宠物保险,是否暗藏玄机?限额意外医疗险宠物险保险公司

不管是出于喜爱,还是为了多一份陪伴,与宠物为伴已成为很多人的生活方式,但在获得快乐和慰藉的同时,宠物“看病贵”问题也一直困扰着一众“铲屎官”们。

宠物看一次病甚至比人还要贵,去一次宠物医院少则一两百多则数千元,养得起宠物看不起病是大家的普遍感受。

针对市场的痛点和需求,近几年一些保险公司陆续推出了一些宠物保险产品。

01

宠物险投诉较多

集中在哪些方面

在某投诉平台上搜索“宠物保险”和“宠物险”,涉及投诉高达近千条,乱扣费、理赔困难等问题比较集中。

今年315期间,不少媒体也聚焦报道了宠物保险的问题,宠物险实用性不强、保额虚高、理赔时限制条款多、单次赔付限额设置低、定点医院不稳定、赔付比例低等,是消费者遇到的突出问题。

02

宠物险有哪些类型

保险公司宣传的“一月一杯奶茶钱”的宠物保险,是否能解决“毛孩子”看病贵的问题?今天就来聊聊这个新生事物。

目前市面上常见的宠物保险,基本都是只针对猫狗,从保障范围看主要分为三类:

宠物责任险

针对宠物给第三者造成的人身伤害和财产损失、医疗费用的赔付。

比如养的狗狗咬人这种情况下造成的损失,属于这类保险的赔付范围。

这类保险的投保人和被保险人多都是个人,它的保障主体不是宠物,而是将犬作为家庭宠物并合法饲养的个人。

而且要特别注意这类保险的免责条款、特殊约定条款等保险合同内容,合法饲养、宠物有健康证、有疫苗接种记录等是比较常见的要求。

宠物医疗险

针对宠物因疾病、意外产生的治疗费用,多涵盖门诊、住院、手术等费用。

这类保险购买的时候要注意一些问题:一是有些保险只保疾病,有些保险只保意外;二是限制性条款比较多,注意被保宠物年龄是否限制,地域是否有限制,是否有先天疾病,等等。

宠物一旦生病其治疗费用的开支比较大,购买了宠物医疗险是为了宠物生病后可以通过医疗险来报销部分费用,所以在购买保险前一定要认真看一看投保须知。

宠物综合保障险

听名字就很好理解,就是把疾病医疗、意外医疗、三者责任打包在一起。

保障范围大,费用也相对较高。

注意事项也就更多了,前两者保险需要注意的点,这类保险都需要注意。

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宠物险投保须知的

一些“坑点”

年度累计赔付限额

就是累计总的赔付金额,比如限定一年是15000元,超过部分不能报销。

单次赔付限额/单项疾病限额

多数一年期保单营销点是不限制报销次数,但限制每次赔付限额,比如单次花费3000元,单次限额1000元,即使报销金额是1800元,也只能赔付1000元,超过部分不赔付。如果有单项疾病限额条款,规则与其类似。

免赔额

区分门诊和手术,而且有的是每次都有免赔额。比如保单限定每次门诊免赔额200,那每次都需要先把门诊费用扣除200元后再按照约定比例报销。尽量选择门诊和住院免赔额均为0的产品。

报销比例

市面上常见产品定点医院报销比例多为60%或70%,非定点医院报销比例多为40%。要注意,有部分产品限制只能在定点医院治疗才能报销,非定点医院不可报销。

等待期

常见产品多为一般疾病30日、意外10日、癌症90日,也就是购买保险后等待期内发生这些问题是不赔付的。三者责任多为购买次日即生效。

责任免除

不保障的范围,这个一定要认真研究,像三者责任险有些犬种是不保的,医疗险对先天疾病、遗传病多也是不保的。

宠物保险的问题是客观存在的,但市场缺口也是客观存在的。据《2022年中国宠物医疗行业白皮书》显示,全国宠物诊疗市场规模约675亿人民币,然而另一端的宠物医疗市场几乎处于雏形阶段,一方面缺口巨大、乱象较多,另一方面过渡诊疗、骗保、理赔困难等问题层出不穷,这些有待行业在发展中解决和完善。

作为消费者,我们能做的是明确自己的核心需求,从众多产品中找到适合自己家“毛孩子”的产品,在它们调皮捣蛋搞破坏、生病意外或伤残时,能用保险为我们减少养宠物的开支。

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1.宠物保险当天买当天能报销吗,需要注意哪些细节投保攻略需要注意的是,一般来说,宠物保险公司是不会对当天购买的宠物保险进行报销的。因为在购买宠物保险的时候,需要填写宠物的相关信息,并且需要等待一段时间才能够生效。因此,如果宠物在购买宠物保险之前就已经出现了疾病或者意外受伤的情况,那么这种情况是无法得到保险公司的赔付的。 https://www.shenlanbao.com/zhishi/6-590340
2.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(6) 仅赔付责任内约定的器械耗材清单中列明的器械耗材;以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;保险人保留对器械耗材清单进行变更的权利,将根据医疗水平的发展对器械耗材清单进行更新。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
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4.支付宝宠物保险真的可以报销!可以报心脏病的吗 月亮 可以,但是得是投保之后过了等待期才有的心脏病,并且先天带的也不在投保范围(我之前是播宠物保险的) 赞 回应 ヾ(?ε?`*) 2023-07-18 03:20:54 四川 可以报销,我自己就买了一年半了,之前还安利了同事买,她买了三个月左右自家猫猫胃就被划伤了,去治疗报了 70% 赞 回应...https://www.douban.com/group/topic/291489031/
5.宠物保险网络热销:几百元可投保一年,专家称尚属试水阶段多数宠物保险除了提供基本的报销额度,还会赠送宠物体检、接种疫苗等服务,作为促销吸引宠物主投保。 不同公司推出的宠物险,保障细则也不同。例如一些保险规定,宠物医疗报销需要在定点的宠物医院接受治疗后完成,有的则对此不作规定,但定点相比非定点的报销比例会更大。此外,同一保险公司在不同互联网平台推出的宠物险也有差...https://static.nfapp.southcn.com/content/202209/15/c6893361.html
6.买宠物保险能买到什么保障?保险条款的“小字”暗藏玄机事实上,刘女士的遭遇不是个案,网络平台上吐槽保险中暗藏套路的人不少。宠物博主小柒发视频称,因她的猫咪牙齿出了问题需要做拔除处理,本想用几个月前买的宠物险进行报销,却被告知保险仍在等待期并未生效,“所谓的等待期并没有用大字标明,而是在保险条款的小字中写着:首次或非连续投保宠物医疗商业险,使用等待期,...https://www.hi.jcy.gov.cn/Wap/WModule/M001/wap_view.aspx?i=764115
7.失眠33天后,我给宠物投了保界面新闻·JMedia针对这样的现象,目前多家险企都引入了AI鼻纹识别验证技术,用于理赔时的宠物识别。虽然在出险流程上,技术手段也在帮助宠物保险产品不断优化,但目前许多宠物保险都与车险类似,需要投保人搜集齐各种文件资料才能申请理赔,并且还要投保人垫付整个费用,走完相应的理赔流程才可以拿到相应的报销额度。 https://www.jiemian.com/article/6491924.html