京江晚报多媒体数字报刊宠物保险,爱与责任的投保选择

为心爱的“毛孩子”提供一份健康保障

本报记者俞佳融

选择多样:

每月9.9元到69元不等

目前市面上的宠物保险种类繁多,从普通的宠物医疗险到大病医疗险,再到意外医疗险,应有尽有。保费方面,更是灵活多变,每月9.9元到69元不等,满足不同宠物主的需求。当然,宠物大病医疗险因免赔额低、单次事故赔付上限高,价格相对较贵,年交保费普遍在上千元。

大多数平台对投保宠物的年龄限制在2个月到10周岁,且都标注“常见疾病”可以报销,但大都设置了不同的产品形态和套餐服务。不同公司推出的宠物医疗险,保障内容也有差别,每一家保险公司都会在投保年龄、等待期、定点医院、医疗保障、单次理赔限额与免赔额等方面制定细则。

以支付宝平台为例,它推出的宠物医疗险分为基础版(14.08元/月/起)、升级版(33.25元/月/起)和尊享版(64.08元/月/起)。

除了这些主流险种之外,宠物主的个性化需求还催生了更加细分的保险产品。如宠物责任险、宠物第三者责任险、宠物犬主责任险、露营意外险宠物同行版、宠物托运险等各种涉及宠物的保险。

宠物医院治疗费太贵几乎是所有养宠家庭买宠物险的首要原因。潘女士是宠物犬圆圆的主人,今年5岁的泰迪犬圆圆此前因为尿结石动了手术,整个治疗过程非常漫长不说,也是一种极其容易复发的病。医生对潘女士说,这种情况下需要住院治疗,费用是200元一天,一次花费至少3000元。“因为小动物不会表达,我们不知道它哪里不舒服,只能通过医生检查排除问题。我们也只能选择配合,从某种意义来说,宠物医院对我来说已经是高消费了,在去医院之前我就已经做好了钱包变空的心理准备。”

“第一次去医院治疗,我全额付的医药费,因为养了两只宠物狗,朋友建议我买个保险,要不然看病太贵了。我买了单次最高1500元赔付的医疗险,第二次再看病花费了2158元,之后我在平台申请理赔,提供了身份证、手术协议和发票之类的资料,第二天就通过了,因为定点医院报销70%,除去不能赔付的项目,一共赔付我1200元。”潘女士说,线上联系保险公司后,购买很方便,理赔也很迅速,每年花费300多元,还送疫苗、驱虫药。

市场乱象:

“大病保不了,小病不理赔”

潘女士的经历证实了宠物主的确能够得到宠物险理赔,但也有不少经历过被拒绝理赔的宠物主表示,保险公司的保障项目看似服务周到,但经过专业团队的精心计算,条款处处是陷阱,经常面临“大病保不了,小病不理赔”的情况。

宠物保险在公开平台上的评价也褒贬不一。记者在抖音、小红书、微博等社交媒体搜索“宠物保险”的关键词,还有不少踩雷的帖子,内容多数集中在拒绝理赔、赔付金额与宣传不符等环节。

保险细则中的一些免责条例,也让一些宠物主人大呼“踩雷”。保险内容虽然宣称涵盖了全病种及意外伤害,但也提到了先天、遗传病除外。这让有些宠物主人在理赔时遇到了困难。

市民小冰饲养了一只5岁的宠物缅因猫,因为走路跛脚而去宠物医院看病,医生给出的诊断报告是动脉血栓造成的跛脚。因此小冰贴心地为爱猫购买了每月25元保费的宠物保险,她最终拿着账单理赔的时候被拦在了赔付的门外——“本产品不承保宠物先天性疾病、遗传性疾病,故本次报案不赔付保险金。”原来,诱发动脉血栓的则是肥厚型心肌病,一种猫类所有心脏疾病中发病率最高的一种遗传疾病。发展初期,主人甚至不会观察出猫咪身体的异常。小冰认为,爱猫是因动脉血栓入院治疗,保险“一刀切”地将其列入先天性疾病并拒绝赔付,并不合理。

记者调查看到,主流宠物医疗险在投保须知中,往往能找到先天性、遗传性疾病除外保障的身影。小冰买的这款保险在常见先天性/遗传性疾病清单列出了9类疾病,包括代谢性等疾病、心血管系统疾病、眼部疾病、骨关节系统等,其中又罗列了数十个具体疾病,如血友病、先天肌无力、眼睑内翻、哮喘、腹股沟阴囊疝等,且说明,包括但不限于清单中的疾病。

保险陷阱:

消费者须认真阅读细则

这些诱人的服务,也给宠物主带来了退保的麻烦。购买了宠物险体验版的赵女士,给自己的爱猫大橘子投保了“宠物医疗险-升级版”,月缴保费33.25元。投保成功后,她顺手领取了保单中的驱虫药和疫苗。

不过由于这款宠物医疗险的报销范围和额度不及自己预期,退保时却发现页面显示失败。一番咨询在线客服后得知,如已使用疫苗、驱虫等保单增值服务,需4个月后才能退保,在投保时也有注明。

赵女士查看产品投保须知,才发现退保被专属服务“挡住了”,须知中称“对于购买月缴版用户,增值服务仍于保单生效即可使用,如已使用消费折扣特权以外的服务,则视为同意在保单完成缴纳4期保费前不进行退保,年缴客户视为同意在投保4个月前不进行退保。”

最终她直接关闭了保险自动扣款选项,不再继续缴费。“我不再退保了,但还是损失了2个月的保费。”

“要不要买、能不能报、能报多少”成为养宠家庭在犹豫要不要投保时最关心的问题。虽然定点医院的报销比例打到了70%,在理赔时,还有免赔金额和单次最高保额的限制。“保险公司的门诊免赔金额是高于200元才能保险,只有手术才能0元起保,我们家小狗治疗肠胃炎,在门诊花了209元,扣除他们规定的200元免赔额,最后只报了9元。”

对于免赔金额,业内人士表示,随着行业发展,宠物保险产品也会不断升级迭代,拓展服务范围,满足更多慢病、既往症等宠物用户的投保需求。当前,我国宠物保险还是新生事物,其中出现的各种问题难以避免。无论如何,保险在服务客户时都应该更细致,不能指望着每个消费者都成为宠物保险专家,去理解其中一些条款,而更应该主动解释,主动提醒。

记者手记

无论是从需求方还是从供给方的角度来看,宠物险种的诞生都是一个利好信号。然而随着宠物保险呈现迅速扩张的状态,刺激了市场的生长,一些险企反应迅速,产品也会经常调整和变动,但还不够精细化,可报销的疾病和药品清单也不够明晰。再加上缺乏有力监管,从宠物医疗到宠物保险的整个产业链条都未达成统一标准,因此导致了种种市场乱象。

对于宠物主而言,宠物险能让他们从“毛孩子”身上获得更长久的情绪价值,还在经济上为他们减轻不少负担。同时,对于宠物医院和保险公司来说,宠物险的兴起也无疑为他们带来更多的商业机会和发展空间。

THE END
1.中国保险行业协会宠物责任保险保险责任 第三条在保险期限内,在保险合同列明的地区范围内,由于被被保险人合法饲养的宠物的袭击、嘶咬直接导致第三者人身伤亡和财产损失,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同的约定,在约定的赔偿限额内予以赔偿。 https://www.iachina.cn/col/col4351/index.html
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