很多家长选择高端医疗保险的初衷,是为了解决孩子“门诊就医难”的问题。
前往私立医院,比如:东区儿童医院、美中宜和、新世纪儿童医院、和睦家医院等。
2、专属诊室,个人档案管理,一对一详细问诊;
4、就医环境舒适,就医体验好;
5、网络内医院直付:
可以持保险卡预约就医,确认费用后签字走人,医疗费保险公司和医院直接结算。
6、享有:体检、疫苗、齿科,就医安排等附加服务。
然而,市场上绝大多数高端医疗产品,对于6岁以下孩子,通常无法单独投保,需要和家长一起投保,总体保费也会比较高。
今天,给大家推荐一款儿童可单独投保的高端医疗保险——MSH永安欣生代少儿医疗保险计划。
该产品共分为3个计划,保障责任区别在于:
1、年度最高保额不同:
计划A保额50万,计划B保额100万,计划C保额200万;
2、住院“免赔额”:
计划A有1万元住院“免赔额”,可以转嫁1万元以上的高额住院费用,同时降低保费;
计划B、计划C:住院0免赔额。
3、门诊报销次数限制不同:
计划A:前5次门诊100%赔付,第6次开始50%赔付(适合门诊就诊频率低的大孩子,同时降低保费);
计划B:前10次门诊100%赔付,第11次开始50%赔付;
计划C:前15次门诊100%赔付,第16次开始50%赔付。
4、医院涵盖范围不同:
所有方案均涵盖:公立医院普通部、特需部、国际部,私立医院。
如果有昂贵医院就医需求,可以选择计划C中的“选项二”,涵盖:
5、计划C覆盖预防性保障责任(体检和疫苗):
包含自费疫苗,疫苗责任无单独限额;体检报销额度1500元。
1、“未成年人”可以单独投保:
出生30天-17周岁未成年人可以单独投保,无需绑定父母一起投保。
2、保障责任全面:
涵盖门急诊责任和住院责任,计划C附赠疫苗和体检责任。
3、门诊责任无等待期:
新参保:保单生效后,门诊就医就可以报销。住院等待期30天后开始报销,因意外伤害原因住院无等待期。
续保无等待期。
4、方案选择灵活:
门诊不设立单独限额,仅有“赔付次数”和“赔付比例”的要求,住院可选”0免赔额“或者”1万元免赔额“。
可以根据门诊就诊频率,灵活选择方案。例如:
年龄大的孩子,门诊就诊频率低,可以选计划A,购买门槛低,年保费仅7200元。
计划A:住院1万元免赔额,在发生大风险的时候,可以锁定网络内优质医疗资源,发生住院时快速对接公立医院国际部、特需部,尽早安排住院就医。
同时,还能以实惠的价格体验私立医院门诊的便捷。
5、可享家庭保费折扣:
同一个家庭,两名或两名以上孩子同时投保,享有家庭折扣(2%-5%)。每个孩子可以选择不同计划,方案灵活机动,每年可变。
6、免费享有体格检查和牙齿涂氟:
无论计划A\B\C,只要前往“优选网络医院”,可免费享有儿童体格检查(一年1次),牙齿涂氟(一年2次)等增值服务。
7、锁定MSH丰富优质的医疗资源
MSH的医疗网络遍及全国18个省市,超过300家“直付”网络医院。
前往“直付网络医院”就诊,持保险卡预约就医,医疗费用由保险公司和网络医院直接结算。
如前往“非网络”医院就医,虽然不能“直付”,但是可以就诊后可持发票报销。
8、高端少儿医疗服务:
尊享就诊直付、专家推荐和预约、第二诊疗意见、住院手术绿色通道、送药服务、医院代表、24小时专属客服等。
(一)幼儿建议选择计划C:
低龄小宝宝门诊就医频率高,并且有打疫苗和体检的需求,可以选择选择计划C:
1、年度最高保险额度200万;
2、门诊前15次100%赔付(够用),第16次开始50%赔付;
3、覆盖自费疫苗,且疫苗无单独限额,包含体检报销额度1500元。
体检报销额度和“优选网络医院内”的体格检查不冲突,是分开的福利。
4、如选择C套餐计划二:
可以实现和睦家、北京新世纪国际儿童医院、卓正医疗等昂贵医院和私立医院“就医直付”服务,就医体验更好。
5、可免费享有儿童体格检查(一年1次),牙齿涂氟(一年2次)等增值服务,限“优选网络医院”内。
(二)大龄儿童建议选择计划A、B:
大龄儿童免疫力强,门诊就诊频率低,可以选择计划A、B,每年保费仅7200元起,节省了保费。
1、锁定公立医院特需部、国际部优质医疗资源:
比如:北京协和医院,国际医疗部,中日友好医院国际部、复旦大学附属儿科医院国际门诊等。
2、能以“实惠的价格”体验私立医院门诊的便捷。
计划A:住院年度50万元报销额度(1万元免赔额),门诊前5次就诊100%赔付,第6次开始50%赔付,涵盖公立医院、特需部、国际部、私立医院(不含昂贵医院),保费每年7200元。
四、承保方和出单方
主要承保出单方为:永安保险。
健康险服务商:MSH(万欣和)
MSH不是一家保险公司,是一家全方位的高端健康险服务商。
直接保险公司(永安保险)和再保险公司基于对MSH核保和精算的能力的信任,把定价权、核保权和理赔权委托给MSH。
由MSH负责:
高端医疗产品设计和精算、市场行销、客户服务和管理、入保、理赔服务、直付医疗网络的建立。直接保险公司和在保险公司来承担赔付风险。
今天,给大家介绍了一款孩子可以单独投保的高端医疗保险产品——MSH永安欣生代少儿医疗保险计划。
如果主要需求是解决孩子门诊就医的问题,这款产品孩子可以单独投保,是非常好的选择。
方案设置非常灵活,可以根据门诊就诊频率来灵活选择套餐,同时降低保费。
对于免疫力强,平时门诊就诊频率不高的“大孩子”,既能锁定网络内优质医疗资源,发生住院时快速对接公立医院国际部、特需部,尽早安排住院就医。又能够以“实惠的价格”享受私立医院门诊的便捷和高品质服务。
对于门诊就诊频率高、有疫苗体检需求和昂贵医院需求的小宝宝,可以选择计划C。
我是刘卿卿,坐标北京
AFP金融理财规划师原:商业银行北京分行从业13年,现:明亚保险经纪人
公众号:幸福的四叶草
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