办理人群:符合国家生育政策的异地就医人员。
申请条件:申请备案的职工医保参保人处于正常参保的状态,上一个月的职工生育缴费已到账。
二、办理材料
1.有效身份证件/医保电子凭证/社会保障卡
2.《广东省异地就医生育保险登记备案表》
三、办理方式
申请异地就医享受生育医疗费用待遇的参保人,需在怀孕后(包括需要终止妊娠的)或施行计划生育手术前,填报《广东省异地就医生育保险登记备案表》,到参保所属医疗保障经办机构或通过广东政务服务网、“粤医保”小程序等线上渠道办理生育异地备案和产前检查选点手续,经核准后,自申办之日起生效。
温馨提示:因各地市政策办理要求不统一,建议先咨询参保地是否支持线上办理。
地区
广东省内异地生育备案办理方式
广州
咨询热线:020-12345
办理途径:1.穗好办APP。
2.广东政务服务网。
3.线下医保经办机构。
深圳
咨询热线:0755-12345
办理途径:深圳职工医保异地生育免备案直接结算。
珠海
办理途径:
2.线下医保经办机构。
汕头
汕头市医保中心:0754-88760316
金平分中心:0754-88760319
龙湖分中心:0754-88760317
澄海分中心:0754-88760324
濠江分中心:0754-88760321
潮阳分中心:0754-88760334
潮南分中心:0754-88760332
南澳分中心:0754-88760339
佛山
韶关
市直:0751-8728052
曲江区:0751-6667834
乐昌市:0751-5568777
新丰县:0751-2261035
南雄市:0751-3881988
乳源县:0751-5360965
仁化县:0751-6390208
始兴县:0751-3335869
翁源县:0751-2816991
浈江区:0751-8373924
武江区:0751-8628278
河源
市直:0762-3292292
源城区:0762-3322337
江东新区:0762-3133523
东源县:0762-8832975
和平县:0762-5638367
龙川县:0762-6667188
紫金县:0762-7888611
连平县:0762-4323150办理途径:线下医保经办机构。
梅州
市直:0753-2181980、2181985
梅江区:0753-2196734
梅县区:0753-2562039、2586846
兴宁市:0753-3256057、3257220
五华县:0753-4428095、4438358
大埔县:0753-5535107、5559013
蕉岭县:0753-7188268、7863621
丰顺县:0753-6619338、6103258
平远县:0753-8897839、8899321办理途径:线下医保经办机构。
惠州
惠州市:0752-2862921
惠城区:0752-7809125
仲恺区:0752-3278357
惠阳区:0752-3382063
大亚湾区:0752-5552728
惠东县:0752-8801629
博罗县:0752-6636077
龙门县:0752-7888716
汕尾
市直:0660-3828714
城区:0660-3828716
陆丰市:0660-8820370
海丰县:0660-6896686
陆河县:0660-5633098、5633298
华侨管理区:0660-8253599
红海湾经济开发区:0660-3432562
1.广东政务服务网;
东莞
中山
办理途径:线下医保经办机构。
江门
市直:0750-3992969
蓬江区:0750-3231196
江海区:0750-3898707
新会区:0750-6102028
台山市:0750-5513895
开平市:0750-2256983
鹤山市:0750-8920992
恩平市:0750-7812180
阳江
市直:0662-3103816
江城区:0662-2288568
阳东区:0662-6625132
阳春市:0662-7746818、7715929
阳西县:0662-5556493、5557279
海陵区:0662-3714228
高新区:0662-3822277
湛江
市直:0759-3637388
廉江市:0759-6610297
遂溪县:0759-7710790
吴川市:0759-5586822
雷州市:0759-8833456
徐闻县:0759-4869401
茂名
市直:0668-3386959、3386907
茂南区:0668-2155790
高新区:0668-2631166
滨海新区:0668-5358202
电白区:0668-5118023
信宜市:0668-8827156、8816869
化州市:0668-7399062、7399063
高州市:0668-6676909、6639114
肇庆
市直:0758-2108572
端州区:0758-2227290
四会市:0758-3308812
封开县:0758-6668612、6687572
高新区:0758-3103858
广宁县:0758-8638339、8669892
怀集县:0758-5568991、5562587
德庆县:0758-7779981、7763812
鼎湖区:0758-6629804、6629806
高要区:0758-8182281办理途径:线下医保经办机构。
清远
市直:0763-3376210
清城区:0763-3379635
英德市:0763-2233923、2668619
清新区:0763-5817270
连州市:0763-6676846
阳山县:0763-7801177
佛冈县:0763-4290693
连南瑶族自治县:0763-8661043
连山壮族瑶族自治县:0763-8716722
潮州
市直:0768-2180113
潮安区:0768-5811639
湘桥区:0768-2101423
饶平县:0768-7809700、7809701
揭阳
榕城区:0663-8756418
揭东区:0663-3267370
普宁市:0663-6186206
揭西县:0663-5588121
惠来县:0663-6621475
市直:0663-8234097、8255001
云浮
市直:0766-8861921、8811936
云城区:0766-8981123
云安区:0766-8638820
罗定市:0766-3812063
新兴县:0766-2977003
郁南县:0766-8498198
线上办理方式一:广东省政务服务网
以佛山为例,根据申请事项名称搜索“生育异地备案”“产前检查定点医疗机构选定”,选择“在线办理”-“可办地区(根据参保所属区选择相应的医保经办机构)”即可申请办理相应的事项。
温馨提示:产前检查的费用,需在选点医疗机构进行才能报销!
线上办理方式二:粤医保小程序
珠海、韶关、汕尾、惠州、茂名、潮州、东莞、江门、揭阳、云浮等地职工医保参保人可在“粤医保”小程序办理省内生育异地备案。
四、结算方式
办理省内异地生育备案后,出示医保电子凭证或医保卡,到备案地已开通联网结算的医疗机构就医,就可以实现异地生育医疗费用直接结算,免垫资、免跑腿!
答:是的!职工未就业配偶可按照规定,享受生育医疗费用待遇,参照城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。其产前检查选点手续和零星报销,都需到参保地医保经办机构现场进行办理。
2.我的医保长期异地就医备案的就医地是在广州,但我要在珠海生产,可以在珠海直接办理生育异地就医备案吗?
答:可以,参保人可以通过粤医保小程序或者参保地线下医保经办窗口办理生育异地就医备案。基本医疗保险会同步变更至珠海市,有效期默认与生育备案有效期一致。
3.如果我从深圳回老家待产,已办理生育异地就医备案。期间生病就医需要用医保,还需要办理普通的异地就医备案吗?
答:不需要。办理生育异地就医备案的人员,其基本医疗保险会同步备案至就医所在地。
4.我已经办理了异地生育就医备案,到医院却被告知不能直接结算,这是咋回事?
答:办理异地生育就医备案前或备案后前往医疗机构就医时,可以先咨询清楚就诊医疗机构是否已联网异地生育就医直接结算,以确保结算成功。
5.办理广东省内异地生育就医备案后,是按照参保地还是就医地的待遇标准进行直接结算?
答:广东省内异地生育就医直接结算时,执行参保地的目录、支付范围及待遇标准。