理赔实录不止小孩,成年人也可能因猫抓狗咬出险!——第786期险种意外险保险公司交通事故

刘先生通过保瓶儿的规划师,为自己投保了一份名为“小蜜蜂5号尊享版”的意外险

年交保费296元。

2024.07.17出险

2024年7月17日,刘先生不幸被猫抓伤,随后他迅速前往医院接受治疗,及时注射了狂犬疫苗。

2024.8.14提交理赔材料

刘先生抗风险意识很强,晚上回去以后,就联系了保瓶儿规划师朱迪,规划师安排了,专业的理赔老师“左老师”全程协助他。

左老师先详细说明了理赔所需材料,包含门诊病历、医疗发票、医疗发票费用清单、疫苗接种单等。

了解到刘先生目前只接种了第一针疫苗,左建议刘先生先按医生的指示完成所有疫苗接种,

待治疗结束后再准备所需的材料,理赔老师会在材料齐全后协助他申请理赔。

到了8月14日,在理赔老师的指导下,刘先生整理好所需材料,提交了理赔申请。

2024.8.19理赔到账

2024年8月19日,理赔款到账。

理赔明细如下:

理算说明:未有医保报销,报销比例为80%,赔付金额=(索赔金额3031-核减金额-免赔额0)*赔付比例80%=2424.80元

本次理赔结束。

理赔现场

案例来自保瓶儿团队,禁止盗用

这次理赔因为出险过程简单,非常顺利。

一、现场处理

①及时就医

意外事故发生后,首要任务是立即寻求医疗救助。

某些意外伤害的后果可能并不在最初显现,我们曾有一个客户,他骨折后症状不明显,于是不甚在意,等到几个月后才发现影响到了自己的日常行动。

所以,即使伤势看似轻微,也要重视并进行必要的检查。

②大型的意外事故,保留现场证据

碰上严重的意外事故,尽量保留现场的原始状态。比如在交通事故中,拍摄事故现场的车辆位置、碰撞情况、交通标志等细节;

这些证据将在理赔过程中起到至关重要的作用,帮助保险公司准确理解事故的经过。

此外,最好留下事故现场证人的联系方式,他们可能会在后续的理赔或法律程序中提供证。

③必要时报警

在某些情况下,遇到较为严重的事故时,必须报警。

例如,涉及伤亡的交通事故、刑事案件导致的意外等,警方的出警记录将作为事故真实性的重要依据。

二、理赔申请流程

①通知保险公司

②准备理赔材料

不同的险种和出险情况,需要的材料各有不同,如果是在保瓶儿投保的话,可以直接找保瓶儿的理赔老师了解。

③提交理赔申请

线上提交通过保险公司的官方网站或APP上传材料,在提交申请后,要定期跟踪理赔进度,了解处理情况。

如果审核进度卡住了,我们的理赔老师可以帮忙催促保险公司审核的进度。

另外,为了避免理赔纠纷,大家最好还是提前和自己的规划老师了解自己买的保险哪些能赔?哪些不能赔?

