宠物保险,是否暗藏玄机?限额意外医疗险宠物险保险公司

不管是出于喜爱,还是为了多一份陪伴,与宠物为伴已成为很多人的生活方式,但在获得快乐和慰藉的同时,宠物“看病贵”问题也一直困扰着一众“铲屎官”们。

宠物看一次病甚至比人还要贵,去一次宠物医院少则一两百多则数千元,养得起宠物看不起病是大家的普遍感受。

针对市场的痛点和需求,近几年一些保险公司陆续推出了一些宠物保险产品。

01

宠物险投诉较多

集中在哪些方面

在某投诉平台上搜索“宠物保险”和“宠物险”,涉及投诉高达近千条,乱扣费、理赔困难等问题比较集中。

今年315期间,不少媒体也聚焦报道了宠物保险的问题,宠物险实用性不强、保额虚高、理赔时限制条款多、单次赔付限额设置低、定点医院不稳定、赔付比例低等,是消费者遇到的突出问题。

02

宠物险有哪些类型

保险公司宣传的“一月一杯奶茶钱”的宠物保险,是否能解决“毛孩子”看病贵的问题?今天就来聊聊这个新生事物。

目前市面上常见的宠物保险,基本都是只针对猫狗,从保障范围看主要分为三类:

宠物责任险

针对宠物给第三者造成的人身伤害和财产损失、医疗费用的赔付。

比如养的狗狗咬人这种情况下造成的损失,属于这类保险的赔付范围。

这类保险的投保人和被保险人多都是个人,它的保障主体不是宠物,而是将犬作为家庭宠物并合法饲养的个人。

而且要特别注意这类保险的免责条款、特殊约定条款等保险合同内容,合法饲养、宠物有健康证、有疫苗接种记录等是比较常见的要求。

宠物医疗险

针对宠物因疾病、意外产生的治疗费用,多涵盖门诊、住院、手术等费用。

这类保险购买的时候要注意一些问题:一是有些保险只保疾病,有些保险只保意外;二是限制性条款比较多,注意被保宠物年龄是否限制,地域是否有限制,是否有先天疾病,等等。

宠物一旦生病其治疗费用的开支比较大,购买了宠物医疗险是为了宠物生病后可以通过医疗险来报销部分费用,所以在购买保险前一定要认真看一看投保须知。

宠物综合保障险

听名字就很好理解,就是把疾病医疗、意外医疗、三者责任打包在一起。

保障范围大,费用也相对较高。

注意事项也就更多了,前两者保险需要注意的点,这类保险都需要注意。

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宠物险投保须知的

一些“坑点”

年度累计赔付限额

就是累计总的赔付金额,比如限定一年是15000元,超过部分不能报销。

单次赔付限额/单项疾病限额

多数一年期保单营销点是不限制报销次数,但限制每次赔付限额,比如单次花费3000元,单次限额1000元,即使报销金额是1800元,也只能赔付1000元,超过部分不赔付。如果有单项疾病限额条款,规则与其类似。

免赔额

区分门诊和手术,而且有的是每次都有免赔额。比如保单限定每次门诊免赔额200,那每次都需要先把门诊费用扣除200元后再按照约定比例报销。尽量选择门诊和住院免赔额均为0的产品。

报销比例

市面上常见产品定点医院报销比例多为60%或70%,非定点医院报销比例多为40%。要注意,有部分产品限制只能在定点医院治疗才能报销,非定点医院不可报销。

等待期

常见产品多为一般疾病30日、意外10日、癌症90日,也就是购买保险后等待期内发生这些问题是不赔付的。三者责任多为购买次日即生效。

责任免除

不保障的范围,这个一定要认真研究,像三者责任险有些犬种是不保的,医疗险对先天疾病、遗传病多也是不保的。

宠物保险的问题是客观存在的,但市场缺口也是客观存在的。据《2022年中国宠物医疗行业白皮书》显示,全国宠物诊疗市场规模约675亿人民币,然而另一端的宠物医疗市场几乎处于雏形阶段,一方面缺口巨大、乱象较多,另一方面过渡诊疗、骗保、理赔困难等问题层出不穷,这些有待行业在发展中解决和完善。

