乌兰察布市继续为60岁以上老年人购买意外伤害保险。
意外伤害包括户内外及公共场所发生的意外伤害(如走路摔倒、磕碰、高空坠物、电击、溺水等)以及乘坐交通工具、参加公共场所活动、入住养老院、外出旅游、正常生产活动过程中发生的意外伤害等。
理赔受理现场
老年人意外伤害保险
老年人意外伤害保险是国家推出的一项重要政策和制度,是面向老年人这一特殊群体的全新险种。从2018年开始,乌兰察布市委、市政府启动为全市60岁以上老年人购买意外伤害保险服务的政策,让群众不付一分钱,就多了一份平安保障,让百姓得实惠。
过去,老人在外时不小心受伤,或者是在家里滑倒等突发意外情况,往往都要自己来承担医疗费用。现在,万一老人再遇到这样的情况,就可以把心放宽一些了。
据中国人寿保险股份有限公司内蒙古乌兰察布分公司工作人员介绍,截至11月31日,集宁区共受理60岁以上老年人购买意外伤害保险服务624件理赔案件,赔付款1477815.86元。
今年9月份,集宁区桥西靠山巷53号一小区居民楼内,63岁的魏翠梅老人不慎在自己家里的卫生间小腿摔伤骨折。
经住院治疗康复后,从社区工作人员获知有老年人意外伤害保险给报销医疗费用的消息。随后,家人向保险公司提出理赔申请,提供了老人当时住院的费用清单、病历、医院诊断、医保结算清单和老人的身份证、银行卡后,在1个工作日后收到了赔付款5000元。
据人保财险公司的工作人员介绍,意外伤害死亡例如交通事故死亡的,应向保险公司提供医学死亡证明、销户证明。涉及到住院抢救治疗的老人还需要提供病历、费用清单、诊断证明、医保结算单以及本人身份证和银行卡。单照齐备的赔付款在1至2两个工作日内到账,门诊类赔付当日申请当日结算赔付。没有医疗费直接发生意外死亡者理赔金为20000元。老人切着手、狗咬伤、爬楼梯磕碰发生意外的,不需要住院的在门诊简单治疗以后申请理赔人,保险公司工作日受理的当日结算赔付。
记者从中国人寿保险股份有限公司内蒙古乌兰察布分公司和中国人民财产保险股份有限公司内蒙古乌兰察布分公司了解到,政府为全市60岁以上老年人购买意外伤害保险这项惠民福利从2018年开始在乌兰察布市全面启动,全市有55.5万老人享受这项福利保障。
保险参保对象
险对象为:具有乌兰察布市户籍,截至2017年12月31日(含)前、年满60周岁(含)以上的老年人,由政府出资为每人购买一份意外伤害保险。
参保范围
在全国范围内(港、澳、台除外)遭受意外伤害导致身故、伤残或入院治疗,按照合同约定给付意外身故保险金、意外伤残保险金或意外医疗保险金。意外伤害包括户内外及公共场所发生的意外伤害(如走路摔倒、磕碰、高空坠物、电击、溺水等)以及乘坐交通工具、参加公共场所活动、入住养老院、外出旅游、正常生产活动过程中发生的意外伤害等。
承保范围
集宁区、察右中旗、四子王旗、察右后旗、察右前旗、凉城县60周岁(含)以上老年人意外伤害保险由中国人民财产保险股份有限公司乌兰察布市分公司承保。
丰镇、兴和、卓资、商都、化德60周岁(含)以上老年人意外伤害保险由中国人寿保险股份有限公司乌兰察布分公司承保。
理赔流程及所需材料
中国人寿保险股份有限公司理赔绿色通道为:
2.供异地理赔服务:网点遍布全国,客户可在最近距离的柜面网点办理理赔服务;
对于事实清楚、材料齐备的简易案件当天结案,常规案件1-3个工作日结案,结案后1-3个工作日内赔款到账。被保险人在同一保险年度内出现2次以上的意外,均可申请理赔,但同一意外造成的伤害所产生的费用不重复理赔。