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世纪精英医疗保险

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投保年龄

保障期限

社保

年度总限额100万100万

住院医疗—床位费、膳食费、护理费2000元/日最多180天

住院医疗—检查检验费,治疗费同年度总限额同年度总限额

住院医疗—药品费同年度总限额同年度总限额

住院医疗—医生费同年度总限额同年度总限额

住院医疗—非器官移植手术费同年度总限额同年度总限额

住院医疗—特定器官移植手术费30万/年30万/年

住院医疗—重症监护病房床位费同年度总限额同年度总限额

住院医疗—救护车费同年度总限额同年度总限额

特殊门诊医疗—门诊肾透析费10万/年10万/年

特殊门诊医疗—门诊癌症放化疗费10万/年10万/年

特殊门诊医疗—器官移植后的门诊抗排异治疗费100万同年度总限额

年度基础免赔额1万1万

1、投保前,请您仔细阅读保险条款《世纪精英医疗保险条款》、《主要除外责任》并确认已经了解并同意保险条款内容,特别是保险责任和责任免除部分。

本产品由中华联合财产保险股份有限公司承保,由上海易雍健康信息咨询有限公司提供理赔服务;通过互联网在全国区域销售。

2、既往症:有既往症的被保险人不符合互联网投保要求,请联系中华财险北京分公司咨询详情。

3、等待期:首次投保,住院30天(因腺样体肥大、疝气、扁桃腺的疾病或女性生殖器官的疾病需要住院治疗或特殊门诊治疗的,自本保险合同生效之日起90日为等待期);续保或转保人员取消相同责任等待期,因意外伤害导致的治疗无等待期。

5、职业类别:所有被保险人的职业类别应在1-4类。

6、请您注意该产品仅承保有社会医疗保险的人员,若在保单有效期间内,被保险人社会医疗保险状态由有医保转变为无医保时,将不再具有参保资格,请联系中华财险当地分支机构按照产品条款的退保约定进行操作。保单终止日期等同于社会医疗保险身份变更日期。

7、赔付比例约定:被保险人到社保所在地定点医疗机构就诊,赔付比例100%;被保险人到社保所在地之外的定点医疗机构就诊,经保险公司审核同意的,赔付比例100%,未经保险公司审核同意的赔付比例70%;如就诊医院属于保险公司直接结算网络医院的,赔付比例100%,且可享受医疗费用直付服务。

8、持医保卡就医原则:被保险人就诊时必须持医保卡就医方可正常获得赔付;若未持医保卡就医,治疗后请尽快前往医保所在地的医疗保险事务中心进行医保结算,之后才可正常获得赔付。如果被保险人以有社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊或者结算的,针对社会医疗保险可报销范围内的医疗费用按照80%进行赔付。

9、就诊医院限制:二级或二级以上公立医院。

10、社会医疗保险:是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。

11、如实填写投保资料、如实告知有关情况并确认我国《保险法》对投保人的如实告知行为进行了明确的规定。投保时,您填写的投保信息应当属实;且请您需确认须知事项。当被保险人在18周岁以上且具有完全民事行为能力时,被保险人的监护人为本人,因此,由被保险人本人确认;其他情况由被保险人的监护人确认。

12、保单形式:网上投保为您提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。

15、以上未尽事宜及投保咨询、保单查询和客户投诉,可联系中华财险北京分公司咨询010--64519954。

16、本产品为世纪精英医疗保险条款(2018版),备案号:C00001232512018011014461。

17、该产品由微易经纪公司负责代销。

18、产品页面仅做产品理解之用,具体内容以正式的保单样式及条款为准,正式保单与条款有冲突之处以保单约定为准,具体详见保单样式。

本保险无犹豫期,请您慎重购买,除法律法规或双方另有约定外,成功投保之后本公司仅退还未满期保费,退保将会造成您的损失。

中华联合财险理赔服务

2.理赔材料一对一指导:有效身份证复印件、银行卡复印件、医疗诊断证明等。

3.材料寄送:所需材料寄至客服指定地址。

4.确属保险责任:达成理赔协议后10个工作日支付赔款。

5.赔款资金将支付至被保险人或受益人账户。

1、其他途径获得的医疗费用补偿包含哪些?

