2024年漳州生育保险最新规定:报销条件材料流程多少钱

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

二、2024年漳州生育保险报销材料

用人单位需要提交的申报材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

配偶生育的男职工需要提交的材料:

3、男职工本人身份证(原件及复印件);

三、2024年漳州生育保险报销流程

漳州参保女职工确诊怀孕时应在卫健部门办理生育服务登记表,而后在定点医疗机构直接进行医保结算,企业女职工分娩或实施计划生育手术(含流产)后次月可通过闽政通APP申请生育津贴。

跨省生育的还需事先办理“跨省异地就医备案”。

参保人可通过“医保电子凭证”享受更加便捷的医保结算服务。

“生育津贴”“跨省异地就医备案”“生育保险跨省通办”以及开通“医保电子凭证”,均可通过线上办理。

跨省异地生育备案

参保女职工因异地工作、异地居住等原因需跨省分娩或实施计划生育手术(含流产)的,需事先通过线上或线下途径,申请跨省异地就医备案。跨省异地就医备案可通过国家医保服务平台APP线上申请。

具体操作流程:下载国家医保服务平台APP→点击异地就医备案申请→选择就医地城市→根据实际情况选择备案类型→点击开始备案。审核时限2个工作日。

医保结算

医保电子凭证可通过闽政通APP线上开通。

具体操作流程如下:打开闽政通APP,点击医保服务,左上角参保地市选择漳州市→在医保结算中点击医保电子凭证→根据提示信息完成验证即可开通,即时办结。

四、2024年漳州生育保险报销多少钱

普通门诊:起付标准700元;三级医院:65%;基层医院:85%;其他医院:75%;

年度内报销最高不超过1.8万元;

住院:首次住院起付线:三级医院:800元、二级医院:400元、一级医院:50元.

职工生育、实施计划生育手术符合国家和我省计划生育政策,且在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满12个月(含当月)的,按规定享受生育保险待遇。生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗费用。

(一)顺产128天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天。

(二)怀孕三个月以内流产(含异位妊娠)的15天;怀孕三个月及以上流产的42天;怀孕七个月及以上流产的98天。

孕期妊娠月以28天即4周为1个月计算。

(三)实施计划生育手术:放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天;输精管复通术的15天。

生育或流产时合并计划生育手术的,生育津贴天数按就高原则领取、不叠加享受。

满足计划生育的员工,且在生育前(含当月)有连续缴纳生育保险满12个月的,除了享受生育医疗费报销外,还能领取生育津贴。生育津贴的发放标准如下:

