关于2023年度常州市城乡居民基本医疗保险参保缴费的热点回应

关于2023年度常州市城乡居民基本医疗保险参保缴费的热点回应

答:2023年度常州市居民医保和长护险筹资标准按照2022年度筹资标准执行。也就是说2023年度常州市居民医保(含长护险)缴费标准跟2022年度一样哦。具体标准如下:

参保对象类别

个人缴费标准

(含长期护理险30元/人)

老年居民(男60周岁、女50周岁以上的居民)

730元/人

未成年居民

390元/人

在常高校大学生

230元/人

武进区、新北区、天宁区、钟楼区、常州经开区的非从业居民(18周岁以上,男不满60周岁、女不满50周岁)

930元/人

溧阳市、金坛区的非从业居民(18周岁以上,男不满60周岁、女不满50周岁)

年度内累计

合规医疗费用

基金支付比例

首诊医疗机构

二级以上医疗机构

办理转诊手续后

未办理转诊手续

超过200元且在1500元以内的费用

50%

40%

30%

超过6000元且在10万元以内的费用

序号

门诊慢性病待遇病种

支付比例

统筹基金支付限额

(元/年)

基层医疗机构

其他定点单位

一个病种

二个以上病种

1

高血压(Ⅱ、Ⅲ期)

800

1200

2

糖尿病

3

脑卒中合并器官功能障碍

4

冠状动脉粥样硬化性心脏病

5

风湿性心脏病

6

肺源性心脏病

7

类风湿性关节炎

8

系统性红斑狼疮

9

干燥综合征

10

克罗恩病

11

慢性肝炎(中、重度)

12

慢性肾炎(中、重度)

13

帕金森氏综合症

14

恶性肿瘤

特定病种费用

起付线

最高限额(元)

老年居民/

非从业居民

未成年居民/高校大学生

尿毒症血液、腹膜透析治疗费和抗贫血治疗药费

800元/年

一级医疗机构90%;二级医疗机构80%;三级医疗机构70%

一级医疗机构95%;二级医疗机构90%;三级医疗机构85%

——

器官移植后抗排斥药费和环孢素浓度测定费

术后第一年10万,第二年7万,第三年及以后5万

恶性肿瘤放、化疗费

血友病药费

6万

再生障碍性贫血药费

1.5万

重症精神病、癫痫伴发精神障碍

0

类别

医保支付标准

市外转院(诊)

未经审批市外转院(诊)

双通道管理药品及单独支付药品

60%

市内支付比例的基础上降低5个百分点

在市内支付比例的基础上降低20个百分点

国家、省确定的谈判价和支付标准

其中罕见病药品(诺西那生钠注射和阿加糖酶a注射用浓液)

THE END
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