特别是意外险,对于滑雪、蹦极等高风险的运动是可能不赔的,有的对高于2m以上的出险也不赔,千万要注意。

理赔过程中,大家诚实提供信息和材料就可以了,千万别夸大损失或者提供虚假证明,要不然可能导致理赔被拒,甚至可能涉及法律问题。

THE END
1.宠物险也太方便了吧,两天内就赔付了上周小猫咪连续四天呕吐,就怕肠胃有什么问题,去了医院花了一千多,所幸肠胃什么都没问题,只是毛球症,吃点化毛膏就好了。还好之前给她买了宠物保险,第一次就赔付了660元,还是直接打钱到支付宝里。养宠的姐妹们,一定要提前了解宠物保险! 保险购买流程 上支付宝一搜索“宠物保险”,我选了中间那档,每月交33.2...https://m.dianping.com/ugcdetail/234139202?bizType=29
1.每日学法宠物在寄养期间死亡,责任谁来担?澎湃号·政务法官提醒,开展宠物寄养业务的经营者,应当谨慎照料、妥善饲养宠物,定期向托养人反馈宠物的健康状况并做好相应记录。宠物如出现异常情况,应当第一时间送医救治。作为托养人,应审慎选择具有相应资质、信誉良好的寄养机构,并与寄养机构签订书面寄养协议,明确约定双方的权利义务及违约责任,并告知寄养机构宠物的特殊习性和注意...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29278636
2.宠物保险当天买当天能报销吗,需要注意哪些细节投保攻略前言:在宠物保险公司审核通过之后,一般会在5个工作日内将赔付金额转入宠物主人的银行账户中。需要注意的是,在宠物保险公司审核通过之前,宠物主人需要自行承担相关的医疗费用。在宠物保险公司审核赔付的时候,需要提供相关的证明材料,比如宠物的病历和发票等,以便保险公司能够更快地审核通过。需要注意的是,宠物保险公司是不...https://www.shenlanbao.com/zhishi/6-590340
3.车险理赔小常识[碰拳]车险理赔是指保险公司对车辆保险事故进行赔偿的过程。以下是一些关于车险理赔的基本知识: 1. 报案:在发生车辆保险事故后,被保险人应及时向保险公司报案,告知事故发生的时间、地点、经过、损失情况等信息。 2. 查勘定损:保险公司会派专人对事故现场进行查勘,并对车辆损失进行定损。被保险人应配合保险公司的工作,提供...https://www.dongchedi.com/article/7313885764768006666
4.宠物险投保,花费539元理赔不到4元社会济南频道宠物险投保,花费539元理赔不到4元 山东商报·速豹新闻网记者 张淑婷 提起宠物保险,许多铲屎官并不陌生,每当爱宠生病,总要破费不少,此时,宠物保险就派上用场了,一次理赔70%,让不少人的钱包回了一波血。而在生活中,不少人却遇到保险理赔难的问题,宠物主人李女士的小猫生病后共花费539元,但理赔时,却被告知有...http://jinan.subaoxw.com/sh/2024/0902/177951.html
5.宠物保险乱象:投保宠物险后定点医院“消失”了“就是看中赔偿额和不限理赔次数才买了这款宠物险。”徐欢告诉记者,刚开始还比较顺利,因治疗猫的眼疾,她报了两次保险均获赔,但今年4月初第三次申请理赔时,保险公司直接拒绝,称同一问题最多赔偿2次。 另有宠物主向记者反映,他购买的宠物险被保险公司要求分开提,即宠物治疗几天就得报案几次,且...http://www.bbrtv.com/2023/0424/838895.html
6.讨论宠物险一天看两次采以都报销吗后续:掰扯后可以12月初在京东医疗卡定点医院因大便干燥和牙周红肿去医院检查并洗牙,当时把洗牙和其他常规检查分开开票了,常规检查医院直赔了80%到上限,但是一天只能报一次,想问问友友们我可不可以第二天再报销洗牙部分的(可能不在条款里但是开材料可以去跟医院沟通)赞 https://m.douban.com/group/topic/280416674/
7.你给毛孩子买了宠物险吗?南方+今年8月中旬,众安保险携手蚂蚁保发布的《2023宠物数字化保险发展趋势洞察白皮书》(以下简称《白皮书》)显示,2022年全球宠物保险市场规模达到908.46亿元人民币,年复合增长率高达16.45%。 为什么宠物险这么多人买?因为宠物看病实在太贵了! “宠物医院太贵了”,几乎是所有年轻人购买宠物险的首要原因。宠物生病上宠物医院这...https://static.nfapp.southcn.com/content/202309/20/c8120356.html
8.你给你的宠物买保险了吗?在这种情况下,宠物医疗险的保费规模占比高达90%并不意外。众安保险宠物险业务负责人表示,今年上半年众安宠物保险的保费规模达2亿元,其中宠物医疗险的保费规模在1.8亿以上。但医疗险的推进过程并非一帆风顺。 “由于宠物的疾病管理以及宠物诊疗的规范程度相比人的标准化不足,这对保险的定价与理赔带来了很大的挑战。”平...https://www.jfdaily.com/news/detail?id=648321
9.海外宠物保险平台竞争激烈,国内宠物保险热度攀升背后存在多个...在过去几年中,宠物收养率和宠物医院数量的快速增加,导致饲养宠物的热度持续攀升,而根据《2021年中国宠物行业白皮书》调研结果发现,宠物看病贵成为最大的养宠痛点,购买宠物保险成为了降低饲养宠物负担成本的主要解决方案之一。 近日,美国保险监督官协会通过了《宠物保险示范法》,为高速发展的宠物险市场制定了监管标准,然而...https://news.hexun.com/2022-09-19/206787992.html
10.买宠物保险能买到什么保障?保险条款的“小字”暗藏玄机所有疾病可以理赔 宠物险真能帮宠物主省钱吗?近日浙江一女子的遭遇却显示,并非如此:花400多元买了宠物险,却只理赔了30元,这则消息也登上了热搜。 据报道,刘女士今年4月份给家里的贵宾犬买了一份宠物险,令她没想到的是,带狗去看病花了400多,却只理赔了30块钱。刘女士表示,她买的宠物医疗险是由众安在线财产...https://www.hi.jcy.gov.cn/Wap/WModule/M001/wap_view.aspx?i=764115
11.宠物“看病贵”多家险企纷纷入局打造数字化宠物险就现在的宠物险市场而言,哪家险企能够改善产品的性价比和理赔体验,就能解决宠物经济时代宠物看病的刚需问题,就能脱颖而出,占领宠物险市场。但目前宠物医疗保险尚需多处打磨,不仅需要对宠物的治疗费用定制标准,还需要加强对定点医院的认证管理及日常监督从而促进宠物险市场的有序平稳发展。 https://www.gonerve.com/archives/11128.html