五款医疗险测评:人保健康好医保0免赔表现亮眼金医保蓝医保长相安保障力度得分接近南财保险测评(第87期)保险金人保寿险医疗保险

南方财经全媒体记者孙诗卉实习生杨瑞、雷蕾上海报道

本期南财保险测评选取五款在售医疗险产品,使用“南财医疗险TDW(TenDimensionsWeighted)模型”分别进行详细测评,旨在为消费者选购医疗险提供参考。

此次的保费测评标准为:按年缴费,有社保,选择所有可选择责任,各选取20岁男性和20岁女性首次投保的保费价格作为测评的保费。

本期的医疗险测评产品为:人保健康—好医保长期医疗险6年版(0免赔)、人保健康—好医保长期医疗保险(旗舰版)、人保寿险—金医保、太平洋健康—蓝医保、平安健康—长相安长期百万医疗。

综合排名第一的是人保健康—好医保长期医疗险6年版(0免赔),保障力度排名第五,星级指数。

综合排名第二的是人保健康—好医保长期医疗保险(旗舰版),保障力度排名第一,星级指数。

综合排名第三的是人保寿险—金医保,保障力度排名第二,星级指数+。

综合排名第四的是太平洋健康—蓝医保,保障力度并列排名第二,星级指数+。

综合排名第五的是平安健康—长相安长期百万医疗,保障力度并列排名第二,星级指数+。

本期将对这五款产品进行详细解读:

一、人保健康—好医保长期医疗险6年版(0免赔),星级指数

好医保·长期医疗保险在去年6月进行了一次全面升级,除了将原来的1万免赔额,直接升级到0免赔,此外,还在许多方面进行了升级。

首先,新产品将1万元的免赔额取消,改成了1万元(含)以下部分赔付比例30%,理赔门槛大大降低。

其次,升级后的好医保,将院外购药赔付详情写进条款,只要药品满足条款规定,不论是一般疾病用的药物,还是肿瘤药物,院外购药都能赔付。

另外,升级版本的“住院前后门急诊医疗费”报销天数,由原来入院前7天,增加到入院前30天,被保人可以有更多的报销空间。

不过,除了以上升级的部分,也有一些条款变得更加严格,例如,旧版的好医保,床位费是普通单人标准间病房价格为限,但新版限制不超过公立普通部双人间病房价格。

其他部分依旧保持不变,一般住院医疗保险金保额200万元,重大疾病住院保险金保额400万,包含100种重疾。赠送恶性肿瘤特药服务,癌症特药不设目录限制,满足条件可申请100%报销。

费用方面,按年缴费,选择所有可选择责任,选取20岁男性和20岁女性保费价格作为测评的保费,测算得到20岁男性或女性每年均需交167元。

二、人保健康—好医保长期医疗保险(旗舰版),星级指数

好医保长期医疗保险(旗舰版)是中国人保和蚂蚁保最近联合新出的一款产品,亮点在于0免赔额,终身保证续保。这是行业内首款同时兼具“0免赔额”和在特定心血管及癌症上最高终身续保的百万医疗险,因此被称为旗舰版。

据了解,此次新上线的好医保·长期医疗(旗舰版)集合了过往产品的特色,这份产品由三份保险组成:人保健康的悠福保医疗险、悠爱保医疗险、金福至臻重疾险。

从保险内容来看,悠福保是一份保3种疾病的防癌险+11种心血管类疾病的医疗险,保证终身续保;悠爱保是一份百万医疗险,保证续保20年;金福至臻是一份重疾险,包含100种重度疾病,不保证续保。

从亮点来看,“0免赔额”分为两种情况,第一种是癌症及11种心血管疾病,经社保报销且符合理赔条件的,赔付比例100%;第二种是一般疾病,经社保报销,1万元及以下部分按照30%比例赔付,超出1万元的费用按照100%比例赔付。

在续保方面,也分为两种情况,一般医疗20年保证续保,逐年续保最高可续保至100岁;另一种是癌症及11种心血管疾病终身保证续保。和目前市面上绝大多数能终身保证续保的医疗险相比,好医保·长期医疗(旗舰版)疾病覆盖范围更广,不仅仅包括癌症,还包括11种心血管疾病。

从基础保障内容来看,保障内容涵盖住院医疗、门诊手术、特殊门诊和住院前后门急诊,保险金额400万。

从保费来看,按年缴费,选择所有可选择责任,选取20岁男性和20岁女性的保费价格作为测评保费,测算得到20岁男性或女性每年均需交210元。

三、人保寿险—金医保,星级指数+

四、人保寿险的金医保、太平洋健康的蓝医保和平安啊健康的长相安长期百万医疗综合得分和保障力度得分接近,不过在细分项目中各有侧重,可以根据不同的需求选择。

基础保障方面,金医保年度保额400万,在保证续保期间内给付总限额800万。一般医疗保险金、轻中症疾病医疗保险金年度限额均为200万,共享免赔额1万。重症医疗保险金年度限额400万,包含120种重大疾病。住院前后门急诊医疗费的报销天数包含住院前30天和出院后30天内。

