平安PK泰康之医疗篇,“后发”者能否“先至”? #中国平安参与方正集团重整# #中国平安#  众所周知,平安在医养领域起步不是险企中最早的,业内如泰康保险早在2007年... 

众所周知,平安在医养领域起步不是险企中最早的,业内如泰康保险早在2007年就落子医养领域。

(一)泰康线下医疗资源布局。

目前,泰康已在全国布局五大医学中心。除深圳前海泰康国际医院(筹)外,还有泰康仙林鼓楼医院、泰康同济(武汉)医院、泰康西南医学中心(筹)、泰康宁波医院(筹),总床位超5000张。

泰康仙林和泰康同济已投入运营,其余都已动工建设。

此外,泰康还拥有全国最大的口腔连锁集团——泰康拜博口腔,布局的广度略胜平安一筹。

(二)平安线下医疗资源布局。

平安此前没有线下医疗生态布局。当前通过并购北大方正,获得了北大国际医院、北大医疗产业园等一系列优质医疗资产。

从零开始建设一家医院,从审批到工程、设备招标,再到满足后续的消防等要求大致需要3-4年,按照选址、规划科室和床位的不同花费几十亿不等,属于极度重资产生意。后续新医院又需要重新招聘团队、护工,做好宣传吸引患者,往往还需持续忍受8-10年的亏损,没有一般的战略定力无法在全国实现多点布局。

像平安整合的北大国际医院在医疗、教学、科研领域拥有北大医学部及其附属医院得天独厚的资源,建立了与国际接轨的中国医院管理标准。医院总建筑面积44万平方米,总投资45亿元人民币,核准床位1800张,内设60多个医疗临床和医技科室,是国内医院信息系统最早达到美国医疗信息和管理系统学会7级标准的医院之一,口碑良好、设施健全。

医院2015年营收1亿多元,2016年5亿多元,2017年9亿多元,2018年达到14亿多元,2019年约17亿元。在北大方正债券违约前,北大方正国际医院亏损额逐步收窄,经营状况良好。

平安接收北大方正医疗资产后,从营收角度已经超越了泰康的线下医院。

(一)两家公司产品对比。

今年6月10日,泰康家庭医生(有约版)”为客户提供“七师共管”的专属健康管理。团队以全科医师为核心,涵盖药师、健康管理师、疾病管理师、营养师、运动管理师、心理咨询师,属于对标“平安医家”的布局。

但细心的投资者会发现,平安线上医疗布局在以下三个方面要明显优于泰康:

【名医资源是互联网诊疗关键点之一。平安利用AI为医生“减负”,通过保险打消医生后顾之忧,同时收入更高又带来正面激励,全方位提高提升医生遵从度】

(二)两家公司销售渠道对比。

泰康的优势在于更早地切入医疗领域,对应的健康险种类更多(比如针对拜博口腔推出的多款按年缴费的医疗险)。平安打造了眼科、不孕不育、肿瘤等国内名医汇聚的线上专科中心,并成立了保险事业部,后续将陆续推出有针对性的产品。

三、平安没有选择更早介入医疗生态的原因。

(一)老龄化程度不同。

2007年,泰康布局医养生态时,国内65岁老年人占比7.71%,距离14%的老龄化社会标准较远。

2020年,65岁老年人占比来到13.5%,呈加速上行趋势,民营医疗机构的确定性更强。

(二)政策尚不明朗。

《健康中国2030》2016年出台,医疗卫生体制改革2017年后逐渐铺开。此前优质的医生都扎堆在公立医院,民营医院医疗资源少,晋升机会少,即使有心想要去民营医院兼职的,也囿于“体制”问题无处施展。而后医疗卫生体制改革,症结逐步打通,民营医疗机构的“曙光”开始出现。政策更明朗或是平安快速加码医疗生态的主要原因。

四、平安、泰康谁能打通保险医疗“最后一公里”?

以往保险公司参与到医疗生态中要面临“投资资产过重”、“体系内医生为了节省赔付费用而保守用药”、“体系内医院无法治疗需转院”的三大痛点。

(一)投资资产过重。

大潘上面说了,民营医院乃至线上、线下双闭环建设需要巨大的投入,实力更强者获胜希望更大。

以本次北大方正资产重组为例,平安、泰康角逐到了最后,最终平安胜出,实力强弱可见一斑。

(二)如何打消体系内医生为了节省赔付费用,而使用效果非最好的药的问题?

保险——医疗闭环除了保险能为下游输送客户,医疗能为上游保险提升粘性之外,更重要的一点是可以通过自有医疗资源节省保费的支出,实现资金使用效率最优化,从而在保单其他环节与对手展开竞争,获取更大的份额。

正如“平安医家”推出的线上百万安心医疗一样,财力更雄厚的平安未来在打消患者就诊顾虑方面同样具有优势。

(三)如需转诊能否快速对接到合适的医疗资源。

国内医疗系统除了面临医疗资源不足的问题,就是现有医疗资源分布不均衡的问题。

且两家公司使用“绿色通道”的前提条件和用法也不同。

平安的“绿色通道”没有病种限制,每个保单每年即可享受一次服务。基础服务通过“平安臻享run”提供分层守护。并且达成步数成就可以换实物,增加客户的粘性。

【两家公司的转诊“绿色通道”都要达到一定等级的VIP】

保险公司参与医疗布局的另一大优势就是在赔付端。打通医保、商保可以真正帮助患者实现理赔“足不出户”。

但和接入互联网医院质量不高类似,北京地区与泰康合作的40多家医院中,客户能享受“直赔”服务的三甲医院仅有1家,能享受“快赔”服务的三甲医院有7家。平安的主动快赔覆盖面更广,医院质量更高。

专注于科技、医疗的大潘深知医疗是比保险规模更大,成长空间也更大的市场。

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