但网上时不时就有“别在支付宝买好医保”的新闻,让不少人对这款产品提出质疑。
这种属于理赔纠纷的问题。我们提前做好准备,尽量避免理赔纠纷便好。
下面我们以网友的真实案例,来一起聊聊这个话题吧。
之前,一段关于好医保长期医疗险拒赔的视频在抖音上引起轰动,引发了众多网友的质疑。
很多人怀疑支付宝上的好医保理赔难。
好医保拒赔事件过程:
黄先生在支付宝上为母亲投保了好医保。
后来母亲被确诊患有宫颈癌,黄先生申请理赔,但中国人保健康拒绝了理赔请求,
称其在2018年2月25日至3月3日期间,黄先生的母亲因脑梗死住院,未如实告知情况。
黄先生坚称母亲并未患有脑梗死,而是在卫生院进行中药养生,卫生院的医疗记录出现了错误。
他为此找卫生院重新开具了一份证明,证明母亲住院期间脑梗死的诊断已被排除。
然而,中国人保健康仍坚持拒赔,提出要解除保险合同。
并前往镇卫生院核实黄先生母亲是否存在带病投保的情况,进行个案评估。
拒赔合不合理:
该好医保拒赔案的核心问题是健康告知。
健康告知是投保前保险公司询问被保险人健康状况的环节,被保险人需要如实回答。
好医保的健康告知中,明确规定了:两年内因病住院需要如实告知,否则将影响理赔。
黄先生的母亲于2018年2月25日至3月3日住院,
无论黄先生的母亲是否真的患有脑梗死,她在2018年住院的情况使得她未符合投保条件。
支付宝作为销售平台,也不应该被完全免责,因此其并没有配套的专业保险咨询服务。
因此大家在购买保险前,还是需要专业人士了解清楚为好。
“千万别在支付宝买好医保”的传闻,大多还是来自理赔纠纷。
虽然很多人也说“别在支付宝好医保”,但也不可因此否认好医保保障好。
要避免理赔纠纷,你可以采取以下措施:
1、诚实如实地填写健康告知
在购买保险时,确保如实回答健康告知问题。
不要隐瞒或歪曲任何健康信息,否则保险公司可能会拒绝理赔。
2、保持记录
保持详细的医疗记录,包括诊断、治疗和药物处方等。
3、咨询专业人士
如果你不确定如何理赔,可以咨询奶爸保的专业人士,为你提供专业的理赔建议。
4、保持沟通
与保险公司保持积极的沟通,及时回应他们的要求和问题,有助于顺利解决问题。
5、定期审查保险
定期审查你的保险计划,确保满足你的保障需求。如果有变化,也要及时调整保险方案。
好医保拒赔,原因可能有健康告知没有如实回答,提交的资料欠缺等等原因。
我们也不能一杆子打死一船人,比如好医保的保障内容仍是不错的。
购买前,大家也要仔细查看产品的保障内容条款,多加了解和比较,不要草率投保。