1、参保人员在定点医疗机构门诊就医时，要出具社会保障卡等有效证明。
职工医保和居民医保的区别有：
（一）概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保，且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。
（二）保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工，居民医疗保险保障对象为城乡居民。
（三）缴费对象不同。职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费，共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费，政府补贴。
（四）缴费标准不同。职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费，而居民医保一般是一年缴费一次。
（五）缴费年限不同。我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同，例如广州医保最低缴费年限为15年。而居民医保对缴费年限没有限定，参保居民缴费即享受医保待遇，不缴费则停止享受。
（六）待遇标准不同。居民医疗保险由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上低于职工医保。职工医保报销比例及限额均可居民医疗保险高一点。
（一）在职职工门诊医保报销比例
起付线：2000元;
报销比例：50%;
最高限额：20000元。
（二）在职职工住院医保报销比例
起付线：1300元（第二次住院按照650元计算）。
报销比例：
三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
最高支付额度：70000元。
（三）在职职工大病医保报销比例
起付线：200元;
0-4万元以下报销85%;
4万元-8万元以下报销90%;
8万元以上报销95%。
最高支付额度：150000元。
2024-04-1007:00:00
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