答:其他途径获得的医疗费用补偿包含已从社会医疗保险、公费医疗、商业性医疗保险、其他政府机构或者社会福利机构获得医疗费用补偿。

2、什么是等待期?

3、床位费、膳食费、护理费最高2000元/天的补贴是一次性给付吗

答:不是一次性给付,是根据实际花费金额进行报销,且单日限额为2000元/日,最高以一个保单年度累计180日为限。如果被保险人接受保险责任范围内的住院治疗,且在本合同期满日治疗仍未结束的,则对于本次住院延续至本合同保险期间结束之日起30日内发生的上述必须且合理住院医疗费用,保险人仍承担给付住院医疗保险金的责任

4、护理费,这个是否一定要医院的护理人员才能报,如果是家人护理或是外面请的护工可以报吗?

答:限医院内的护理费用。

5、器官移植后的门诊抗排异治疗费未设单项最高限额,是否同年度总限额?

答:是的,未设单项限额的项目都适用年度总限额,但所有项目合计医疗费用报销总额以年度总限额为限。

6、什么叫既往症?

答:既往症是指保险合同生效之前罹患的被保险人已经知道或应该知道的疾病或症状。

7、客户有既往症可以投保吗?

答:满足线上健康告知要求的轻微既往症可以承保例如:剖腹产/顺产/鼻炎/急性胃肠炎/单次发作已痊愈的肺炎/上呼吸道感染住院/阑尾炎已痊愈,其他既往症都不能在线承保,所有既往症都属于除外责任。

8、目标客户群体为有社保人群,有社保人群包括哪些?

答:参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险(农民医保)的人员。

9、孕妇能投保吗?

答:孕妇暂不承保。

10、新生儿没有户口能投保吗?

答:新生儿投保需满足以下条件:一是已经上了户口,有身份证号;二是可以使用父母医保;三是出生时体重不低于2.5公斤,且没有早产、窒息、脑瘫、发育不良等情况。

11、客户社保中间断档了还能投保吗?

答:6个月内能接上,出险时可以先到社保报销的,可以投保。

12、可以不在社保所在地投保吗?

答:可以投保,但尽量与社保所在地保持一致。

13、客户异地就医怎么赔付?

