不幸的是,2013年12月29日,舒马赫及其儿子以及一群好友在法国阿尔卑斯地区梅瑞贝尔滑雪时发生事故。送到医院时,舒马赫颅脑损伤严重。
过去6年间,舒马赫一直被报道处于昏迷状态,直至近期好消息传来,车王恢复了意识,从长达6年的看护中苏醒过来。
这些费用包括了在舒马赫日内瓦湖住家的一个整体的护理团队,据估算累计有20人,包含医生、护士以及专业看护人员,同时还包括了在家里置办的医疗仪器。
为了给舒马赫提供更好的医疗条件,车王的妻子变卖了私人飞机,度假房产,并一直等候他醒来。
首先,慢性疾病是因,长期看护是果。各大保险公司关于慢性疾病和长期看护的理赔关键认定因素是相同的。
慢性疾病赔付和长期看护赔付都是用无法正常进行六种“日常生活活动(ADLs)”中的活动数量(通常为两种),来作为赔付判断标准。
车王舒马赫这种失去了多项ADLs能力的情况,完全符合慢性疾病赔付和长期看护的赔付条件。
Jeff70岁的时候,保单账户里累计了$380,000的现金值余额。
于是,综合考虑了财务状况,Jeff只打算向保险公司索赔保额的1/5,并继续保留保单。
保险公司收到Jeff的请求后,先从Jeff保单保额和现金值中扣除了1/5的部分。
随后,保险公司进行计算,支付给Jeff理赔金$90,000现金支票。
最后的结果是,Jeff拿到了$90,000现金,同时还保留了一份保额为$40万美元的保单。
从这个理赔案例我们可以了解到,Jeff以$10万的身故保额去申请提前支取,实际得到理赔金$90,000,中间存在一个差值,这就是慢性疾病附加条款的“折扣”理赔方式。同时,赔付是以现金支票方式支付,Jeff可以按照自己意愿进行开销。
在社区里,一个长期存在的误解是,“Medicare会支付长期护理的费用”。美国人寿保险指南求证2018年的Keir长期护理保险部分后提示公众,Medicare不会支付看护类(Custodial)/非医疗类(Non-Medical)护理费用。
Medicare会提供的是,“LimitedBenefitforSkilledNursingCare”(值班医务人员24小时的护理),最多100天。Medicare也会在第20天后,停止全额支付账单。
因此,在车王这个案例上,为了应对因为慢性疾病导致的天价长期看护医疗账单给家庭带来的财务风险,我们可以申请一份带有慢性疾病附加条款,甚至完全独立的长期看护保单产品。
长期护理和慢性疾病的索赔等待期是多久?等待期越短的产品,保费通常越贵。长期护理附加条款和慢性疾病附加条款的索赔金额,是总额提取,还是折扣提取?总额提取的产品通常需额外购买或单独购买,通常比折扣方式的贵。长期护理附加条款和慢性疾病附加条款的理赔金支付方式是直接给现金支票,还是要先消费再找保险公司报销?直接给现金支票,自由支配的理赔方式通常是首选。外国人(非美国居民)购买的终身保单通常没有慢性疾病/长期护理附加条款或受到严格限制。