11月12日,宜宾人的补充医保——“惠宜保”重磅升级回归,参保通道正式开启!
2025年度“惠宜保”由中国人寿、人保财险、国宝人寿、中华财险、平安产险、人保健康、锦泰保险、太保财险联合承保,作为宜宾专属的普惠型健康保障,旨在为宜宾市民看病就医减轻负担、缓解重特大疾病高额医疗费用支出压力。自2020年推出至今“惠宜保”单人累计最高获赔108.36万元,参保人个人医疗负担最高降低75%,获赔的参保人最大年龄99岁,最小年龄仅4月龄。“惠宜保”实实在在地帮助这些家庭有效减轻了经济负担,让高昂的医疗费用不再是压垮一个家庭的沉重包袱,给困境中的参保人群带来更多希望!
“惠宜保”与基本医保紧密衔接互补,保障范围包含了属于医保范围内但需要个人承担的自付医疗费用,和不属于医保范围需要个人承担的全自费费用。上述费用只要达到“惠宜保”对应保险责任的报销条件的就可申请理赔。
此外,“惠宜保”还纳入了一些临床疗效好,但价格昂贵、医保不报销的治疗癌症的特效药,并且这类药品报销没有门槛费,能够有效减轻患病群众的家庭经济负担。
2025年度“惠宜保”延续“广覆盖、强衔接、低门槛”的普惠性质,进一步优化升级保障责任,推出基础版和升级版两档产品,满足参保群众差异化医疗保障需求。基础版保费59元五年不变,包含4项保障责任。全新推出的升级版产品保费99元,包含6项保障责任,和基础版相比呈现出四大亮点:
一、报销门槛更低
连续参保人员,责任一(医保范围内个人自付医疗费用)年免赔额降低至1.2万元;连续参保人员或新参保的非既往症人员,责任二(医保范围外个人自费住院医疗费用)年免赔额降低至1.6万元。免赔额降低,受益面更广!
二、报销比例更高
责任二(医保范围外个人自费住院医疗费用)采用分段按比例报销设计,花费越多,报销比例越高!10万元以上分段区间最高报销比例可达40%!进一步减轻高额自费负担,有效提升参保群众获得感、幸福感。
三、全自费特药更多
国内全自费特药种类增至35种,高发肿瘤覆盖全;CAR-T药品种类增至4种,新增白血病、多发性骨髓瘤适应症,为参保群众提供更多治疗选择。
四、保障范围更广
新增海外全自费特药费用和苯丙酮尿症特食费用两项保障,包含10种境外已批准上市而尚未在国内注册上市,但可在海南博鳌乐城先行区使用的海外特药,和3种针对罕见病苯丙酮尿症群体的特殊医学用途配方食品。保障更全面,守护更安心!
全新升级的2025年度“惠宜保”,待遇更好、保障更全,性价比更高!进一步为参保人减负!真正让群众的获得感、幸福感、安全感得到提升。