答:客户需事先告知保险公司,经保险公司同意的,赔付比例100%;未经保险公司同意的,赔付比例70%。

THE END
1.保险生效期和保险等待期有什么区别保险生效期不同于等待期,等待期一般是在保险合同成立时间之后,生效时间之前。而且并非所有的保险都存在保险等待期,像医疗保险和重疾险之类的保险才有等待期,是为了观察被保险人的投保情况,以此来决定保险公司是否要承保。 以上是金投保险网小编为您介绍关于保险生效期和保险等待期有什么区别的问题,更多的保险知识请关注...https://m.cngold.org/home/zs6651621.html
2.农村医疗保险第一次买等待期是多久新农合缴费后多久生效农村医疗保险第一次买只要是在参保地法规的集中缴费时间内买,是没有等待期的,从第二年的1月1日生效,生效之后即可申请报销,若是过了集中缴费时间再买,会有等待期,等待期大都是36个月,等待期内不享受城乡居民医保待遇,具体以参保地方案为准。城乡居民医保实行财政补助和个人缴费相结合的方式。 http://www.shebao3.com/shebao_46338/
3.国寿如E康悦百万医疗保险(2021版)等待期天数国寿如E康悦百万医疗保险(2021版)是一款针对个人的医疗保险产品,旨在为客户提供全面的医疗保障。该保险产品的等待期天数是指在保险生效后,需要等待一定的时间才能享受保险赔付的服务。具体的等待期天数根据不同的保险条款而有所不同。对于国寿如E康悦百万医疗保险(2021版),其等待期天数如下:1.住院医疗保险金:等待期...https://www.xyz.cn/toptag/guoshouruEkangyue-633192.html
1.全民保来了!HIV患者也可以参保的医疗险!全民保投保成功后,第30天生效,有效期一年,生效后无等待期。 3、报销比例是多少? 4、100万总保额里包含的具体医疗项目? 社保内外用药、必须且合理的床位费、加床费、膳食费、护理费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费等。 5、保费是固定的还是按年龄上涨? https://www.douban.com/note/863034549/
2.珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”参保人新投保的,自投保生效之...刷刷题APP(shuashuati.com)是专业的大学生刷题搜题拍题答疑工具,刷刷题提供珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”参保人新投保的,自投保生效之日起有___天待遇等待期,等待期内发生的费用不予支付。()A.30B.45C.50D.60E.90的答案解析,刷刷题为用户提供专业的考试题库练习https://www.shuashuati.com/ti/a57e90399e164c8892daa3c5ac7f8e36.html?fm=bd731db4d0e8ceabc32ce933c059524c36
3.首次办居民医保等待期一般情况下,医疗保险的等待期为90-180天,等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。 基本医疗保险等待期是指从参保人员首次缴费或中断缴费后补缴之日,到医疗保险基金履行支付责任之日的时间间隔。初次参保的人员,在每年9月1日至12月31日缴纳新...https://m.66law.cn/v/wenda/1630160.aspx
4.上海儿医保补交等待期及生效时间逾期资讯“上海儿医保补交等待期及生效时间”是关于上海市儿医疗保险的疑惑。依据上海市医疗保险局的规定倘若您在规定时间内未缴纳儿医保费用需要在次月开始重新计算缴费时间。若是您在规定时间内补交了儿医保费用则需要等待3个月后方可享受医保待遇。具体的等待期和生效时间可能因为政策调整而有所变化建议您咨询当地的社保部门或...https://www.hezegd.com/lawnews/zixun/1002429.html
5.人人安康百万医疗保险有等待期吗?01人人安康百万医疗保险有等待期吗? 人人安康百万医疗保险的等待期分为两种情况,有等待期或无等待期。 人人安康百万医疗保险有30天的等待期,就是指该保险合同生效日起的30天为等待期。 若被保险人在这30天内因非意外原因罹患疾病,有产生需要保险公司报销的医疗费用。 https://www.naibabao.com/zhidao/content/show/id/13100.html
6.马上生效无等待期的医疗保险首页 产品测评 1对1免费咨询 保险课堂 财富研究所 认识深蓝保 搜索保险 > 马上生效无等待期的医疗保险马上生效无等待期的医疗保险尊享e生plus旗舰版等待期是多久 续保无等待期 尊享e生plus旗舰版是众安保险推出的一款百万医疗险,保障全面,并具有住院医疗垫付功能、医患纠纷法律援助等功能,有无社保均可报销。尊享...https://m.shenlanbao.com/zhishi/topics/906623
7.个人缴纳医疗保险多久才生效一、个人缴纳医疗保险多久才生效 需要连续缴纳12个月。 社会医疗保险的等待期一般为六个月,也有一些地区规定是三个月的。 一般标准报销率是80%,但由于自费项目的原因,平均报销率为65%左右。 《中华人民共和国社会保险法》第六十条用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、...https://www.64365.com/zs/2637857.aspx
8.很少有人这么干!困境僧伽免费门诊/急诊等待期目前是针对重大疾病保障的,住院医疗和门诊无等待期。 (等待期就是保险生效日起,一段时间内即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。僧伽医养重疾部分的等待期是15天,市场上通常来说都设置为60-90天,因此被大大缩短了。) ...https://i.ifeng.com/c/7zZ6MAO8O0W
9.关于“沪惠保”36个热点问题与解答4、等待期:无等待期 5、保险期间:一年 6、交费方式:趸交 7、保险费:115元/人/年 8、保障概要 9、理赔:参保人员无论在上海还是外地的二级及以上医保定点医院普通部住院治疗,若用上海医保卡实时结算的可申请特定住院自费医疗费用保险金理赔;若未用上海医保卡实时结算的,须经上海基本医保结算后方可申请特定住院自费...https://www.kankanews.com/detail/xeyovEAg329
10.百万医疗保险买完就生效吗多久后能生效随着人们对健康保障的需求不断增加,百万医疗险如今也有越来越多的人开始关注了。那么在买了百万医疗保险后,要多久才能生效呢?本文将围绕这个问题展开探讨。 百万医疗保险买完就生效吗 百万医疗投保成功后,保单是次日零时生效。但是保单生效之后还有一个观察期也就是等待期。等待期从合同生效日开始计算,如果等待期内发...https://www.cnq.net/baoxianzhishi/238838.html