漳州职工生育险连续缴纳基本医保费未满12个月的,需在连续缴费满12个月后,其生育津贴方可按50%发放。

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1.异地分娩农合怎么报销但是没有提前申请异地分娩的话、一次性补贴等,也不能享受生育险报销待遇,孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续,具体报销费用数额由社保中心审核而定、手术记录等,可以由孕妇所在单位协助到广州市医保中心申请生育报销,还要到异地生育的医院去拿到加盖医院公章的相关入院记录:如果市民买的是广州市生育保险的话...https://mip.64365.com/answer/fxrom/
2....济南市人民政府门户网站12345知识库问:男职工生育险报销条件...答:符合以下条件,按照我市标准的50%享受生育补助金。 1、女方生育前无工作单位;(生育前无工作单位即可) 2、男职工配偶生育时,单位已按照规定参加生育保险且生育前上月单位已为其按时缴费。 3.生育医疗费没有用城镇居民医疗保险报销过。 4.生育时,女方没有领取失业金。 http://www.jinan.gov.cn/art/2024/11/13/art_118356_6569.html
3.异地生育保险报销流程是怎样的异地生育保险报销流程是: 1、携带资料到区社会劳动保险处生育保险窗口提出报销申请; 2、审核部门受理核准后签发医疗证; 3、携带材料到生育保险窗口处办理待遇结算; 4、受理核准后,工作人员支付医疗费用和生育津贴。 更多精彩资讯请关注七彩丝,我们将持续为您更新最新资讯! 查看全部...http://m.qicaisi.com/bk-3364285.shtml
4.玉林市基本医疗保险须知实施按病种付费的病种,在三级公立医疗机构医保支付结算:职工基本医疗保险统筹基金支付75%,城乡居民基本医疗保险统筹基金支付60%;城乡居民基本医疗保险在二级公立医疗机构按病种收费标准,报销比例较三级公立医疗机构提高5%。 十、生育保险 (一)生育、计划生育手术医疗费用支付标准表(以下费用支付均需要符合计划生育政策) ...http://www.ylsfy.com/News/3149
1.生育保险报销的程序具体是怎样的生育保险报销的流程是什么由于各个地区的政策有所差别,生育保险报销的流程也会有所不同,本文为您提供的是北京市的生育保险报销流程,您可以作为参照,具体的您可以打电话向当地的相关部门咨询。 1、所需的申报材料: (1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件) (2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及...https://m.66law.cn/laws/260293.aspx
2.异地生育保险报销流程生育险异地可以报销吗异地生育保险报销流程是怎样的?下面我们一起去看看关于异地分娩医保应该日和报销,这样的情况可以报销吗?赶紧看看吧。 一、异地生育保险报销流程 1.用人单位提供材料 (1)社会保险登记表; (2)参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表; (3)企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。 https://m.wed114.cn/wiki/article_15257.html
3.参保地和生育地不一样,生育保险应该怎样报销?6、属异地或境外剖腹产提供: (1)手术证明 (2)费用凭 生育保险能报销流程 1、女职工生育出院后,用人单位经办人员携带相关材料到生育管理中心提出申请; 2、生育管理中心工作人员对材料进行审核,审核通过后,签发医疗证; 3、女职工在生育出院后在一年之内到生育保险管理中心办理结算。 https://www.yjbys.com/shebao/shebao/shengyu/312271.html
4.广西自治区生育保险报销指南:生育报销标准产假及生育津贴待遇...男职工配偶为无业人员的支付标准为以上定额的50%,男职工计生手术除外。 --- 具体待遇申报流程 A、申报生育费用报销材料 1.《生育保险待遇申报表》(网上申报不需要,纸质材料加盖单位公章) 2.计划生育服务手册或生育登记证,复印件; 3.出院小结或出院记录,复印件; 4.住院...https://si12333.cn/qa/wafd.html
5.医疗保险待遇支付政策符合基本医疗保险报销政策的住院计划生育费用在按以上标准报销后,对参加重病补充医疗保险和公务员补充医疗保险的,剩余的费用纳入重病补充医疗保险和公务员医疗补助报销范围。 7.男职工生育保险待遇 参加生育保险的男职工,其配偶符合计划生育政策规定生育、未享受生育医疗费用待遇的,可以按照本生育保险规定的女职工生育医疗费用...https://m.nc120.cn/nd.jsp?id=4197
6.2019年河南男职工生育保险报销条件与报销流程基础知识主要是“2019年河南男职工生育保险报销条件”和“2019年河南生育保险报销流程”。2019年河南生育保险报销流程 1、女职工因生育和职工实施计划生育手术发生的在规定支付标准以内的医疗费,以及按项目支付时应由生育保险基金支付的医疗费, 由省医保中心与定点医疗机构结算;https://www.shenlanbao.com/zhishi/5-29256
7.关于调整兰州市城镇职工生育保险待遇结算申报流程的通知各县区经办机构、兰州新区民政司法和社会保障局、各定点医疗机构、各参保单位:为了进一步完善全市职工生育保险待遇,更好的保障参保职工合法权益,按照《甘肃省医疗保障局关于开展全省医保系统涉及计划生育内容法规、规章、规范性文件专项清理工作的通知》的要求,现对生育保险运行过程中涉及的相关业务进行调整,现通知如下,请...https://hqc.lvu.edu.cn/f3/69/c2467a62313/page.htm
8.生育保险报销的流程是什么意思(异地生育保险报销流程)七、生育险报销流程和手续 1、一、单位需要提供的报销材料:社保登记表、参加了基本的养老险、工伤以及生育保险人员的增减表、企业职工基本养老、工伤以及生育保险申报汇总表。 2、二、女职工需要提供的报销材料:相关部门签发的原件及复印件的生育证明;医疗相关部门出具的婴儿原件及复印件的出生/死亡证明;女职工、计划生...https://www.kstnjscl.com/flzx/322659.html
9.江苏省男职工配偶异地生育保险报销(通用6篇)江苏省男职工配偶异地生育保险报销 根据江苏省城镇企业职工生育保险规定,对参加生育保险的男职工,他配偶未列入职工生育保险范围,不能享受生育有关待遇的,在符合计划生育规定生育时,按照当地规定的生育医疗费标准的50%由生育保险基金给予一次性补偿。 一、办事依据: ...https://www.360wenmi.com/f/file4sa1a9bl.html
10.生育保险报销流程常见问题男职工假期津贴应在其配偶生育后1年内申请。 逾期未申办的,社会保险机构不予受理。 用人单位未在规定期限内到当地社会保险经办机构为其参保职工办理生育保险待遇的,职工的生育保险待遇由用人单位按照统筹地区的待遇项目和标准支付。 生育保险的报销流程一定感觉很复杂,但是看了我们的流程介绍,你明白了很多吗?在此,我想...https://www.wen51.com/news/show/78925/