根据市委统一部署，2020年8月6日—9月30日，市委第二巡察组对市医疗保障局党组进行了巡察。2020年11月11日，市委第二巡察组向市医疗保障局党组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。
巡察反馈后，截至目前，巡察反馈26个问题，已完成整改24个，尚未整改到位2个，整改完成率92.31%，制定及修改完善制度16项，追缴资金0.008万元，召开民主生活会批评帮助3人，责令书面检查5人，提醒谈话6人。
一、关于“贯彻落实上级决策部署不够有力，推动医疗保障体系建设有所欠缺”问题的整改
（一）关于“履行医保基金监管职能不够到位。”问题的整改。
1.关于“对定点医疗机构的监管有待加强。”问题的整改
整改情况：①开展监管专项行动。深入开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理行动，实现全市32家定点医疗机构的全覆盖检查，追回违规资金999.83万元。②完善工作机制。引入第三方机构就医疗机构自查自纠情况开展数据分析和现场核查，制订了《东阳市医疗保障局定点医疗机构日常巡查工作机制》，明确监管重点。③严肃通报违规问题。对医疗机构检查中发现的违规问题，于12月31日召开会议进行专项通报，提高医疗机构认识，主动预防违规行为发生。④强化追责问责，召开民主生活会对分管领导开展批评和自我批评。
2.关于“医保基金数据比对不够主动。”问题的整改
3.关于“执法力量较弱，专业水平不足。”问题的整改
4.关于“基金监管的宣传力度不够。”问题的整改
整改情况：①开展基层经办人员培训。12月17日，面向村、社区网格员开展打击欺诈骗保医保基金行为知识培训，发挥基层一线人员主动参与医保基金监管的作用。②强化乡镇和企业政策宣传。制作了一批简单易懂医保基金监管的宣传折页进行发放宣传，在宣传过程中进行现场咨询与答疑，并到企业开展医保基金监管宣传。③制作基金监管宣传短信。12月25日向我市10288名高频就医人员（2019-2020两年就诊次数100次以上）进行群发宣传。④深化农村的基金安全宣传。12月30日至1月10日通过东阳电台新农村频道播放防欺诈骗保的宣传语，强化群众的基金安全意识。⑤强化追责问责，召开民主生活会对分管领导开展批评和自我批评。
（二）关于“推进最多跑一次改革不够深入。”问题的整改。
1.关于“医保服务窗口下沉基层效果不明显。”问题的整改
整改情况：①全面调查摸底。制作医保业务下沉情况调查表，对医保业务下沉情况开展调查，以掌握医保服务事项下沉管理工作现状及存在问题。②提升一线经办水平。12月9日组织医保医师开展医保下沉经办业务工作培训，提升业务水平。③加强培训和指导。组织18个乡镇街道医保工作分管领导及经办人员召开医保业务经办工作会议，派工作人员到乡镇、学校、银行，对网格员、教师以及“医保征缴业务”银行代办人员开展培训指导，涉及1523人。④实施点对点提醒。对2020年零星报销达5次以上的483名高频办事人员，完成一对一短信提醒，提升就近办的知晓率。⑤强化追责问责，召开民主生活会对分管领导开展批评和自我批评。
2.关于“医保窗口工作人员的服务意识有待加强。”问题的整改
（三）关于“医保多元支付方式创新不够。”问题的整改。
1.关于“医保多元支付方式创新不够。”问题的整改
（四）关于“落实意识形态工作还有差距。”问题的整改。
1.关于“学习上级关于意识形态工作重要文件精神不够及时。”问题的整改
整改情况：①切实提高理论学习敏感性。主动向宣传部门获取意识形态领域的重要文件内容和精神，及时组织学习。②认真学习重要思想。党组认真学习了《中国共产党宣传工作条例》、全国宣传部长会议精神、全省宣传思想工作会议精神等重要文件和会议精神。③强化追责问责，召开民主生活会对分管领导开展批评和自我批评。
2.关于“意识形态工作制度落实不到位。”问题的整改
整改情况：①形成思想认识。党组班子成员深入学习贯彻意识形态工作有关文件精神，提高对意识形态工作的组织领导，在召开民主生活会和述责报告中将意识形态工作作为主要报告内容。②强化专题研究。局党组召开专题会议，对局系统党员领导干部意识形态和社会舆情进行了专题分析研究。③强化追责问责，召开民主生活会对分管领导开展批评和自我批评。
（五）关于“理论学习中心组学习不够规范。”问题的整改。
1.关于“学习内容不全面。”问题的整改
