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境外医疗直付:境外旅游门诊、住院医疗不用自己花钱!
[编者按]境外医疗直付,即被保险人在经保险公司合作的救援机构安排的医疗机构治疗时,如医疗费用属于保险保障范围内,被保险人不用再支付现金,而是由保险公司和医院直接结算,被保险人无需再直接支付医疗费用
语言不通、环境不熟、现金携带不足……境外旅行时,如果不小心意外受伤或突发疾病需要治疗,在这种情况下,你有想过怎么应对吗?有提前做好应对的措施或方案吗?
国外就医无需垫付医疗费
在旅行途中,难免会遇到一些问题,例如感冒发烧、意外摔伤等。而在欧美澳新这些发达国家或地区,到医院看个感冒发烧小病痛等,1K以上的医疗费是常事,更别提一些大事故的治疗费动辄上万美元,这垫付压力可不是一般人能够承受的。
所谓境外医疗直付,即被保险人在经保险公司合作的救援机构安排的医疗机构治疗时,如医疗费用属于保险保障范围内,被保险人不用再支付现金,而是由保险公司和医院直接结算,或通过救援公司与保险公司结算,被保险人无需再直接支付医疗费用。通俗地讲,就是不用掏钱啦。
省去繁琐的理赔手续环节
一般来说,申请境外旅游险医疗费用赔付需要以下理赔资料(投保不同保险公司或去不同国家所需材料可能略有区别):
1、理赔申请书;
2、被保人身份证正反面及银行卡复印件;
3、护照持有人页及中国边检出入境盖章页复印件;
4、收据/发票、病历、诊断证明、费用清单原件,如有检查化验项,提供对应的检查报告单原件。
很多保险公司没有自己的救援机构,紧急救援是外包给第三方救援队。多涉及一方的沟通就有可能导致办事效率降低。在紧急情况下,救援机构是否在全球有服务实力、是否有足够的救援经验、能否达到办事效率至关重要。
我们比较熟知的拥有自己直属救援机构的保险公司,如:Allianz安联、AIG美亚、STARR史带等。这三家保险公司的救援服务网络都遍布世界各地,具备丰富的救援服务经验。
不同保险公司的境外医疗直付流程略有差异,但也大同小异。下面我们以STARR史带财险为例,一起来看看境外医疗直付流程:
保险公司核实
保险公司核实保单资料和旅行计划,判定是否属于保单及境外医疗直付责任。若属于,则安排预约直付就诊,否则,需自行支付费用。
就诊、直付
到医院就诊。保险公司向医院或客户取得医疗报告,并直付医疗费用(保额内)。
复诊
最后提一点,购买境外旅游险时,境外医疗费用的额度一定要与旅游国医疗水平相匹配,否则,万一超出保额,境外医疗直付也无能为力呢。