在保险业务流程中,理赔占有重要作用,它决定了一家保险公司的客户服务能力及市场竞争力[1],同时理赔业务也极其复杂。车险理赔整体流程为:(1)当一个报案员接到报案、录入报案要素后,提交至调度节点。调度员接收到任务后,将任务分配至相应组或人员,提交查勘节点。调度还可以发起人伤跟踪。人伤跟踪员在结案以前都可以进行人伤跟踪处理。查勘员接收到任务后,派出人员进行查勘并且录入查勘结果。查勘提交后,任务流入立案节点、资料收集节点和车辆/财产定损节点(并行)。查勘还可以提交给调度,由调度发起定损任务。(2)由定损员完成车辆/财产定损后提交至车辆/财产核损节点;核损员核损通过后将任务提交给定损节点(同时可发起损余回收);车辆/财产定损员在确认核损通过后,结束当前定损流程;立案员完成立案,任务结束;资料收集员在立案完成并且车辆/财产定核损完成后可发起理算任务;理算可以发起医疗审核任务,医疗审核完成后提交至核赔;核赔通过,付费成功,即可结案。车辆保险理赔业务流程如图1所示。
目前,工作流技术成为一种正在被多种领域广泛引进的技术,它具有强大的流程控制能力,包含了很多人机交互活动和自动流程处理。由于商业工作流产品价格昂贵,部署困难等原因,该文将功能强大的开源工作流产品JBPM,引入到车险理赔业务流程中,整合理赔各工作岗位,提高办事效率,节约公司成本,以提高生产经营管理水平和企业竞争力。参考文献[1]吴焰.中国非寿险市场发展研究报告(2008)[M].北京:中国经济出版社,2009.[2]金加龙.机动车辆保险与理赔[M].北京:电子工业出版社,2012.[3]罗海滨,范玉顺,吴澄.工作流技术综述[M].软件学报,2000,11(7):899-907.[4]高杰.深入浅出JBPM[M].北京:人民邮电出版社,2009.[5]周巧双,徐锡山.基于工作流的在线健康保险系统的研究与实现[J].计算机技术与发展,2006,16(1):111-116.[6]许宏图,赵政.基于JBPM的协同软件的研究[J].计算机技术与发展,2006.