整改情况：①形成思想共识。局党组学习了理论学习中心组学习有关办法。②全面学习重要内容。局党组集中学习了关于“两不愁三保障”的重要讲话精神。③强化追责问责，召开民主生活会对分管领导开展批评和自我批评。
2.关于“学习组织不规范，交流研讨不到位。”问题的整改
二、关于“落实全面从严治党不够严格，履行主体责任不够到位”问题的整改
（一）关于“主体责任履行不够到位。”问题的整改。
1.关于“一岗双责未落实到位。”问题的整改
2.关于“廉政风险点排查工作流于形式。”问题的整改
整改情况：①认真开展核查。局各科室和医保中心结合岗位职责，认真组织廉政风险点排查。②完善管理制度。出台《构建风险防控体系，打实“清廉医保”四场战役工作方案》，全力打造清廉机关。③健全防控措施。制订《东阳市医保局岗位廉政风险点与防控措施一览表》，确保廉政风险真正防控到位。④强化追责问责，召开民主生活会对分管领导开展批评和自我批评。
3.关于“廉政警示教育不够重视。”问题的整改
（二）关于“攻坚克难意识有待加强”问题的整改。
1.关于“学生意外保险招标工作进度滞后。”问题的整改
2.关于“纠正生育医疗待遇支付工作推进不够有力。”问题的整改
整改情况：①全面开展排查。重点排查了市级统筹政策和本地个性化政策按规定执行到位情况，主要包括基本医疗保险、大病保险、医疗救助、生育保险、公务员医疗补助、学生儿童意外伤害保险政策。②明确纠正方案。制订《工作方案》，按人员分类核定待遇，分批开展追缴。③开展全面追缴。截至1月31日追缴进度达到79.96%。④强化追责问责，召开民主生活会对分管领导开展批评和自我批评。
（三）关于“财经纪律执行不够严格。”问题的整改。
1.关于“夜餐费报销把关不严。”问题的整改
2.关于“财务审核不够严格。”问题的整改
（四）关于“部分业务工作不够严谨细致。”问题的整改。
1.关于“规定病种的审查环节不够严谨。”问题的整改
2.关于“医保医师资格培训考试安排不能满足医院医生的需求。”问题的整改
三、关于“落实新时代党的组织路线不够有力，执行选人用人政策不够规范”问题的整改
（一）关于“党员干部教育管理存在薄弱环节。”问题的整改。
1.关于“主题党日活动不够深入。”问题的整改
2.关于“首问责任制落实不到位。”问题的整改
3.关于“个别干部纪律意识不够强。”问题的整改
4.关于“执行因私出国（境）管理制度不够认真。”问题的整改
（二）关于“干部提任考察和档案管理不够规范。”问题的整改。
1.关于“干部考察工作不够充分。”问题的整改
2.关于“事业干部档案材料不齐全。”问题的整改
下一步，市医疗保障局党组将深入学习习近平总书记系列重要讲话精神，认真落实党中央关于全面从严治党的新要求，进一步增强全面从严治党的政治自觉，持续深入地做好巡察反馈意见整改工作，放大巡察工作效应，切实将巡察成果转化为推动医疗保障事业发展的强大动力。
一是持续用力，巩固扩大整改成果。坚持目标不变、标准不降、措施不软、力度不减，不放过任何一个问题、不忽视任何一个环节、不留下任何一个尾巴，确保巡察反馈的问题，件件有落实、事事有回音。对正在推进解决的问题紧抓不放，加快工作进度，争取各方支持，持续抓好整改落实；对已经建立的各项制度，加强学习，抓好执行落实，确保发挥作用；对党风廉政建设、严明党的政治纪律、干部选拔任用等重点领域、重要环节，加大制度建设力度，完善制度体系，形成用制度管权管事管人的长效机制。
二是强化担当，严格落实主体责任。进一步贯彻落实中央八项规定精神，严明党的政治纪律、政治规矩及工作纪律，严肃党内政治生活，确保党的路线方针政策、市委决策部署在医保系统得到不折不扣贯彻执行。切实履行“一把手”第一责任人责任、分管领导分管责任、各级领导“一岗双责”，不断强化责任担当，层层传导工作压力，形成齐抓共管的工作格局，推动形成真管真严、敢管敢严、长管长严的工作氛围。
三是立足实际，推动医保各项工作。把抓好巡察整改作为推动改革发展的重要契机，认真落实市委市政府的决策部署,坚持以人民健康为中心，认真履行医疗保险、生育保险和医疗救助职责，健全多层次医疗保障体系，全面做实医疗保险市级统筹，落实各项保障待遇，深化服务打造医保服务最便捷县市，创新监管守护好人民群众的“救命钱”，营造医保监管良性互动氛围，推进医疗保障事业高质量发展，进一步提升人民群众的获得感与安全感，努力为加快东阳“五个关键时期”高质量发展，打造“经济强市、文化名城、歌画东阳”作出积极贡献。