有的重疾险不一定会赔,到底要不要去买?

所以说重疾险的配置是很有必要的,原因如下:

2、若身患重疾,治疗费用十分昂贵,二、三线城市重疾治疗30万起步,对于普通工薪家庭来说是难以承受的一笔费用,如果是在一线城市,花费会更多,收入损失风险更大。

为了方便大家理解,我就做个简单分析,以重大疾病中比较常见的癌症为例,

列出重大疾病的治疗所需费用情况,如下图所示:

如果是在已配置好重疾险的情况下患此类重大疾病,比如患恶性肿瘤、终末期肾病、急性重症肝炎时,就可以收到保险公司赔付的一笔钱,是一次性赔付的,用来弥补患病期间所需的治疗费用、疗养费用、收入损失等,或者用于还贷、赡养老人、抚养小孩等,这样一分析就会发现购买一份重疾险是非常实用的。

重疾险的保障范围一般包括中国保监会规定的25种重大疾病、其他重疾和部分中症、轻症。保障齐全的还会包括特定疾病多次赔付、被保人豁免和可选身故保障等功能,如果在犹豫要购买哪款重疾险的朋友,不妨看看这几款产品包含有以上所说的功能的产品:

那为什么很多人明明知道重疾险的好处,却仍然不肯给自己配置,一直犹豫呢?无非就是两个原因:

1、很多人认为自己还年轻,身体素质好,不容易患大病,没有买重疾险的必要,然而这类想法就是大错特错,正是因为你还年轻,身体健康,才好买保险,健康告知容易过,真等到中老年了身体出了啥毛病了,想买保险也买不成!

2、误认为重疾险理赔难,担心万一购买后出险了,保险公司不赔怎么办?这你其实不用担心,只要在保险合同生效的那一刻,就已经产生了法律效力,保险期内出险,符合合同规定的,保险公司一定会按照规定进行理赔。

如果保险公司无理拒赔,那就是在违法!当遇到这种情况时,可以用这个方法让他们乖乖理赔:

需要注意的是,有的重疾险合同中也有明文规定几种不予赔付的情况,具体如下:

1、免责条款范围内的不予理赔

所有保险条款中都是有免责条款的,意思就是你因为这几类原因导致的出险保险公司一律不予理赔,就以达尔文3号的免责条款为例:

上图中的违法行为、不可抗力事件导致的出险,保险公司为了防止道德风险的情况发生,不予理赔也很正常。

2、非合同规定疾病不予理赔

其实你买的重疾险能保哪些疾病,合同里都写的清清楚楚的,如果患了合同保障范围外的疾病,保险公司也是不会理赔的。不过国家保监会规定的25种重疾是所有重疾险产品都保障在内的,这25种重疾如下图所示:

3、未达到理赔标准不予理赔

很多人宣传重疾“确诊即赔”,导致很多人误以为被确诊重疾甚至大病就能立即获得赔偿。其实重疾险的赔付是有分为三类的:

第一类“确诊即赔”的典型如癌症、肢体缺失、失明失聪等,值得注意的是,这里说的确诊并非医学上的确诊,医学上的确诊只诊断名称,而保险上的确诊是指达到了理赔的标准。

第三类是达到了某种特定状态才赔,以脑中风后遗症为例,有的人虽然得了脑中风,但可能后期恢复地很好,并不影响生活。所以必须确诊180天以上,而且后遗症符合理赔条件,这种情况才会赔付。

重疾险的赔付是很严格的,千万别以为得了所谓的大病就能赔。至于去理赔也是有讲究的,不是随随便便就能得到保险公司的赔付,需要把这些资料准备周全才行:

4、带病投保不予理赔

对于保险公司来说,有既往病史和无既往病史的发病率不同,为控制风险,费率也不同,有的情况甚至会出现拒保。而一些人隐瞒病情,带病投保,这就违背了“最大诚信原则”,在法律层面,保险公司是有权要求不进行赔付的。所以在投保时一定要做好健康告知,这里有几个健康告知小技巧,大家可以学一学:

5、等待期内出险不予理赔

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