”这个问题的详细内容。社保和农村合作医疗是不可以同时缴纳和使用的,1、社保一般是针对城镇户口的居民而言的,包括了五种基本保险:养老、医疗、失业、工伤、生育,以……https://m.64365.com/tuwen/324281.aspx
16.宠物医疗保险条款有哪些宠物保险是把投保的对象变成动物,当动物发生死亡伤残疾病等情况时,保险公司按照合同的约定支付赔偿金的行为。这种保险在国外比较流行。市场前景广阔,但推广起来也许并不轻松,国内外的情况不同,办理宠物保险的条件比较多。宠物医疗保险宠物医疗保险涵...想要了解更多关于宠物医疗保险条款有哪些的知识,跟着华律网小编一起...https://www.66law.cn/laws/709451.aspx