“投保赔付”难!买宠物险像是交“智商税”?消费者可以通过投诉维权众安保险保险产品保险公司医疗险宠物险投保赔付智商税

近日,多名消费者在黑猫投诉平台称,自己购买的宠物医疗险符合赔付条件却无法正常赔付。宠物在投保期内生病,为何无法获得赔偿金?

抖音平台宠物保险产品

延期赔付、下架定点医院……宠物保险赔付难

崔女士家里养的猫

崔女士收到的拒保短信

宠物医疗险市场乱象丛生,“投保未赔付”并非个例

崔女士的遭遇并非个例。记者搜索黑猫投诉平台发现,有关宠物保险投诉信息多达297条,“退保扣费”、“拒绝理赔”、“无法退保”等关键词是大部分消费者投诉的原因。

“当时我就投诉了,但客服并未给予处理。后续再申请胰腺炎理赔的时候,平台界面直接关闭了理赔通道,显示该医院不在定点宠物医院范围内。”这名消费者说道。后来,他在黑猫投诉平台对众安保险发起投诉,并要求退还3657元赔付金。

消费者对保险赔付的投诉

另一名消费者在黑猫投诉平台发出质疑,因为他在进行理赔申请时,被告知该疾病在免责范围内无法赔偿,但他仔细翻阅所有投保告知书和说明书发现,这种病并未出现在任何免责范围内,向售后客服致电询问后也得到了肯定回答,即告知书上确实没有将免责病因列明并明确告知消费者。

黑猫投诉平台截图

支付宝平台宠物保险

收益与风险同在,消费者可以通过投诉维权

亚宠研究院发布《宠物行业蓝皮书:2022中国宠物行业发展报告》,其中《报告》显示超过六成的宠物主都有宠物保险的消费需求,宠物保险也是宠物主投资意愿最高的服务特色项目。

记者了解到,去年9月,中国银保监会消费者权益保护局发布2022年第5期风险提示,提醒消费者注意防范保险销售误导行为。在一些网络平台上可以看到,有些商家打着“低价、赔付高”的幌子吸引消费者购买保险,有些消费者在未了解保险内容及条款的情况下就进行投保,这种方式极易引发消费纠纷或投诉。

元鼎律师事务所单正国律师提醒,宠物保险相当于一种特殊类物品保险,买保险不能只听销售人员的宣传,必须认真阅读保险合同条款,谨防陷入风险。当签订合同后再维权就会比较困难,通过仲裁、诉讼的方式可以解决问题,但这个过程会比较复杂。

单正国律师说,“我认为消费者应选择正规保险公司,另外要详细阅读合同条款的细节。若发现保险合同确有违反合同约定,甚至保险法规的情况下,消费者可以到银保监会进行投诉,通过保监局对保险公司进行监管,我认为这是消费者在维权时可选择的一种方式。”

