学生城镇医疗保险商业保险(中国人寿)报销流程及相关事宜

学生城镇医疗保险、商业保险(中国人寿)

一、普通门诊报销

门诊报销医院:仅限于在吉首大学校医院就医

保险种类:城镇居民基本医疗保险(以下简称医保,以持有绿色外壳的医保证为凭)

门诊报销程序:

1、就医时请带上医保证,请医生开据专用门诊报销处方。

2、报销时准备好专用门诊处方的首张、费用结算发票、个人身份证复印件(每报销一张需附上一张身份证复印件),然后在身份证复印件上注明个人所在学院、班级、联系方式,直接在医保窗口结算。

二、住院报销

住院报销医院:吉首市医疗保险定点医疗机构共23家,覆盖面广,布局合理。其中,主要包括州人民医院、州民族中医院、吉大医院、吉首市人民医院。

报销种类:城镇居民基本医疗保险(以医保证为凭)、商业保险(以收据为凭)

报销程序:

1、若购买了医保的同学:

在校大学生在市内医保定点医院产生的住院医疗费、普通门诊医疗费、意外伤害门诊医疗费凭本人《医保证》直接在定点医院结算。其他详细说明见《附件一:医保服务卡》。

2、若购买商业保险的同学,可将报销材料交至学校关工委。关工委地址:吉首大学老年活动中心一楼,位于总理楼后面。具体报销流程及理赔手续见《附件二:商业保险服务卡》。

3、若同时购买了医保和商业保险的同学,可进行两次报销,即:参加城镇居民基本医疗保险和商业保险的,就医时先由城镇居民基本医疗保险按比例报销,剩余未报销部分符合商业保险规定的,可到商业保险公司进行理赔。

三、注意事项

1、住院报销,不管是医保还是商业保险,一般不受理打架斗殴等意外受伤报销。(不管是医保局还是商业保险公司,都会在当事人报销时,询问受伤的原因)

2、请购买了医保,但是没有医保证又需要医保证的老生(10级、11级不含专升本、12级部分老生),请准备好学生证、身份证复印件、一寸照片前往市医保局办理(市医保局地址:州政务大楼708室,乘坐六路公交车可到站)。

附件1:医保服务卡

附件2:商业保险服务卡

吉首大学商学院学生工作办公室

附件1:

医保服务卡

吉首市城镇居民基本医疗保险制度于2008年在我市全面推开,该制度是由政府组织引导的,实行城镇居民家庭缴费和政府补助相结合,主要解决城镇居民,特别是弱势群体看病就医的问题,是一项惠及千家万户的民生工程。

1、在校大学生如何参加城镇居民基本医疗保险?

大中专院校在校学生每年9月份由学校负责组织参保、登记、缴费,缴费标准为每人每年20元,享受待遇期从当年9月1日至次年12月31日。参保须提供参保学生本人身份证复印件。

2、在校大学生参加城镇居民基本医疗保险后可以享受哪些医疗保险待遇?

①普通住院(含在校大学生无他方责任的意外伤害事故住院)医疗费年累计最高支付限额为8万元,按医院级别予以报销,一级医院报销85%、二级医院报销70%、三级医院报销55%。

②因无他方责任的意外伤害事故发生的门诊医疗费年最高支付限额2000元,按50%报销。

③因无责任人的宠物致伤发生的医疗费用,年最高支付限额800元,按50%报销。

④因无他方责任的意外伤害事故未经住院抢救造成死亡的,一次性补偿1.5万元。

⑤患有符合城镇职工基本医疗保险特殊病种条件的疾病,发生的门诊医疗费年最高支付限额2000元(恶性肿瘤、尿毒症年最高支付限额8万元,血友病年最高支付限额8000元),按60%报销。

⑥符合政策规定的普通门诊医疗费年最高支付限额600元,每次剔除10元起付线后按50%报销,定点门诊医院包括:市人民医院、万溶江卫生院及三个社区卫生服务中心(吉大学生的普通门诊由吉大医院负责)。

⑦符合计划生育政策规定的生育行为,参照城镇职工生育保险医疗费用支付政策执行,定额支付1600元-4400元。

3、在校大学生参加城镇居民基本医疗保险后可以在哪些医疗机构就诊?

吉首市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构共23家,覆盖面广,布局合理。分别为一级医院:吉大医院、万溶江中心医院、十二个乡镇卫生院、三个街道社区卫生服务中心;二级医院:市人民医院、州民族中医院、州荣复医院、州肿瘤医院、州精神病医院;三级医院:州人民医院。

4、在校学生发生医疗费用后如何报销?

①在校大学生在市内医保定点医院产生的住院医疗费、普通门诊医疗费、意外伤害门诊医疗费凭本人《医保证》直接在定点医院结算。

THE END
1.买了宠物保险,去了定点医院给猫治病,治完去报销,她说里面的药都报不...医保卡要在定点药店买药才能报销。医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS...https://china.findlaw.cn/ask/question_61097670.html
2.微博鸡肋 尤其在我们十八线 保险对应的是一个超级垃圾的诊所而不是医院 每次我都是去当地唯一一家正规宠物医院看病 根本没法报销 一分钱都报不了 兽医张旭:我们最大最规范的一家医院,现在被拉进了黑名单。 最小的一家医院反而变成了定点医院。 所以我有理由怀疑保险公司故意跟小医院去签订定点合作。 https://m.weibo.cn/status/4778824858602166
3.避坑支付宝宠物保险!现在去宠物医院给毛孩子看病太贵了!买宠物保险每月花个奶茶钱,关键时刻可以省下至少一半的费用,真的太香了!但是,友友们在买之前一定要了解清楚宠物保险的报销要求!以下以我购买支付宝的众安保险为例,给大家总结一下买前需要特别注意的地方~ 非赔付项目: 1基本挂号费、夜间急诊费、住院费不能报!https://m.dianping.com/ugcdetail/152787036?bizType=29
4.记者调查宠物保险是必需品还是“鸡肋”?小心保险条款里...根据《中国宠物保险发展报告》显示,目前中国的宠物医疗保险一般要求在指定医疗机构就医,否则赔付比例将明显降低。然而,有75.6%的宠物医院未与宠物保险公司或第三方机构进行保险合作,这也就导致有些宠物主人购买了宠物保险,却找不到定点医院进行报销。其他医院只能按照非定点医院的赔付比例进行理赔。这样一来,宠物主的利益...https://www.hebtv.com/0/0rmhlm/qy/ms/xw/11111178.shtml
1.手把手带你走完宠物医保使用全流程,看完后报销再也不用愁!消保委...随着大家发现给宠物看病越来越贵,许多宠物主给自家主子购置了宠物医疗险,但如何报销许多宠物主却不太了解,时常有报销失败的情况发生,在后台也有粉丝在咨询相关问题,所以今天就和大家一起走一遍从就医到报销的全流程。 (社媒上不少消费者反应报销失败) 大多数医疗险的报销可以直接在购买app上申请,报销需要的材料主要有...https://www.shobserver.com/sgh/detail?id=1184352
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