作为消费者,我们能做的是明确自己的核心需求,从众多产品中找到适合自己家“毛孩子”的产品,在它们调皮捣蛋搞破坏、生病意外或伤残时,能用保险为我们减少养宠物的开支。

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1.宠物险投保,花费539元理赔不到4元社会济南频道张女士告诉山东商报·速豹新闻网记者,“其实以前我就在网上看过不少小猫生病的案例,一般宠物的治疗费都很贵,一个检查动辄就要上百元甚至上千元,所以我觉得买保险不仅是给小猫一个保障,也是给我自己的钱包一个保障。”随后,张女士开始在网上搜索相关保险,她说,“在朋友的推荐下,在支付宝上搜到了宠物保险,这里面的...http://jinan.subaoxw.com/sh/2024/0902/177951.html
2.2024至2030年中国宠物保险行业发展运行现状及投资战略规划报告...33跨行业合作促进宠物保险发展的案例分享 35五、风险评估与风险管理策略 361.市场风险识别与防范 36宏观经济波动对行业的影响预测 36技术变革带来的市场机遇与挑战分析 37政策变动可能引发的不确定性及应对措施 382.产品与运营风险管理 39保险产品的设计与定价策略(风险评估、成本控制) 39客户关系管理(CRM)系统优化...https://www.renrendoc.com/paper/341712439.html
3.有宠物保险的保险公司是什么?宠物保险是一种专门为宠物提供医疗保险的保险产品。目前市场上有一些专门提供宠物保险的保险公司,它们提供的保险服务可以帮助宠物主人应对宠物突发疾病、意外伤害等情况。以下是一些提供宠物保险的保险公司: 1. Trupanion(特普安宠物保险):Trupanion是一家总部位于美国的宠物保险公司,提供全面的宠物医疗保险服务,覆盖疾病、意...https://www.xyz.cn/discover/detail-chongwubaoxian-3266679.html
1.防范宠物保险欺诈风险诚实守信履行保险合同保险近年来,宠物保险快速发展。宠物医疗险、宠物意外险和宠物第三者责任险等积极推广,在提供多元化风险保障、服务宠物经济等方面发挥重要作用。但由于宠物诊疗服务信息不对称等问题,保险欺诈风险较高。 为防范和化解保险欺诈风险,保护保险活动当事人合法权益,维护市场秩序,近日,国家金融监督管理总局宁波监管局作出风险提示,提醒...https://www.jrtzb.com.cn/350bx/202411/82644370.html
2.宠物“看病贵”多家险企纷纷入局打造数字化宠物险对于现阶段的宠物险种而言,很多宠物主人表示并不了解市场上的宠物保险产品,不知如何挑选。也有部分养宠人士对于现在多家保险机构推出的爱宠专属保险、宠物医疗保险产品,仍处于观望状态,大部分投保人在投保时大概率选取知名的险企或宠物医院、门店的推荐等。 https://www.gonerve.com/archives/11128.html
3.宠物交付后生病死亡的应退款并赔偿损失—陆培源律师网华律网宠物交付后生病死亡的应退款并赔偿损失 [债权债务系列] 来源中国法院2024年度案例 宠物交付后生病死亡的应退款并赔偿损失 【基本案情】 2021年1月17日,冯某某向陈某某以2360元的价格购买了一只松狮犬。2021年1月21日,冯某某发现松狮犬出现眼睛发红有血丝等不适症状,并告知陈某某。2021年1月24日,案涉松狮犬被确诊...https://lawyers.66law.cn/s2a11e457a6d08_i1487054.aspx
4.爆火宠物险,理赔「坑多多」虽然宠物险赔付失败的案例稀奇古怪,但不可否认,宠物险对于那些事前仔细研读合同条款的宠物主人而言,确实为他们提供了一份很不错的保障。 圆圆在为自己小狗购置宠物险的一年内,共进行了三次理赔。这三次理赔,也都在她提供相关就诊照片和宠物医院的相关证明后,快速得到了保险公司的打款。 https://maimai.cn/article/detail?fid=1838503404&efid=5Ncqaf9_ntWMK17cvaytGQ
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6.友安宠物官网—宠物保险,选友安为您的猫狗上保险,宠物医保合作案例 Case Cooperation 支付宝 友安作为支付宝宠物险的官方服务商,与多家保险公司进行深度合作,服务于支付宝宠物保险平台的多种宠物保险产品。基于自主研发的宠物保险理赔系统、宠物病例数据库和海量理赔数据不断优化的风控模型与大量的用户服务经验,为平台与保险公司提供保险产品设计、风险把控、客服&核赔、增值服务...https://www.uuuan.com/
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