4月21日,新里程健康集团健康管理专业委员会第一次会议在京召开,爱心人寿作为专委会主委单位组织承办此次会议。会上,各方立足保险专业,共同围绕“管理式医疗保险”探寻新时期健康险的新突破。
围绕“保险+健康管理”,探索“管理式医疗保险”
近十年来,随着医疗水平的不断提升和民众健康意识的觉醒,人们对于健康的认知和要求逐渐从“不生病”向“主动管理健康”转变。做好个人健康管理的观念逐渐深入人心。
2020年,中国银保监会发布《关于规范保险公司健康管理服务的通知》,明确“保险公司提供的健康管理服务,包括健康体检、健康咨询、健康促进、疾病预防、慢病管理、就医服务、康复护理等。”“保险公司提供健康管理服务的目的,是通过预防疾病发生、控制疾病发展、促进健康康复,降低疾病发生率、提升健康水平;促进健康服务资源的合理使用,优化健康服务资源的配置与整合;丰富健康保险产品内涵,强化风险管理,发挥专业能力。”
按需定制,打造个性化的标准化健康服务体系
会上,新里程健康管理专业委员会还提出,将制定合理权威的诊疗路径和实施标准,提升为患者制定个性化治疗的能力——
对于普通中低收入患者,明确健康管理计划保障的核心功能,即降低患者的自付金额,重点管理急性期住院费用,尤其是多次反复住院的自付费用高的风险。
对于中高收入、有较好的企补医疗或个人商保的患者,制定更优质的诊疗和用药的方案,提升服务标准,更好发挥现有保障作用。
在慢病管理方面,不仅要做好治疗和控制,还要把医疗服务前置和后移,把慢病管理从控病向逆病延伸,从而降低慢病治疗费用,缓解社会压力与患者家庭压力。
此次会议是爱心人寿创新保险产品与构建医疗服务生态体系的开端。未来,爱心人寿将继续丰富防癌险、老年心脑血管保障等管理式医疗保险产品库,爱心人寿专病系列保险将进一步围绕财富管理加健康管理的需求进行开发,满足百姓的多层次需求,为国家构建多层次医疗保障体系贡献力量。