我们劝同学们购买保险,但希望你们永远不要使用保险,只是购买了一份平安。
湖南司法警官职业学院关心下一代工作委员会
大学生为什么要购买保险?大学生的健康与平安,既关系到每一个家庭的幸福和希望,也关系到祖国的未来。大学生的健康成长是家长、学校和国家的共同愿望。然而,现实生活中各种各样难以预料的意外事故、疾病,往往困扰着大学生健康成长,并给家庭带来沉重的精神与经济负担。目前,防范大学生意外伤害和疾病风险,保障大学生平安、顺利完成学业的最有效办法之一就是购买保险。
大学生购买什么保险好?根据国家有关文件精神,倡导学生购买“城镇居民基本医疗保险”(以下简称:医保”)和“学生平安保险”(以下简称“学平险”),最好两个保险一起购买。
“学平险”是党和政府为关心广大青少年,要求保险公司专为在校学生开设的带有公益性质的险种。每人每年保费60元,学生万一因意外伤害门诊医疗每人每年最高赔付额10000元,意外伤害残疾最高赔付额10000元,意外伤害(含疾病)住院医疗最高赔付额80000元,意外伤害(含疾病)亡故,最高赔付额25000元。年合计最高赔付额125000元。
大学生购买两个保险有什么好处?“医保”侧重于疾病住院保险,“学平险”侧重于意外伤害保险,单一险种,在保险项目上具有局限性。如果购买了两个保险,不但弥补了单一保险在保险项目上的局限性,而且除国家规定应自负的费用外,“医保”赔付后的剩余部分,在“学平险”最高赔付限额内给予100%的赔付,“医保”起付线(即免赔额)还可赔付50%。两个保险合起来赔付比例达90%左右。购买两个保险,每年仅花费130元,却极大地增加了学生防范风险的能力和医疗健康保障水平。例:某学生住三甲医院就诊,发生医疗费用115347元,其中需自负费用10347元。医保三甲医院免赔额700元,赔付比例50%。
只购医保赔付情况:
赔付额=(总费用115347—医保免赔额700—自负费用10347)×50%=52150元
赔付率=52150÷115347×100%=45.21%
家庭负担=115347—52150=63197元
只购学平险赔付情况:
按学平险条例规定,当年住院费应赔额超过80000元,按最高赔付额80000元赔付。
赔付率=80000÷115347×100%=69.36%
家庭负担=115347—80000=35347元
购买双保险赔付情况:
医保赔付额=(总费用115347—医保免赔额700—自负费用10347)×50%=52150元
学平险赔付=[(总费用115347—医保免赔额700—自负费用10347—医保赔付52150)+医保免赔额700×50%]=52500元(根据学平险规定,在最高赔付限额内,100%给予赔付)
两险共赔付=52150+52500=104650元
赔付率=104650÷115347×100%=90.73%
家庭负担=115347—104650=10697元
大学生保险什么时候购买?“医保”按学年购买,也可一次性购买四年,新生军训结束后,由学工系统协助市医保中心组织购买,按年购买,第二年起每年5月—6月购买下一年度的“医保”。“学平险”新生报到时四年一次性购买,由保险公司在新生报到现场设专柜收取,当场给投保人开具投保凭据,当晚零点即发生保险效力。
在家乡购买了“医保”或农村合作医保是否还应在学校购买“医保”?可以不重复购买。由于不同城市的“医保”及“医保”与“农合保”之间的费用结算还未实现全国自动联网,万一在读书期间发生意外伤害或疾病,会给治疗和费用理赔带来不方便,因此,最好于第二年的五月份在学校购买长沙市“医保”。
大学生购买保险后寒暑假在家及外地实习能否有医疗保障?购买了“医保”和“学平险”的学生,除出国和港、澳、台地区外,寒暑假在其它任何地方看病住院,医疗费均可得到赔付。在外地就医,应尽可能在当地“医保”定点医疗机构就医。遭遇意外事故或突然生病可就近在社区或私立医院就医,病情稳定后应及时转入当地“医保”定点医疗机构就医。
大学生购买保险后如何就医及理赔?大学生购买保险后的就医及理赔,详见学生守则或致电0731-826930852/8693108