买了一年宠物险为啥“等等”才能赔?

日前,深圳市民刘先生反映,自己给家里宠物买了医疗保险,但在宠物生病就医后,系统提示保险产品尚处30天等待期内,导致无法理赔。而在此前保单详情页面,已明确显示“保障中”。其认为,若依照保险30天等待期的说法,自己花了一年的保险费用,实际只享受11个月的保障服务。

投诉等待期不可理赔消费者质疑保单信息有误导

8月30日,刘先生在支付宝为自家宠物猫购买了中国人寿财产保险股份有限公司承保的宠物医疗费用保险。其提供的截图显示,在购买页面最上方,依次有全病种及意外保障(先天、遗传病除外)、超万家定点医院(60天-10岁猫狗可用)、3日快赔——理赔3日完结超时补偿、保障范围、报销说明、赠送服务、消费额度等信息。

刘先生表示,9月26日,家里的宠物猫突然发烧,自己便通过宠物保险平台搜索了一家距离自己最近的定点宠物医院就医,“当时看到页面上的信息显示为保障中,和已保障27天,就认为肯定可以申请理赔。”

实测填写基本信息可投保体验版一个月即等待期

奥一新闻记者日前在支付宝搜索宠物医保后,显示“众多宠友力荐”的保险产品为国泰产险承保,相比较刘先生此前购买的产品,国泰产险页面有突出的“前30天免费,支持随时退”的描述。

奥一新闻记者咨询人工客服,客服表示该产品为体验版,是一款免费体验30天,体验到期自动预约付费版宠物医保的保险产品。就是否前30天的就医费用都可以保障,客服表示有等待期,“意外10天、其他疾病30天、肿瘤及口腔疾病60天。”

当被问及是否本质上免费的30天便是正常疾病等待期的30天时,客服回复称体验版30天结束后延续到商业险,商业险生效后意外及其他疾病没有等待期,等待期只剩下肿瘤及口腔疾病30天。

回应等待期是保险合同内容之一不存在误导消费者

公司方面认为,首先等待期是投保人与保险人订立保险合同中一个重要组成部分。其次等待期为投保人与保险人双方的权利和义务。且在保险合同生效之日起,被保险人已开始获得保险保障。其中意外等待期10天,肿瘤和口腔疾病60天,其他疾病30天。是在双方明确知晓下订立的保险合同内容之一,不存在误导消费者的情况。保险合同和保险保障权益是在约定期限内逐步推移的过程。例如:意外等待期10天过后,对应保险合同中的意外部分的保险责任开始承担给付义务。即首月保单生效10天后如发生符合保险责任范围内的意外事故可申请理赔。

声音

宠物保险屡遭投诉,专家建议:进一步明确条款细则加强前端信息核查

保险公司与宠物主之间互不信任

宠物信息识别加强

简化理赔材料要求

加强前端信息核查,除了芯片及鼻纹识别外,以更先进的技术和手段完成宠物信息识别。

优化理赔流程,简化理赔材料的要求并提高效率。一方面产品在消费者中有好的口碑才能长远,另一方面保险公司也要防范道德风险,提高服务质量,建立专业的客服团队。

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1.中国人寿宠物险拒赔黑猫投诉我于2024年9月29在支付宝蚂蚁保里购买了中国人寿财产保险股份有限公司的宠物险,等待期时间为2024年9月29日至2024年10月29日。我于2024年10月30日带宠物就医,诊断为尿闭,共花费4201.96元。2024年11月5号首次申请理赔,保险公司拒赔。我在保障期就医拒赔不合理,我的诉求是正常按照70%赔付...https://tousu.sina.com.cn/complaint/view/17377443019/?sld=41b3439217d58e4723565535f7f90ead
2.宠物险投保,花费539元理赔不到4元社会济南频道提起宠物保险,许多铲屎官并不陌生,每当爱宠生病,总要破费不少,此时,宠物保险就派上用场了,一次理赔70%,让不少人的钱包回了一波血。而在生活中,不少人却遇到保险理赔难的问题,宠物主人李女士的小猫生病后共花费539元,但理赔时,却被告知有334.44元不在保险范围内,此外还有200元的免赔额,最终只能赔付不到4元钱...http://jinan.subaoxw.com/sh/2024/0902/177951.html
1.宠物保险买了多久可以理赔一般来说,宠物保险在购买后的等待期之后才能开始理赔。等待期是指从购买保险到可以享受保险赔付的时间...https://m.shenlanbao.com/wenda/11-459240
2.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(6) 仅赔付责任内约定的器械耗材清单中列明的器械耗材;以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;保险人保留对器械耗材清单进行变更的权利,将根据医疗水平的发展对器械耗材清单进行更新。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
3.太平洋宠物犬主保险怎么购买呢?理赔需要哪些条件?如何减轻这部分经济损失呢?太平洋宠物犬主保险就是为铲屎官量身定制的。 那么太平洋宠物犬主保险能保什么呢? 这款产品该怎么购买呢?要获得理赔需要满足哪些条件呢? 下面我们一起来看看吧。 一、太平洋宠物犬主保险保什么? 太平洋宠物犬主保险既然可以为铲屎官减轻经济损失,那么它具体有哪些保障责任呢? https://www.naibabao.com/cms/show-18857.html
4.海外宠物保险平台竞争激烈,国内宠物保险热度攀升背后存在多个...在过去几年中,宠物收养率和宠物医院数量的快速增加,导致饲养宠物的热度持续攀升,而根据《2021年中国宠物行业白皮书》调研结果发现,宠物看病贵成为最大的养宠痛点,购买宠物保险成为了降低饲养宠物负担成本的主要解决方案之一。 近日,美国保险监督官协会通过了《宠物保险示范法》,为高速发展的宠物险市场制定了监管标准,然而...https://news.hexun.com/2022-09-19/206787992.html
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6.宠物保险渗透率较低消费市场急需规范消费者张女士在宠物医院的推荐下购买了宠物保险,她表示,每年花费三百元左右,能够报销70%的费用,对于“体弱多病”的小狗已经很划算了,去年治疗细小病毒、误食中毒、发烧等都进行了理赔。“我购买的这款宠物保险还赠送体检、疫苗和驱虫各一次,这些都是不小的开支,我认为购买宠物保险很有必要。”她说。 https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_27465323
7.宠物也可上保险你会为爱宠投保吗?市民李先生在玉林经营着一家伴侣宠物体验馆,饲养了一批猫狗宠物,为解决宠物看病贵问题和降低意外风险,在得知可以为宠物上保险这个消息后,他曾在抖音平台某保险公司推出的宠物综合险链接上,给自己的爱犬买过保险。 然而,在购买了该保险产品后,李先生才发现理赔并没有像该产品广告宣传的那样容易。 https://gxylnews.com/xwk/ms/202306/t20230601_600614.html
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