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1.宠物保险别乱买?保姆级避坑投保指南一年下来至少花费6000真心伤不起 配置一份宠物险还是非常有必要的报销宠物看病的医疗费用,帮助铲屎官缓解养宠看病的经济压力市面上的宠物保险有很多,到底如何选择才能省钱不踩坑呢 ?报销比例及单次报销限额?家附近有没有定点医院?报销理赔快不快总结了市面上多款宠物保险保险条款及...https://m.dianping.com/ugcdetail/158815904?bizType=29
2....指定的定点医院接受治疗,那申请理赔需要走什么流程呢?—中国平安您可下载“平安保险好生活“app,按照页面指引提交相关材料,或拨打95511,根据客服指引进行理赔申请。您需要上传的资料包括但不限于:治疗费用清单,宠物病例证明,化验单、宠物照片等。请您在治疗完成后,请在15天内向保险公司申请理赔。 请注意,如果您前往非平安指定的定点医院,您将无法获得理赔。更多详情点击这里...https://www.pingan.com/official/ques-5003-25858926
3.有关理赔的其它问题按照条款的规定在非指定医院、级别不够的县级以下的医院就诊,均属责任免除。当然发生危重情形,会酌情考虑,需要单独申请。 4.如果所做的手术是条款当中手术明细表没有列明的如何鉴定是否属于理赔范围? 只能实行《住院安心保险》条款所定义之手术均可获理赔。若该手术不在所列项目中,则根据手术所属科别和手术部位参照...http://www.110.com/ziliao/article-191854.html
4.宠物寄养及用品租赁协议.docx同时,合同中应规定宠物主人有权利随时查看宠物照片,并有权要求乙方提供原始照片文件。5.宠物寄养服务与宠物保险相结合的应用场景宠物主人可能需要为宠物购买保险,以应对寄养期间可能发生的意外情况。在此场景下,合同中应明确保险范围和责任,以及乙方应提供的保险服务。同时,合同中应规定宠物主人有权利随时了解保险理赔进度...https://www.renrendoc.com/paper/358243964.html
1.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(6) 仅赔付责任内约定的器械耗材清单中列明的器械耗材;以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;保险人保留对器械耗材清单进行变更的权利,将根据医疗水平的发展对器械耗材清单进行更新。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
2.宠物险是所有医院报销吗宠物险可以报销绝育么保险理赔前言:一.宠物险医院报销范围宠物险的医院报销范围是一个关注度较高的问题。二.宠物险是否报销绝育手术宠物的绝育手术是很多宠物家长关注的一项重要问题,因为绝育手术不仅可以控制宠物的繁殖,还有助于宠物的健康和行为调适。在购买宠物保险时,有些保险公司提供了绝育手术的保障项目。不过需要注意的是,并非所有的宠物保险...https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-617384
3.买时容易理赔很难,宠物保险是“养宠必备”还是“智商税”?提供...《消费者报道》记者以消费者身份向平安保险官方客服咨询了上述问题,对方表示理赔时主要靠照片以及购买保险时填写的宠物品种、年龄、购买保险的时间等信息确认身份。“虽然同品种宠物长的很像,但总会有细微区别,(理赔时)会要求您上传宠物正面照,而且宠物保险与人的保险不同,对接的医院都是指定的定点医院,定点医院会通过...https://cn.investing.com/news/stock-market-news/article-2532847
4.讨论宠物保险的理赔对于医院很麻烦吗正文:因为这一周去了医院2次,第一次770,第二次500,总共花费1270元,数额不大,且保险客服说这个不限次数理赔 所以我就去问了医生 医生给我的回答是1.报不了多少,会给医生增加很大工作量。2.走保险需要提交非常多的材料,没有那么简单 3.小额的一般不走保险 4.他们提供更多的技术服务,不想花费那些时间整理材料...https://www.douban.com/group/topic/296649444/
5.“它经济”火热宠物保险是必备还是“坑”?不少宠物主人反映,在涉及较大金额时,理赔认证过程比较复杂,需要反复向宠物医院索要凭证。这些案例都影响了潜在的投保人。 为何出现赔付难 “宠物保险需求旺盛,但潜在的问题也很多。”在刘明华看来,宠物保险出现赔付难的原因主要有三点:首先,宠物医疗行业标准不一,赔付金额难以达成共识。其次,宠物保险对承保对象的限制多...https://www.zgswcn.com/news.html?aid=195838
6.暴雨引发的法律问题解析之二信息提示首都之窗三、发生损失后,如何向保险公司报案? 保险事故发生后,查找保险单核实在哪家保险公司投保保险,保险公司官网上都公布有统一客服电话,可以进行报案、查勘、定损、理算、理赔等“一站式”保险服务,大多保险公司可以通过APP、微信小程序等形式实现。 发生保险事故后,被保险人向保险人申请赔偿时,除提供身份信息、联系方式外...https://www.beijing.gov.cn/fuwu/bmfw/sy/jrts/202308/t20230808_3217987.html
7.开一家宠物医院需要具备什么条件开动物医院需什么证件和手续→买...宠物医院是专门为宠物提供医疗服务的场所,能够有效预防和治疗宠物疾病,确保宠物身体健康,深受人们的信赖和欢迎。随着社会的不断发展,宠物医院的市场需求越来越大,发展潜力好,因此受到投资者的关注。那么开一家宠物医院需要具备什么条件,开动物医院又需什么证件和手续呢?MAIGOO小编在下文做了分析与整理,希望对您有所帮助...https://m.maigoo.com/zhaoshang/528080.html