异地生育,医疗费用如何申请报销?

办理人群:符合国家生育政策的异地就医人员。

申请条件:申请备案的职工医保参保人处于正常参保的状态,上一个月的职工生育缴费已到账。

二、办理材料

1.有效身份证件/医保电子凭证/社会保障卡

2.《广东省异地就医生育保险登记备案表》

三、办理方式

申请异地就医享受生育医疗费用待遇的参保人,需在怀孕后(包括需要终止妊娠的)或施行计划生育手术前,填报《广东省异地就医生育保险登记备案表》,到参保所属医疗保障经办机构或通过广东政务服务网、“粤医保”小程序等线上渠道办理生育异地备案和产前检查选点手续,经核准后,自申办之日起生效。

温馨提示:因各地市政策办理要求不统一,建议先咨询参保地是否支持线上办理。

地区

广东省内异地生育备案办理方式

广州

咨询热线:020-12345

办理途径:1.穗好办APP。

2.广东政务服务网。

3.线下医保经办机构。

深圳

咨询热线:0755-12345

办理途径:深圳职工医保异地生育免备案直接结算。

珠海

办理途径:

2.线下医保经办机构。

汕头

汕头市医保中心:0754-88760316

金平分中心:0754-88760319

龙湖分中心:0754-88760317

澄海分中心:0754-88760324

濠江分中心:0754-88760321

潮阳分中心:0754-88760334

潮南分中心:0754-88760332

南澳分中心:0754-88760339

佛山

韶关

市直:0751-8728052

曲江区:0751-6667834

乐昌市:0751-5568777

新丰县:0751-2261035

南雄市:0751-3881988

乳源县:0751-5360965

仁化县:0751-6390208

始兴县:0751-3335869

翁源县:0751-2816991

浈江区:0751-8373924

武江区:0751-8628278

河源

市直:0762-3292292

源城区:0762-3322337

江东新区:0762-3133523

东源县:0762-8832975

和平县:0762-5638367

龙川县:0762-6667188

紫金县:0762-7888611

连平县:0762-4323150办理途径:线下医保经办机构。

梅州

市直:0753-2181980、2181985

梅江区:0753-2196734

梅县区:0753-2562039、2586846

兴宁市:0753-3256057、3257220

五华县:0753-4428095、4438358

大埔县:0753-5535107、5559013

蕉岭县:0753-7188268、7863621

丰顺县:0753-6619338、6103258

平远县:0753-8897839、8899321办理途径:线下医保经办机构。

惠州

惠州市:0752-2862921

惠城区:0752-7809125

仲恺区:0752-3278357

惠阳区:0752-3382063

大亚湾区:0752-5552728

惠东县:0752-8801629

博罗县:0752-6636077

龙门县:0752-7888716

汕尾

市直:0660-3828714

城区:0660-3828716

陆丰市:0660-8820370

海丰县:0660-6896686

陆河县:0660-5633098、5633298

华侨管理区:0660-8253599

红海湾经济开发区:0660-3432562

1.广东政务服务网;

东莞

中山

办理途径:线下医保经办机构。

江门

市直:0750-3992969

蓬江区:0750-3231196

江海区:0750-3898707

新会区:0750-6102028

台山市:0750-5513895

开平市:0750-2256983

鹤山市:0750-8920992

恩平市:0750-7812180

阳江

市直:0662-3103816

江城区:0662-2288568

阳东区:0662-6625132

阳春市:0662-7746818、7715929

阳西县:0662-5556493、5557279

海陵区:0662-3714228

高新区:0662-3822277

湛江

市直:0759-3637388

廉江市:0759-6610297

遂溪县:0759-7710790

吴川市:0759-5586822

雷州市:0759-8833456

徐闻县:0759-4869401

茂名

市直:0668-3386959、3386907

茂南区:0668-2155790

高新区:0668-2631166

滨海新区:0668-5358202

电白区:0668-5118023

信宜市:0668-8827156、8816869

化州市:0668-7399062、7399063

高州市:0668-6676909、6639114

肇庆

市直:0758-2108572

端州区:0758-2227290

四会市:0758-3308812

封开县:0758-6668612、6687572

高新区:0758-3103858

广宁县:0758-8638339、8669892

怀集县:0758-5568991、5562587

德庆县:0758-7779981、7763812

鼎湖区:0758-6629804、6629806

高要区:0758-8182281办理途径:线下医保经办机构。

清远

市直:0763-3376210

清城区:0763-3379635

英德市:0763-2233923、2668619

清新区:0763-5817270

连州市:0763-6676846

阳山县:0763-7801177

佛冈县:0763-4290693

连南瑶族自治县:0763-8661043

连山壮族瑶族自治县:0763-8716722

潮州

市直:0768-2180113

潮安区:0768-5811639

湘桥区:0768-2101423

饶平县:0768-7809700、7809701

揭阳

榕城区:0663-8756418

揭东区:0663-3267370

普宁市:0663-6186206

揭西县:0663-5588121

惠来县:0663-6621475

市直:0663-8234097、8255001

云浮

市直:0766-8861921、8811936

云城区:0766-8981123

云安区:0766-8638820

罗定市:0766-3812063

新兴县:0766-2977003

郁南县:0766-8498198

线上办理方式一:广东省政务服务网

以佛山为例,根据申请事项名称搜索“生育异地备案”“产前检查定点医疗机构选定”,选择“在线办理”-“可办地区(根据参保所属区选择相应的医保经办机构)”即可申请办理相应的事项。

温馨提示:产前检查的费用,需在选点医疗机构进行才能报销!

线上办理方式二:粤医保小程序

珠海、韶关、汕尾、惠州、茂名、潮州、东莞、江门、揭阳、云浮等地职工医保参保人可在“粤医保”小程序办理省内生育异地备案。

四、结算方式

办理省内异地生育备案后,出示医保电子凭证或医保卡,到备案地已开通联网结算的医疗机构就医,就可以实现异地生育医疗费用直接结算,免垫资、免跑腿!

答:是的!职工未就业配偶可按照规定,享受生育医疗费用待遇,参照城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。其产前检查选点手续和零星报销,都需到参保地医保经办机构现场进行办理。

2.我的医保长期异地就医备案的就医地是在广州,但我要在珠海生产,可以在珠海直接办理生育异地就医备案吗?

答:可以,参保人可以通过粤医保小程序或者参保地线下医保经办窗口办理生育异地就医备案。基本医疗保险会同步变更至珠海市,有效期默认与生育备案有效期一致。

3.如果我从深圳回老家待产,已办理生育异地就医备案。期间生病就医需要用医保,还需要办理普通的异地就医备案吗?

答:不需要。办理生育异地就医备案的人员,其基本医疗保险会同步备案至就医所在地。

4.我已经办理了异地生育就医备案,到医院却被告知不能直接结算,这是咋回事?

答:办理异地生育就医备案前或备案后前往医疗机构就医时,可以先咨询清楚就诊医疗机构是否已联网异地生育就医直接结算,以确保结算成功。

5.办理广东省内异地生育就医备案后,是按照参保地还是就医地的待遇标准进行直接结算?

答:广东省内异地生育就医直接结算时,执行参保地的目录、支付范围及待遇标准。

THE END
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