与其他医疗险不同的是,金医保还附加了轻中症医疗保险金,与一般疾病医疗保险金类似,四大基本费用包含齐全,涵盖住院医疗、特殊门诊医疗、门诊手术医疗、住院前30天和出院后30天内门急诊医疗费用。且同样有200万保额。

可选责任方面,金医保有三种选择:院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金、特定重大疾病关爱保险金、重大疾病住院津贴保险金。院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金包含157种特药,2种CAR-T药品也囊括在内,保额200万,0免赔,100%赔付。特定重疾关爱保险金可报销20种特定重大疾病,在保险期间内,按照合同约定一次性给付保险金10万,并且可与120种重疾关爱保险金叠加赔付。投保时若选择了重疾住院津贴保险金,被保人因重疾住院时,可申请津贴200/天,每保单年度60日为限。

总之,投保人可以根据需求自行选择,比较灵活。

此外,金医保各年龄段保费相对都比较便宜,有社保情况下,首年最低保费145元,家庭投保还可享受优惠折扣,2人投保可享95折、3人享9折,4人及以上享85折优惠。

费用方面,按年缴费,选择所有可选择责任,选取20岁男性和20岁女性的保费价格作为测评保费,测算得到20岁男性每年需交219元,20岁女性每年需交209元。

四、太平洋健康—蓝医保,星级指数+

基础保障方面,一般住院医疗保险金年度限额200万。重疾医疗保险金年度限额400万元,包含120种重大疾病。除此之外,蓝医保还提供特疾医疗保险金,共包含55种疾病,年度保额200万,扣除1万/年的免赔额后,100%报销。保证续保期内,一般医疗、特疾医疗、重疾医疗、特定药品(可选)共享限额800万元。

可选责任方面,蓝医保包含特定药品、特需医疗、重疾保险金等可选责任,消费者可以根据需求自行选择。其中,特定药品的指定药品清单包含130种药品,保额200万,0免赔,医保目录外药品100%赔付。

特需医疗包含5种疾病,可以报销在二级及二级以上公立医院的特需部、VIP部及国际部的医疗费用,0免赔额,100%报销。

重疾保险金有1/2/3/4/5万元的保额可选,根据投保时选择的保额不同,每年需缴纳的费用也不同。涵盖120种重疾,确诊后一次性赔付保额。

值得注意的是,蓝医保可投保年龄为五款产品中最为宽泛的,一直到65周岁均可投保,而同类产品一般限制在55周岁至60周岁。

费用方面,按年缴费,选择所有可选择责任,重大疾病保险金选择最高的5万元,选取20岁男性和20岁女性的保费价格作为测评的保费,测算得到20岁男性每年需交304元,20岁女性每年需交299.5元。

五、平安健康—长相安长期百万医疗,星级指数+

总体来说,平安健康—长相安长期百万医疗表现中规中矩,在各方面没有明显短板,星级指数+。

长相安长期医疗险的基础责任包含了一般医疗保险金、55种特定疾病医疗保险金和120种重大疾病医疗保险金及重疾津贴,覆盖住院医疗、门诊急诊、住院前后30天门诊急诊医疗保险金等。其中,一般医疗年度限额200万,免赔额首年1万/年,之后若前一年无理赔则下一年免赔额递减1000元,最低减至5000元。重疾医疗年度限额400万,一般赔付比例100%。此外,长相安还有重疾津贴保险金,保额1万元,保证续保期内仅赔付一次。

可选责任方面,长相安提供了特定药品费用医疗、重症监护病房住院津贴、少儿门急诊医疗三类可选责任。

特定药品清单中包含100种药品,包括了两种CAR-T药品,0免赔,医保结算赔付100%,未经医保结算赔付60%。重症监护病房住院津贴800元/天,每次限30天,每年限90天。少儿门急诊医疗保险金总赔付限额5000元,其中20种指定疾病门急诊免赔额100元/次,意外门诊0免赔。医保范围外药品报销30%,医保范围内通过医保结算的报销80%,未通过医保结算报销50%。

在增值服务方面,长相安长期医疗险在投保后可获赠特药/住院垫付、陪诊/住院陪护、全球找药、家庭医生等健康管理服务,方便实用。

费用方面,按年缴费,选择所有可选择责任,选取20岁男性和20岁女性的保费价格作为测评的保费,测算得到20岁男性或女性每年均需交230.4元。

南财保险测评栏目介绍:

