重疾险和医疗险有什么不同?

学姐发现很多人会混淆重疾险和医疗险,认为都是保障大病的保险,没什么不一样,随便买一份就可以有保障啦,即使以后生病也不用愁了。

本文重点:

·重疾险和医疗险有什么不同?

·重疾险和医疗险应该怎么选?

一、重疾险和医疗险有什么不同?

首先我们先来简单理一下重疾险和医疗险的定义:

重疾险:在发生重大疾病时,能得到一笔赔付保额,本质是收入损失补偿。

医疗险:在看病住院治疗后,所花费的治疗费用可以申请报销。

重疾险和医疗险本质上还是很多不同的,简单来说可以归结为以下几点,直接看下图:

1.赔付方式不同

重疾险是给付型保险,如果患上了重疾并达到了合同条款的要求,保险公司就会根据合同规定的保额直接给一笔钱,跟看病花了多少钱、医保报销了多少、甚至有没有治病都是没有关系的。

举个例子,小李买了50万保额的重疾险,一年后不幸确诊脑中风,可以一次性获得50万的赔付,治疗费用花了35万块,剩下15万怎么花都是不管的。赔付多少钱只和合同规定的保额有关,完全不需要理会治病花了多少钱。

医疗险是报销补偿型,在发生合理且必要的医疗费用时,可以申请报销,一般来说治疗费用在报销完医保后,扣除免赔额,医疗险就可以100%报销。

2.作用不同

重疾险是收入损失补偿。不仅可以保障治病所需要的治疗费用,还可以保障出院后续休养期间的生活质量,作为收入损失补偿,偿还车贷、房贷,让病人安心养病,不用因为经济拮据而带病上班,影响身体痊愈。

医疗险是报销大病治疗的实际花费,只保障治疗期间的费用报销,至于出院后的疗养费、生活费、车贷房贷等负债是完全不管的。

3.保障期限不同

医疗险短期险,交一年保一年,很多产品都是不保证续保的。产品有停售风险,那么现有的保单一年到期后就作废啦,对于能否续保或者转投其他医疗险产品就难说咯,所以单单靠短期医疗险产品是没有办法保障终身的。

4.保障内容不同

重疾险的保障内容是有限制的,只保障合同里规定的几十种重大疾病,对于患病后的症状也有明确的定义,只有符合合同约定的内容,才可以得到赔付。

医疗险保障覆盖面广,保障了一般疾病门诊、手术、住院的费用,没有医保的就诊目录限制,不管是什么靶向药、特效药都能报销,而且相比重疾险,赔付更灵活,没有病种限制。

5.定价方式不同

重疾险的价格比较贵,一般几千块到上万块不等,签订了合同之后,每年交的保费是固定的,不会随着年龄增长而调整。

医疗险的价格比较便宜,一年只要几百块,保费可能会随年龄逐年上涨,到年老时可能也需要大几千元。

6.投保门槛不同

重疾险的投保门槛比较高,健康告知比较严格,会询问既往投保情况、身体状况和生活习惯等问题,对投保人的职业也有限制,还有投保年龄范围限制,大多数都是50周岁后就不能投保饿了。

医疗险的投保门槛较低,因为只有一年的保障期限,健康告知比较宽松,职业限制也没有那么多,投保年龄范围也比较大,一般60周岁后无法投保。

二、重疾险和医疗险应该怎么选?

可能有人会问啊,“医疗险和重疾险都是对疾病风险进行保障,既然有几百块就可以买到医疗险,还有必要买几千块的重疾险吗?”

学姐每次听到这个问题都忍不住扶额叹息,看来精打细算的朋友还是不少啊,但是千万不要聪明反被聪明误,先搞清楚以下几个点:

1.百万医疗险为什么这么便宜?

①价格不稳定

医疗险的保障期限都是一年,所以每年的费率都是不太一样的,根据年龄来调整费率,下图是某医疗险产品的费率表,大家可以参考参考:

从图中可以看到,20岁年轻人保费只需要229元,但是65岁老人保费则需要2962元,保费涨了好几倍。所以,医疗险的保费便宜只是暂时的,随着年龄增长,保费会越来越高。

②设置免赔额,减少很多理赔案件

通常医疗险都会设置1万免赔额,也就是需要自费部分是一万元,累计超过一万元,保险公司才会报销。这样可以大量减少小额的理赔案件,运营成本降低,才把价格设得这么低。

③保额高,但是很多人都用不完

医疗险的免赔额高达上百万,看起来很划算,其实真正实际报销的费用远远不需要这么高,大部分的保额,都没有机会用上。

2.重疾险为什么这么贵?

①功能无法替代

重疾险一次性给付的保额可以保障治病后的生活支出不中断,如房贷、车贷、孩子教育支出等等,弥补家庭收入损失的功能,是医疗险无法替代的。

②长期费率稳定

3.医疗险≠重疾险

我们要注意的是,医疗险是无法替代重疾险,二者之间是互补关系。

举个例子,35岁的刘大姐不幸确诊了乳腺癌,治疗费用花了38万元。

如果刘大姐只买了医疗险,那么在报销完治疗费用出院后,需要休养3-5年,也没有工作收入,家里的房贷需要偿还,小孩子读书也需要花钱,日常开销也不少,种种生活压力,刘大姐心态肯定受到影响,可能会带病上班,影响身体康复。

如果刘大姐买齐了医疗险和重疾险,那么在扣除1万免赔额和社保报销的额度后,医疗险可以报销剩下的治疗费用。治疗费用被医疗险解决掉了,重疾险还可以一次性赔付50万的保额。

有了这50万元的赔付,刘大姐家的房贷可以继续偿还,小孩子读书也不受影响,可以安心在家养病,偶尔煲个鸡汤补补营养,完全不着急上班赚钱,家庭生活也没有受到影响。

正如下图所示,重疾险和医疗险齐心协力的把医疗费用这座大山解决掉,让高昂的看病费用不再成为家庭沉重的负担,让患者接受更好的治疗方法。

所以,重疾险和医疗险都是必不可少的,实用性很强,建议能保的都保上。

总的来说,重疾险和医疗险无论是用途还是定位都不太一样,所以两者没有什么可比性。如果条件允许,建议把重疾险和医疗险都配齐,能更好的抵御未来的风险。

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