21世纪经济报道通过“南财保险TDW(TenDimensionsWeighted)模型”对当前在售的重疾险、医疗险陆续进行测评,旨在为消费者提供参考。

THE END
1.和e生保plus有何区别?本产品保障一般医疗200万、恶性肿瘤医疗200万和恶性肿瘤津贴1万,其中包含了住院医疗费用、特殊门诊医疗费用和一般门急诊医疗费用。而e生保plus最高保障保障一般医疗300万和恶性肿瘤医疗300万,不含恶性肿瘤津贴,其中包含了住院医疗费用、指定门诊医疗费用和住院前后门急诊医疗费用,不包含一般门急诊医疗费用。https://m.pingan.com/new/faq/ques-5003-17531106
2.好医保与e生保哪个好好医保更好。e生保也很好。好医保可保的范围多,保障的多,拥有国家保障待遇的。好医保覆盖面广,给报销的比率比其它保险靠谱https://edu.iask.sina.com.cn/jy/hpJItbBeKJ.html
3.太平洋蓝医保和平安e生保,哪个更好?关键就看这2点!太平洋蓝医保和平安e生保,都保证续保20年,都是大公司承保,哪个更好呢? 其实买任何保险,卡住你的根本就不是价格,也不是哪个产品更好,关键就是要看你的身体状况能买哪个产品。 提醒一下,太平洋蓝医保和医享无忧是同一款产品,唯一区别在于智能核保,本篇以太平洋蓝医保核保结果为例。 http://www.360doc.com/content/23/0506/10/1079460182_1079460182.shtml
4.平安e生保和人保好医保哪个好平安e生保医疗险是平安旗下很火的一款百万医疗险,版本有几个,平安e生保医疗险目前更受欢迎的是e生...https://www.275.com/question/c46e375ef8ecdcf8.html
1.好医保长期医疗险和平安e生保哪个好?这位朋友你好,关于好医保长期医疗险和平安e生保哪个好的问题,奶爸在这里整理了有关好医保长期医疗险和平安e生保的相关内容,希望对你有帮助: 01平安e生保长期医疗险VS好医保长期医疗 接下来我们一起看看具体保障内容: 1.投保规则 1)投保年龄 平安e生保长期医疗险投保年龄是0-55岁,而好医保长期医疗2020投保年龄...https://naibabao.com/zhidao/content/show/id/3102.html
2.安享百万医疗保险和平安e生保哪个好e生保和e无忧哪个好 e生保和e无忧两款保险产品各有其特点,具体哪个更好需要根据个人需求和偏好来判断。e生保系列的产品比较全面,包括长期医疗险、家庭医疗险、慢病医疗险、特需医疗险等多种类型,可以满足不同人群的需求。其中,e生保长期医疗险(20年期)和e生保2020保证续保版(6年期)都保证续保,给消费者提供...https://www.shenlanbao.com/wenda/topics/710883
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4.惠民保与e生保哪个好?哪些人更应该购买惠民保?住院医疗绝大多数只报销医保内的费用,医保外的费用不报; 免赔额普遍较高:要求社保内自费金额超2万才能报销(一般商业百万医疗险只要求社保内外自费超1万即可,平安e生保可选免赔额5000元); 药品报销也仅限指定的10-30种药品。 所以你光靠医保和惠民保,是不能完全解决医疗费用问题的。 https://2w.2w6.cn/x/sheb/1067.html
5.好医保与平安e生保,20年版谁更好?支付宝好医保长期医疗20年版,对平安e生保20年版,呈“碾压”状态。 1、保障更全:平安e生保20年版缺失的【质子重离子治疗】、【院外肿瘤特药报销】、【住院垫付】这三大重点保障责任和服务,支付宝好医保长期医疗20年版全都有。 2、政策更宽:承保年龄更宽,续保政策更好,费率还比平安的便宜。https://m.hbs18.cn/h-nd-682.html
6.平安e生保长期医疗VS安享百万VS好医保长期医疗,哪款最值得推荐?二、平安e生保长期医疗,性价比如何? 作为业界首款保 20 年的长期医疗险,平安 e 生保在同类产品里表现如何? 我们一起来看一下: 直接说结论: 如果看重续保条件:平安 e 生保长期医疗险能保 20 年,期间停售保障也依然有效,但 20 年后续保要审核;人保好医保长期医疗续保不用审核,不仅 6 年保证续保,保障也更...https://www.douban.com/note/777161330/
7.平安e生保长期医疗险强势对比好医保长期医疗,谁更优秀?不过平安e生保长期医疗险是20年保证续保,很长一段时间内是不需要担心产品停售问题的。 4.保费 根据保费测算,如果是未满周岁的孩子投保,平安e生保长期医疗险的费率比较低,但是其他阶段,好医保长期医疗保费更加有优势。 02平安e生保长期医疗险和好医保长期医疗险该怎么选 ...https://nbb.hengdainsurance.com/wenda/972.html
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